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fließen heute reichlicher als irüher, 
weit über: die Grenzen seiner persönlichen Bedürfnisse 
binaus ‘von kohlenstoffhaltigen Belegchepnpestor en 
Brennstotien, Explosivstoffen u. a. m. Gebrauch 
macht. Die Weltindustrie allein erzeugt täglich viele 
Millionen von Kubikmetern kohlenoxydhaltiger Gase, : 
und Tausende in solchen Industrien Arbeitende sind 
ihrem einmaligen jähen oder wiederholt einwirken- 
den Einflusse ausgesetzt. Derjenige, der dazu be 
rufen ist, in solchen Fällen prophylaktisch und kura- 
tiv Zu helfen oder als ärztlicher Gutachter in dem 
Kampfe, den der Verletzte um ein angebliches Recht 
auf Entsehädigung führt, dem Richter die Unterlagen 
für die Entscheidung zu liefern, wird auch aus dem, 
was die früheren Zeiten an Positivem geliefert haben, 
Stücke seines Rüstzeuges wählen können. 
Die folgende historische Darstellung ist die erste 
in ihrer Art. Sie ist durchweg nach den Quellen be- 
arbeitet worden.“ 
Das Buch von Lewin muß: vor allem den Medizinern 
und den Behörden den furchtbaren Ernst und die 
furchtbare Verantwortung zeigen, die darin liegt, daß 
wir uns zu sehr auf das Innere des menschlichen Kör- 
pers und nur auf die im Innern des Körpers sich ent- 
wickelnden Vorgänge beschränken, und daß wir nur 
gelegentlich in ganz bestimmten . Fällen, und zwar 
meist nur, wenn die Versicherung oder das Strafrecht 
oder die Angehörigen es verlangen, überhaupt die 
Möglichkeit haben, die Ursache in den äußeren Um- 
ständen zu suchen, selbst dann, wenn wir das Wei- 
terbestehen der Gefahr annehmen miissen. Die durch- 
' weg verbreitete, tiefgreifende, verhängnisvolle Abnei- 
gung, auch die äußeren Umstände zu untersuchen und 
damit den Kausalzusammenhang, der auf den Men- 
schen einwirkt, naturwissenschaftlich gerade in der 
Umgebung zu erfassen, hat viele Gründe: a). die 
Schwierigkeit, der naturwissenschaftlichen 
suchung, vor allem weil die ganze Umgebung uns meist 
nicht- unterstützt, sondern im Gegenteil vom Wunsch 
geleitet ist, speziell in den Fabriken, oft auch in 
Wohnungen, es möchten keine Gifte und damit keine 
Grundlage für eine Verantwortung zivilrechtlicher 
oder strafrechtlicher Art gefunden werden. b) Die 
"Abneigung und die Hemmung liest aber vor allem 
auch in der Unkenntnis und damit im Mangel an Ver- 
_antwortungsgeftih] für diese Gefahr bei einer ganzen. 
Serie von Behörden. Lewin konstatiert die furchtbare 
Tatsache, daß die Unaufdringlichkeit dieses Giftes, die 
Schwierigkeit des Nachweises, der Mangel an An- 
schaulichkeit und. dazu die ungeheure Vielgestaltigkeit 
der Situationen sowohl Behörden — wie viele _Ge- 
bildete, selbst Chemiker, Fabrikdirektoren, sogar Di- 
rektoren von Gaswerken — hinderten, ee Gebiet 
die zureichende Aufmerksamkeit zu schenken, ja daß 
in einem fürchterlich hohen Prözentsatz gerade diese 
die Gefahren in ihrem Wirkungskreis produzierenden 
Persönlichkeiten selbst da, wo der Giftnachweis ge- 
lungen ist, sich auf den Standpunkt stellen, eine Ver- 
giftung sei dort nicht möglich, und niemand habe das 
Recht, bei ihnen eine Untersuchung auf eine Giftge- | 
fahr zu machen, Es gibt nichts Peinigenderes fir 
Mediziner und medizinische Sachverständige, als diese 
Erfahrungen, daß man sich persönlich mit einflus- 
reichen Persönlichkeiten verfeinden muß — und zwar 
‘tast unversöhnlich verfeinden muß mit einzelnen — 
wenn man diese unanschauliche, schwer beweisbare, 
aber reelle Gefahr positiv nachweisen und damit erst 
der Pflicht der’ Medizin genügen will, die wahre Ge- 
uae am Ort zu finden, um zukünftige Fälle zu ver- 
’ 
weil der Mensch 
Unter- » 
a 

Medizin. 
