



Riva-Rocci gemessenen Blutdrucks, etwa infolge 
Kälteeinwirkung, ein Sinken des Kapillardrucks 
einhergeht und umgekehrt, kann bei näherer Über- 
legung nicht überraschen; denn weit entfernt da- 
von, das Zeichen einer Selbständigkeit der Kapil- 
laren zu sein, ist es nur ein Ausdruck dafür, 
daß die reflektorische Änderung der peripheren 
Widerstände hauptsächlich in den kleinen Arte- 
rien und Arteriolen geschieht und, wie jedes 
Röhrenmodell lehrt, diesseits der verengten Stelle 
der Druck ansteigt, jenseits aber abnimmt. 
Es waren andere Gründe, die es nahelegten, 
die alte Ansicht, wonach Weite, Druck- und 
Strömungsgeschwindigkeit in den Kapillaren nur 
passiv durch den Zustand der zuführenden und 
abführenden Röhren ‘bestimmt werde, zu verlassen 
und nach Äußerungen einer selbständigen kapil- 
laren Eigentatigkeit zu suchen. Anatomisch 
und physiologisch war nachgewiesen, daß die 
Kapillaren trotz fehlender Muskularis kontraktil 
sind. Worm-Müller vermutete aus der Konstanz 
des Blutdrucks bei künstlich vermehrter Blut- 
menge, daß die Kapillaren als ein Blutreservoir 
von wechselnder Weite dienen könnten. Roy und 
Brown sahen bei längerdauernder Beobachtung 
des Kapillarkreislaufs, wie bald diese, bald jene 
Kapillare des Gesichtsfelds durchflossen oder leer 
wurde, ohne daß äußere Einflüsse oder Arterien- 
änderungen bemerkbar waren. Nach Strickers 
Vorgang sprach Golubew die Wandzellen, deren 
Kerne anschwellen und, ins Innere vorspringend, 
das Lumen verlegen können, Rouget und Mayer 
- faBreifenformig umspinnende, verästelte Fasern 
als die kontraktilen Elemente an. Daß beide 
Mechanismen in Wirkung treten können, zeigte 
kürzlich Kukulka, der durch Adrenalin die Kapil- 
laren zur Kontraktion brachte. Recht einleuchtend 
waren die Befunde von Steinach und Kahn, die 
an den Kapillaren der 
lebenden Froschnickhaut zeigten, daß die Kapil- 
laren auch vasokonstriktorisch innerviert sind und 
sich auf faradische Reizung des zugehörigen 
sympathischen Nerven so stark zusammenziehen, 
daß die Kapillarwand gefältelt .wird. Hiernach 
war anzunehmen, daß die Kapillaren sich an einer 
Arterienkontraktion aktiv beteiligen können. Sie 
tun das freilich nicht immer, denn, wie schon 
Steinach und Kahn angeben, bleiben die Kapil- 
laren mitunter in ihrer Weite unverändert, wenn 
auf Nervenreizung die nächstgelegenen kleinen 
Arterien sich stark zusammenziehen. 
Hinzu kamen pharmakologische Beobachtun- 
gen, die fiir eine Sonderstellung der Kapillaren 
sprachen. Auf Grund vorliegender Experimente 
(Boehm, Pistorius, Unterberger) hatte Schmiede- 
berg hervorgehoben, daß das Arsen in eigenar- 
tiger Weise die Wandungen der Kapillaren ver- 
gifte und diese, alle Kapillargebiete und besonders 
die Darmschleimhaut betreffende Kapillarerwei- 
terung zugleich mit einer Störung des Stoffaus- 
tauschs als primäre Wirkung die weiteren Folgen 
der Arsenvergiftung zu bedingen ‘scheine. Danach 
ausgeschnittenen über- 
wenn sie durch leichtes Streichen oder me 
- sam mit einer ‘Latenzzeit von: 15—30 Sek 


fand He eine ‘ganze Reihe Son: an are 
Giften u gee ee 







































nalvergiftung auf Kapillarlahmung zurück, ut 
Holzbach zeigte, daß ebenso wie das Arsen, Ve 
nal und Sepsin die bei der Peritonitis im B 
kreisenden Gifte, welche Blutdrucksenkung und 
Kollaps hervorrufen, auf Grund der Kapillarer- 
schlaffung wirken, wodurch die Beobachtungen 
für die Klinik der Infektionskrankheiten Bed 
tung gewannen. 
Diese Befunde sind nun seit 1914 von Pate 
schiedenen Seiten her ergänzt worden dur: 
Untersuchungen über lokale vasomotorische Re 
tion, über Histaminwirkung und über Sauerstoff- 
versorgung der Gewebe, die unabhängig vonein- 
ander, aber übereinstimmend die Eigenart und — 
Selbständigkeit der Kapillaren nachwiesen und 
über die im folgenden berichtet werden soll. 
I. Die Untersuchungen über lokale Das 
Reaktion (Ebbecke). an 
Ebbecke berichtete 1914 über Versuche, 
Hautgefäßreaktionen zur Funktionsprüfung der 
Kapillaren zu verwerten, und demonstrierte an 
dem Arm eines Kranken, bei dem nach einer, 
Monate zurückliegenden, Plexuszerreißung Sensi- 
bilitat, motorische und a Reflexe auf- 
gehoben waren, die kapillaren Hautreaktionen, d. 
auf mechanische Reizung eintreten. Sie gleiche 
denen an normaler Haut, nur daß die reflektorisch 
Komponente ausgefallen ist; die scharfe Begrenz 
heit der Reaktion auf den gereizten Bezirk, : 
auch gegen einen vermittelnden peripheren Reta 
spricht, sowie die gleichmäßige, nicht- fleckige 
Färbung schließen die Beteiligung größerer G 
fäßäste aus. Es ist nun leicht, die Kontraktil 
der Kapillaren makroskopisch nachzuweisen 
dem weißlichen Streif, der die Haut überzieh 
faches Stricheln gereizt war. Die Reaktion, 
klinischerseits meist als krankhaft („Dermog 
phismus albus“) angesehen wurde, erweist sich 
als normal, sie wird begünstigt, wenn die Kapil- 
Avon nn vermehrten Innendruck bereits ge- 
char a geröteten Basen (Schariagnl leis 
Sonnenbrand, chronische Stauung) ab und ist? 
der direkten Reizung der glatten Arterienmusk 
charakteristisch unterschieden. Während die A 
terien erst auf einen recht starken Reiz, etw 
den Schlag einer Gerte, auch an der ae H: 
des Schweines nachweisbar, prompt mit lebhaft 
Kontraktion und entsprechender Hautblässe 
gieren, ist der adäquate Reiz für die Hautka 
laren sehr schwach, und die Reaktion tritt la 
ein. 
Wichtiger als die lokale kapillare Ko 
zeigte sich die lokale Kapillarerweilerungs 

