











































x iesen worden (Pollender 1849), aber der 
Beweis für ihre ätiologische Rolle stand noch 
‚aus. Krankheiten wurden durch Verimpfen tie- 
rischen Materials übertragen, ohne daß man den 
yermuteten Erreger bereits in der Hand hatte, so 
‚beispielsweise die Tuberkulose (Villemin 1843), 
endlich auch da, wo die Erkenntnis des Erregers 
‘schon weit vorgeschritten war, so den Milzbrand 
‚(Davaine 1863). Inzwischen hatten Pasteurs ge- 
niale Arbeiten (1862) die ätiologische Rolle der 
‘Kleinlebewesen bei Gärung und Fäulnis, gegen 
‘den Widerspruch der chemischen Welt, zum zwei- 
tenmal sichergestellt. Pathologen, Histologen 
und Chirurgen, diese von dem Instinkte geleitet, 
daß hier Großes zu gewinnen sei, wendeten sıch 
‘der Pathologia animata zu (Rindfleisch 1866, 
Recklinghausen und Waldeyer 1871, Klebs 1871, 
Billroth 1874). Ende der siebziger Jahre setzten 
die Arbeiten Pasteurs über pathogene Mikroorga- 
nismen ein und gleichzeitig (1877) verkündete 
Klebs, gegen Virchows Widerspruch, den Beginn 
einer neuen Zeit in der Pathologie. Immerhin 
aber konnte Cohnheim noch 1878 die wahre Lage 
dieser ganzen Bestrebungen folgendermaßen cha- 
rakterisieren: „Heute sind zahlreiche Forscher 
- in ihren Laboratorien bemüht, den Nachweis der 
‚ Abhängigkeit der verschiedenen Infektionskrank- 
7 heiten von den für sie als charakteristisch be- 
trachteten Bakterien zu führen, ein Nachweis, der 
in-vollkommen genügender Weise bisher nur für 
den Milzbrand geglückt ist.“ Ehe aber noch der 
SchluBstein dieses Nachweises hatte gelegt werden 
können, hatte Pasteur (1870 Immunisierung) 
und, auf Pasteurs Schultern stehend, Lister 
4 (1867 antiseptische Wundbehandlung) die größten 
und . segensreichsten Folgerungen aus der Lehre 
von der Pathologia animata gezogen. Mit der 
Bakterienforschung war die Pathologie wieder 
einmal auf völliges Neuland getreten, Vorfragen 
von größtem Schwergewicht mußten manchmal 
#5 Verlauf einer pathologischen Untersuchung 
‚geklärt werden. Die Frage spontaner Entstehung 
eser biologischen Zwerge, die damals als sehr 
nfach gebaut galten, der Zweifel, ob es wirklich 
‘unter ihnen wohlcharakterisierte feste Arten mit 
artspezifischen, etwa pathogenen Eigenschaften, 
AR mußte gelöst werden. Die experimentelle 
Methode, die nun die Führung übernahm, gab 
neue Schwierigkeiten, es mußte die Empfänglich- 
‚keit der verschiedenen Tierarten, die Veränderun- 
gen der Eheratoriareranehciton gegen die 
spontanen menschlichen Erkrankungen festge- 
stellt werden. Man war fortwährend Überraschun- 
_ gen in dem Ausfall der Reaktionen ausgesetzt, die 
biologische, chemische, auch thermische Deutung 
fanden. Den methodischen Schlußstein im Be- 
weise für die pathogene Wirkung und die ätio- 
logische Rolle der Kleinlebewesen setzte erst 1876 
| Robert Koch in das neue Gebäude ein, seine Re- 
- sultate meint Cohnheim in dem eben angeführten 
_ Zitat. Koch hatte die Spuren der Milzbrand- 
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iz: Werden und Wege 
‚analogen Methoden wie 
3 bazillen entdeckt und mit ihrer Hilfe eine Rein- g 
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kultur von Milsbrand gewonnen, die, eingespritzt, 
die Krankheit wieder erzeugte. So war den For- 
derungen, die Henle, dann Klebs, zuletzt Koch 
selbst fiir das Experimentum crucis gestellt hatte, 
genügt. Der gleiche Meister gab dann mit seinem 
erstarrenden Nährboden (1881) der Bakteriologie 
eine Technik, die mach und nach jedes Kleinlebe- 
wesen in Reinkultur zu ziichten und die Frage 
seiner pathogenen Wirksamkeit zu entscheiden 
gestattete. Mit diesem Fortschritt setzt von den 
achtziger Jahren an eine ausgedehnte, fruchtbare 
und erfolgreiche bakteriologisch-pathologische Ar- 
beit ein, die uns mit den Erregern einer Reihe 
von Krankheiten bekannt gemacht haben, und 
deren Weiterführungen sich noch unter uns aus- 
wirken (Tuberkulose, Cholera, Wundinfektion, 
Erisepel, Tetanus, Pest, Syphilis usw.). Auch die 
Pathogenität tierischer Kleinlebewesen ist‘ mit 
die der pflanzlichen auf- 
gedeckt worden (Malaria, Ruhr, Schlafkrank- 
heit). Die Einführung der Bakteriologie in die 
Pathologie bedeutet eine außerordentliche Anre- 
gung für diese. Vorher hatte man das Verhalten 
eines Organismus studiert, jetzt hieß es, die Re- 
aktion zweier organischer Systeme aufeinander 
feststellen; eine neue Stufe der Verwickelung 
in der Natur war so erkannt worden und von hier 
fällt auch ein Licht kritischer Wertung auf die 
gesamten Ergebnisse der früheren Zeit. So sehen 
beispielsweise Virchows Embolieexperimente, die 
so oft in Pyämie ausgingen, uns ganz anders an, 
als sie es zu des Meisters Zeiten taten; was uns 
als äußere Störung durchschaubar geworden ist, 
das hatte sein Genie von dem wesentlichen Er- 
gebnis seiner Arbeiten abzuziehen. Aber auch 
auf die Zukunft fällt von hier aus ein Licht. Der 
Versuch, zu einer möglichen Vorstellung vom 
Wesen der bakteriellen Schädigung zu gelangen, 
die alte, nun neu gewordene Frage nach dem 
Sinn von Disposition und Immunität, die neue 
Provinz. des Lebens, die sich mit Angriff und 
.Abwehr im Serum vor unsern Augen aufgetan 
hat — alles dieses drängt die Pathologie in neue 
chemische Vorstellungen hinein. Die Rolle der 
fremden, parasitären Zellen bei dem Aufbau der 
Gebilde, die für die Histologie 
Krankheiten charakteristisch sind, ist in müh- 
samer Arbeit zu klären. Das Studium jeder In- 
fektion schließt heute die Frage nach dem Mo- 
dus und Mechanismus der Infektion ein, es for- 
dert die Feststellung der Biologie des Erregers, 
gegebenen Falles auch die eines Zwischenwirtes 
und schließt mit einer Vertiefung menschlicher 
Biologie. 
bestimmter 
Mit diesen Einstellungen ist die Pathologie 
Die zellulare Auf- 
ins 20. Jahrhundert getreten. 
fassung des Lebens hat sich in allen Kapiteln des 
so ausgedehnten Faches richtunggebend erhalten. 
Die Bakteriologie, die zuerst die Kreise der Pa- 
thologen zu stören schien, hat sich als befreundete 
und aufklärende Wissenschaft den älteren  Zwei- 
en der Pathologie zur Seite gestellt. Sie und die 

