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homologe (reife) und heterologe (unreife) Reihen 
unterscheiden. Wir müssen uns aber bei diesem 
Nachspüren nach den Prinzipien der Differen- 
zierung in Geschwülsten immer bewußt bleiben, 
daß dieser Weg nicht in das Herz des Geschwulst- 
problems führt. Nicht ein Problem der Entwick- 
lung, sondern ein Problem des Wachstums liegt 
vor. Insofern zeigt sich allerdings ein gewisser 
Parallelismus zwischen Differenzierungshöhe und 
Wachstumsart, als die reifen Geschwülste in der 
Regel durch Gutartigkeit, die unreifen durch 
Malienität ausgezeichnet sind. Aber die Aus- 
nahmen von dieser Regel beweisen doch die Mog- 
lichkeit einer selbständigen und unabhängigen 
Wirksamkeit der Entwicklungs- und ‘der Wachs- 
tumsfaktoren. Das ist also bei der Geschwulst 
nicht anders als bei normalen Bildungen. 
Durch die eben besprochene Definition der 
echten Geschwulst gewinnen wir die Grenze 
gegenüber dem entzündlichen, regenerativen, 
kompensatorischen Wachstüm. Diese Formen des 
Wachstums, welche auch unter dem Begriff des 
typischen pathologischen Wachstums zusammen- 
gefaßt werden, treten uns oft im Bilde der Hy- 
pertrophie und Hyperplasie, also-in quantitativ 
stark exzedierender Form, entgegen. Aber den 
geschwulstartigen Hyperplasien fehlt der auto- 
nome Charakter. Sie können ihn gewinnen. 
Dann haben wir jene rätselhafte Grenzüberschrei- 
tung vor uns, die den fließenden Übergang einer 
von Hause aus altruistischen (z. regenera- 
tiven) Neubildung in eine wilde, unorganisierte, 
parasitische Zellwucherung eindrucksvoll vor 
Augen fihrt. 
Die Grenzen des Blastoms Savontier der ge- 
schwulstartigen Hyperplasie sind nicht nur wegen 
der eben genannten offenkundigen Übergänge un- 
scharf. Es gibt mancheriei Gewebswucherungen, 
die wir noch nicht sicher klassifizieren können. 
Wie kurze Zeit ist es erst her, daß die infektiösen 
Granulome mit ihren oft ausgesprochen tumor- 
haften Wucherungen von den echten Blastomen 
geschieden wurden! Für Virchow gehörten sie 
noch. dazu. 
früher für ein malignes Blastom (Lymphosar- 
kom) gehalten; jetzt wird sie als Granulom auf- 
gefaßt. Welche Schwierigkeiten bezüglich der 
systematischen Einordnung bereiten uns heute 
noch die verschiedenartigen Wucherungen der 
blutbildenden Gewebe, der sog. Hämoblastosen, 
wie sie Orth nennt. Leukämische und pseudo- 
leukämische Wucherungen werden als hyper- 
plastische Wucherungen anerkannt, so viel Ge- 
schwulstartiges diese Neubildungen auch an sich 
haben. 
sifizierung noch umstritten. 
spiele ließen sich noch anführen. 
Viele andere Bei- 
Ob der ge- 
wohnliche Kropf der Schilddriise eine Hyperpla- 
(darüber -be-. 
sie oder eine echte Geschwulst ist, 
stehen ebensolche Meinungsverschiedenheiten, 
wie über die systematische Einreihung der sog. 
Prostatahypertrophie. 
Die Hodgkinsche Krankheit wurde 
Bei anderen Hämoblastosen ist die Klas- 
Borst: ER 
\ 
-so sollte uns das sehr vorsichtig machen bei der 
licher und tierischer Geschwulstbildungen. 
sind die Mißbildungen. 
‚anderen Partner (Autositen) 














































Die fortschreitende Erkonninis des is 
und der Ursachen der Krankheiten wird reinigen di 
wirken, und es ist anzunehmen, daß manche Neu- 
bildung, die wir zurzeit noch den echten G@ 
schwülsten zurechnen, in eine andere Katego 
untergebracht werden wird. Wenn wir sche 
solche Schwierigkeiten auf dem Gebiete der pa- 
thologischen Neubildungen beim Menschen haben, 
Beurteilung von Geschwiilsten und geschwulst 
artigen Bildungen bei Tieren. In die Pathologie 
der einzelnen Tierarten, insbesondere der nieder- 
stehenden, sind wir ja noch sehr wenig einge 
drungen, und es ist- große Vorsicht geboten bel 
dem Versuche einer Indentifizierung mensch- 
weiteres Grenzgebiet der Geschwiilete 
Örtliche Mißbildungen 
und Doppelmißbildungen können in geschwulst- 
ähnlicher Form auftreten. Fehlerhafte Gewebs- 
mischungen, Gewebsversprengungen, Überschuß- 
bildungen, abnorme Persistenzen von Geweben. 
können in hyperplastisches Wachstum geraten 
(Hamartome, Choristome E. Albrechts). Bei 
asymmetrischen ~Doppelbildungen kann der eine 
Partner (Parasit) so rudimentär zur Entfaltung 
kommen, daß er wie ein unförmiges Gewächs dem 
irgendwo anhängt 
oder in ihm eingeschlossen ist. Diesen rudime 
tären Parasiten, für deren formale Genese 
gleichen Erwägungen gelten, wie sie für die Ent- 
stehung der Doppelmißbildungen gepflogen wer- 
den, können in gewisser Hinsicht jene @ geschwul 
artieen Bildungen an die Seite gestellt werden, 
welche gegenwärtig als adulte mae coätane Ter 
tome areal nor werden. Das Vergleichsmome 
liest in der Ausreifung des Produktes. Die Aus 
reifung erfolgt in Korrelation zu den Entwie 
lungs- und Wachstumsvorgingen im Körper de 
Trägers (Askanazy). Darin zeigt sich das Fehle 
von Autonomie. Diese Teratome sind also k 
Geschwülste, wenn sie auch größere Dimension. 
annehmen können. Es handelt sich um Ausdiffe- 
renzierung „eiwertieer Keime“ (Urgeschlechts 
zellen, Ursomazellen, Blastomeren). ‘Die hier g 
meinten teratomatösen Produkte finden. sich i 
den Geschlechtsdrüsen, in den Körperhöhlen oder. 
sonstwo im oder am Körper. Sie sind durchaus 
nicht immer dreikeimblatterig. Häufig treten sie, 
unter dem Bilde der sogenannten komplizierten > 
Ein 
Dermoidzysten hervor, also mit vorwiegender Ent 
faltung des Hktoderms. ‘Es gibt aber auch gan 
einseitig entwickelte Formen, und in seltenen 
Fällen ist es nur_ein einsamer Zahn im Bierstock 
(Saxer), der uns einen Hinweis gibt, daß hier eir N 
ursprünglich eiwertiger, totipotenter Keim seine 
Potenzen in ganz einseitiger Richtung zur Aus 
wirkung gebracht hat. Es ist ein großer Fort 
schritt in der Onkologie, daß alle diese 
schwulstähnlichen Mißbildungen in ihrem Wese 
richtig erkannt und von den echten Blastomen 
getrennt wurden. Freilich gibt es auch hi 
, 