Ref, hat selbst een wo er: ers en dem 
6. Vergiftungstall beigezogen worden ist, wo man dann — 
“noch alles versuchte, die Untersuchung als unnütz hinzu- 
stellen, ihn sogar lächerlich zu annöhen” und aus. ‚dem 
Untersuchungsverfahren auszuschalten, wo erst die Tat- a] 
sache, daß später keine weiteren Vergiftungsfälle erfolgt bas 
sind -—- nachdem die von ihm vorgeschlagenen Abände- 
rungen gemacht worden sind, die Agitation gegen ihn 
erst dann wurde mindestens die öffent- — 
liche Feindschaft und‘ Diskreditierung gegen ihn ein- 
besänftigte; 
gestellt. . Dieselben, Erfahrungen _ ‚uam Lewin in 
einem ganz ausgedehnten Mage. * max 
Es ist für die Leser der eirrie vt bE 
leicht interessant, einen Überblick zu bekommen, in- © 
wiefern die Ursachen der Kohlenoxydvergiftungen be- ; 
kannt sind und ‘inwiefern die Kenntnis parallel geht — 
der Schwere der Gefahr. Häufig und gut bekannt sind 
Kohlenoxydgefahren bei den im folgenden skizzierten 
Einrichtungen, Aber die Tatsache, 
Situationen Kohlenoxydvergiftungen bekommen. Ref. 
hat im Laufe der Jahre 27 Vergiftungen von. ‚Ärzten — 
durch Kohlenoxyd kennen gelernt. _ =? 
Häufige und gleichzeitig gut bekannte Situationen: 
Rauch, speziell Kohlenrauch, rückschlagende Ofengase, 
(Vergiftungen der Feuerwehr), Leuchtgas 
Hahnen, Röhrenbruch), Wassergas, Sauggas, Genera- 
torgas, alle mit ca. % des Volumens Kohlenoxyd 
Hochofengase usw. Wichtig sind die variablen Ur- 
sachen Luftzug, Temperaturschwankungen, Luftdruck 
schwankungen, pe 
Bekannte, wenig häufige, heute in er Häufigkei 
überschätzte Kohlenowydursachen: Wenig häufige Koh 
lenoxydursachen sind heute das Le Blanesche Soda 
verfahren, Kohlenglätteeisen, Verstopfung von Ka 
minen (durch eingefallene Steine, Vogelnester), spe 
ziell in nur zeitweise verwendeten Ofenröhren, zu 
früher Schluß der Ofenklappe. 
zu frühen ‚Schluß der Ofenklappen sah ich bis jetz 
nur zwei Fälle, weil die neuen  Ofenklappen Aus 
schnitte tragen.) N 
Häufige, aber Bape wenig pokaaned Kanne 
ursachen: Alle Explosionsgase, speziell die Spren 
gase, die Gase der Explosionsmotoren, hauptsächlich 
geschlossenen Räumen, in Tunnelbauten. (wo Spreng 
gase und Abgase von Motoren oft zusammentreffen), 
in. ' Geschiitztiirmen, ar 
Vergiftungen in Unterständen, 
Vergiftungen von Chauffeuren beim Ausprobieren von 
Motoren in geschlossenen Räumen, Verwenden 
Kohlenelektroden. Häufige Ursachen sind vor a 
die Gasbadedfen mit mangelhaften Abzügen. 
Seltenere Situationen gefährlicher Art, die über 
sehen werden: 
Koksfeuerungen — Risse in den Kaminen unter Tapeten 
verrostete offene Rauchtiiren hinter Möbeln, schlech g 
‚geschlossene Ofenöfinungen bei nicht geheizten ‚Öfen, 
wenn von wenig geheizten Öfen stark’ abgekiihlte Gase 
in dasselbe Kamin abgehen und sinken —, Öfen ohne 
Abzug, Petroléfen, Grudedfen, selten geheizte Kirchen- 
heizungen, Serienvergiftungen in Kirchen. =. 
. Fast ünerschöpflich sind die Variationen von wenig 3 
bekannten aber physikalisch und chemisch ‚durchaus E 
durchsichtigen Ba mit . Kohlen 

daß das Kohlen- 
oxyd geruchlos ist, geschmacklos und‘ unsichtbar, be — v 
‚dingt, "daB. selbst Ärzte relativ häufig auch in diesen 
(offene 4 
' (Vergiftungen durch | 
von. 
Zufällige Verbindungen von ‘Kaminen, | 
Kombination von Essen mit offenen oder nicht ganz 
abschließbaren Gasöfen mit Zentralheizungen wag Ae 

































