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986° ER treuli- Die Bedeutung der Gullstrandschen 
sammen. Nur die wichtigsten seien hier erwähnt 
(Fig. 4). 
_ Diese Diskontinuitätsflächen, d. h. Flächen 
vermehrter Reflexion, stellen die Begrenzung ver- 
schiedener Zonen der Linse dar, deren jede eine 
besondere Struktur und ein charakteristisches 
Nahtsystem (so heißen die Raphen, in denen die 
Linsenfasern spitzbogenförmig zusammenstoßen) 
aufweist. Diese Zonen entsprechen, da die Linse 
durch Apposition wächst, verschiedenen Alters- 
stufen der Faserschichten. So findet sich z. B. 
das Relief des Embryonalkerns, dessen Naht- 
system in der vordern Begrenzungsfläche die 
Form eines aufrechten Y, in der hintern die eines 
Y verkehrten bildet, im fötalen Leben an der 
Oberfläche der Linse, rückt dann aber infolge 
Apposition von Linsensubstanz von der Ober- 
fläche her allmählich in die Tiefe der Linse, wo 
es mit der Spaltlampe bis ins höchste Alter hinauf 
nachweisbar bleibt. 
Nicht möglich ist es, hier auch nur einen Über- 
blick zu geben über die Erforschung patholo- 
gischer Zustände der Linse vermittels der Spalt- 
lampe. Denn dieses Gebiet ist sehr groß und 
spielt eine besonders wichtige Rolle in der heuti- 
gen Diagnostik der Ophthalmologie. So ist es, 
um nur dies eine anzufiihren, gelungen, die 
ersten Anfänge der feinen Linsentrübungen, die 
dann bei zunehmender Ausdehnung und Stärke 
im Alter zum grauen Star (Katarakta senilis) 
führen, schon im jugendlichen Alter festzustellen. 
Ja, es darf behauptet werden, daß schon im Alter 
von 20 Jahren kaum ein menschliches Individuum 
mehr eine absolut klare Linse hat und um diese 
Zeit bereits'in jedem Auge die ersten Anfänge des 
grauen Stars mit der Spaltlampe nachzuweisen 
sind, lange bevor der betroffene Mensch eine 
Ahnung davon hat. Damit charakterisiert sich 
der graue Star als eine normale Alterserscheinung 
(ähnlich dem Ergrauen der Haare), die bei den 
meisten Individuen zwar infolge -geringer Inten- 
sität und Extensität bis ins Alter keine oder nur 
geringe Beschwerden macht, jedoch bei einem 
immerhin ansehnlichen Prozentsatz schwere Seh- 
störungen verursacht. — Schließlich hat die Spalt- 
lampe die viel umstrittene Frage nach dem Ort 
des ersten Beginnes der Katarakttrübungen end- 
gültig entschieden, dank der durch sie ermöglich- 
ten Lokalisierungsmethode. Diese Anfänge müs- 
sen nicht, wie lange angenommen wurde, dicht 
unter die J.insenoberflache verlegt werden, son- 
rialen Bezirke. 
Groß ist ferner die Fülle von neuen Beobach- 
tungen anderer Alterserscheinungen der Linse, 
dann von embryonalen Residuen, von trauma- 
tischen und andern pathologischen Veränderun- 
gen. Die Differenzialdiagnostik gerade im Gebiet 
der Linse ist dadurch weitgehend vervollkommnet 
worden. 
Was den Glaskörper betrifft, so Tenchtet auch 












hier = ale wörtlich in ein. bisher unbe- 
kanntes Dunkel. Uber die feinere intravital— 
histologische und -pathologische Struktur des’ 
Glaskörpers war bisher fast nichts bekannt. Die 
Spaltlampe enthüllt uns daregen den Aufbau des 
Corpus vitreum als Gerüstwerk von fibrillärer und 
lamellärer Struktur. Während sich dicht ‚hinter. 
der Linse ein optisch leerer sog. retrolentaler 
Raum befindet, folgt erst in. geringem Absta 
von der Linsenhinterfläche die den Glaskory 
nach vorn. begrenzende Membrana hyaloid 
Zwischen den Maschen des Glaskörpergerü 
werkes findet sich die optisch leere Glaskörper- 
fliissigkeit, in den Maschen oft eingelagerte feine 
weiße, graue oder farbige Pünktchen von noe i 
nicht az aufgeklärter Natur, welehe dann. = 
bei zahlreichen ‘pathologischen Zuständen eine 
starke Vermehrung erfahren. Am besten wird 
bei der Durchleuchtung des Cla. eine 
Bogenlichtquelle benutzt. a 
Die Darstellung des heutigen Standes” der- 
Spaltlampenmikroskopie des menschlichen Auges : 
wire unvollkommen, wenn nicht noch-mit einigen. 
Worten ‘der Untersuchung des Augenhinter- 
grundes gedacht würde. 

5 Fig. 5. : 
Zur Untersuchung des Augenhintergrundes mit. Hilfe 
RE eines Kontaktglases auf der Newel b 
Glaskörperdrittel; aus technischen Gründen, & 
hier nicht näher zu erörtern sind, ist dort der ge- 
wöhnlichen. Methode’ eine Schranke gesetzt. Dur 
Auflegen eines sog. Kontaktglases auf die Horn 
haut können aber die Schwierigkeiten beh 
werden. Dieses Kontaktglas, das eine der Ho 
hautkrimmung angepaßte Schale darstellt, wir 
nach Anästhesierung der Augenoberfliche un 
die Lider eingeführt und kommt dadurch direkt 
dern in die tieferen Rindenschichten der äquato- ~ : 
auf die Cornea zu liegen. Da die dem Beobach 
zugewendete Wölbung (des Auflageglases beder 
tend schwächer ist und also weniger stark lich 
brechend als die der normalen Hornhaut, so w 
dadurch das Bild des Augenhintergrundes ste 
nach dem Beobachter hin verlegt, indem eine vir- 
tuelle, aufrechte Abbildung des Fundus, weit vo n 
im Auge entsteht. 
Wenn in Fig. 5 P und M zwei a 
Punkte der Netzhaut ao so wind das von 
