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en Welt- 
an die 
erklärungen den atomistischen Physiker zu ge- 
Wir können diesen Ansatz noch in der 
einen Anschluß 
winnen. 
atomistischen Pathologie des Asklepiades im 
1. Jahrhundert a. ©.. verfolgen, aber der 
kühne Sprung ging über Bedürfnisse und 
Möglichkeiten der Medizin weit hinaus ins 
Reich möglicher Annahmen. Daher greift eine 
rückläufige Entwicklung bald, statt zu den letzten 
Elementen alles Wirklichen, zu grob sinnlichen 
Zuständen der Bestandteile des Körpers und 
leitet die Krankheiten nicht mehr von den Be- 
wegungen der Atome, sondern von den zu straf- 
fen oder zu schlaffen Zuständen der Bestandteile 
des Körpers ab. Das ist‘ die Lehre der 
Methodiker, die zwar der 
ersten Grades, aber der 
stumpfe, unfruchtbare Theorie gegeben haben. 
Das ist der Grund, warum das solidare 
System, von dem man eine gewaltige Förderung 
des anatomischen Gedankens, ein Erstehen echter 
Lokalpathologie und pathologischer Anatomie er- 
warten sollte, unsere Erwartungen täuscht. Und 
doch waren im Altertum die Ansätze sogar zu 
recht feinen anatomischen Vorstellungen gegeben. 
Hatten zuerst die inneren Organe als Anschwem- 
mungen aus dem Blute gegolten (daher der Name 
„Parenchym“), so brachte Erasistratos im 3. Jahr- 
hundert a. ©. die Ansicht auf, die Organe setzten 
sich aus einem Gewebe von Blutadern, Luftadern 
und ‘Nerven zusammen, ganz so, wie sie später 
Ruysch dargestellt hat. Des Aristoteles Betrach- 
tungen über gleichartige und ungleichartige Be- 
standteile des Körpers tragen ebenfalls die Schei- 
dung von Stoff und Form in das Reich der feine- 
ren Gebilde; Bichat hat Ende des 18. Jahr- 
hunderts durch die Verfeinerung des lokalisate- 
rischen Gedankens die Pathologie der Gewebe ge- 
schaffen, die unsere moderne Geschwulstlehre, 
MiBbildungslehre und Entzündungslehre be- 
herrscht. Der Gedanke der Methodiker vom zu 
straffen oder zu schlaffen Tonus der Körper- 
gebilde, dem Fried. Hoffmann im 
hundert zu neuem Leben verholfen hat, vertrug 
auch eine Wendung von einer mehr morpholo- 
gischen auf eine mehr funktionelle Seite, und da 
sprangen jene “Systeme hervor, die auf Hallers 
Physiologie fußend, eine zu starke oder zu 
schwache Reaktionsfahigkeit des Organismus zur 
Grundlage der Pathologie machten. Es war der 
Brownianismus und die Erregungslehre, die zu 
Beginn des 19. Jahrhunderts halb Europa be- 
herrschten, ihnen nahe stand die Neuropatholögie 
Cullens. Aber selbst dieses scheinbar so modern 
aussehende System hat seine Vorbilder bei den 
alten Griechen, denn diese hatten sich in der 
Lehre von der organischen Lebensluft, dem 
Pneuma, eine großartige Fiktion geschaffen, die 
ihnen gestattete, das Nervenleben zu erfassen, 
noch ehe die anatomische Kenntnis des Nerven- 
_ systems auch nur halbwegs errungen war. 
Die zweite Hälfte des 18. Jahrhunderts bringt 
Medizin nur eine 
Schmiz: Werden via Wege der Pathologie. 
Menschheit Ärzte. 
18. Jahr- 
‘Organe in den verschiedenen Krankheiten 
‘ 15. Jahrhundert damit, ihren-Krankengeschichte n 









































mit jeder neuen en Be 
genschaft auch eine neue Welle der Erklärungen 
für die Pathologie. Der Galvanismus, die ele- | 
mentaren Gase, der Magnetismus sind gefolgt von — 
dem Versuche, das krankhafte Geschehen aus 
Wirkungen dieser allgegenwartigen Kräfte und J 
Stoffe abzuleiten. Keine Zeit läßt sich es eben |] 
verbieten, die neugewonnenen Maßstäbe auch“ 
probierend an die Pathologie anzulegen, sehen wir il 
doch auch in unsern Tagen wieder. Strahlenkunde, | 
Tonen- und. Kolloidchemie mit dem gleichen 1öb- 
lichen Eifer an der gleichen Aulzae arbeiten. | 
Statt der vielen ee klaren des) 
18. Jahrhunderts führte die Mitte des 19. Jahr- 
hunderts eine einzige Methode fast zur Allein- 
herrschaft in der pathologischen Forschung, die 
pathologische Anatomie. Die Methode war nicht / 
neu, aber sie wurde nun in einem neuen Geiste | 
‚aufgenommen, eben in dem empiristischen Geiste 
dieses Jahrhunderts, und sie stieg damals vom “J 
Range einer klinischen Hilfsdisziplin zum Range 
einer selbständigen Wissenschaft auf, in der ge- 
‘raume Zeit das Leben unserer ärztlichen Gesamt- 
wissenschaft am heißesten pulste und die den | 
Schwesterwissenschaften die Wege wies. Sind 
ihre Objekte auch nicht die Krankheiten selbst, 
sondern die Ergebnisse krankhafter Vorgänge, 
so sind sie doch beständig, handgreiflich und oft 
wieder die Ursache des Todes oder neuer patho 
logischer Prozesse. ‚Erst seit man Erfahrung 
über die Verinderuneen. welche die einzeln 

leiden, gemacht hat“, sagt Cohnheim, „erst Vv 
da ab konnte eine auf tatsächlichem — ‘Bod n® 
‘fuBende, spezielle Pathologie aufgebaut werden.“ © 
Pathologisch: anatomische Veränderungen hat be- 
reits das klassische Altertum als Zufallsbefunde) 
gekannt. Traumen, interne Diagnostik, chirur- 
gische Therapie, Tierzergliederung und‘ Anatomie 
am Menschen — in der kurzen Zeitspanne, da sie 
im Altertum gepfleet wurde — gaben gelegent- 
liche Belehrungen. Als im 14. Jahrhundert die 
Beschäftigung mit menschlicher Anatomie ‚wieder = 
einsetzt, als gerichtliche Sektionen, besonders“ 
beim Verdachte der Vergiftung, üblich ' werden, | 
da vermehren sich Interesse aad Kenntnisse von 
der pathologischen Anatomie, aber die neue ‘Dis- 
ziplin reift doch erst in Jahrhundören heran 
Italienische Ärzte und Chirurgen ‘beginnen. im 
Sektionsbefunde gelegentlich hinzuzufügen (Be- 
nevieni). Die großen Forscher der anatomischen m 
‚Renaissance, Vesal und  Eustacchi, sammeln 
Bathologische | Befunde und nutzen ihre verg 
ßerte Kenntnis pathologischer Möglichkeiten be- 
reits in der praktischen Medizin; der einzige 
Harvey erklärt im 17. Jahrhundert, die Sektion 
eines krank Verstorbenen sei lehrreicher als” 
Anatomie von hundert Gehenkten. _Immerl 
‚aber wurden bis in dieses 17. Jahrhundert. 
die idem Forscher Be begegnenden : 
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