


‚ würde. Leider fand dieser Plan keine Verwirk- 
lichung. 
Bisherige Schätzungen, die teils durch Er- 
hebungen bei den Ärzten, durch Studium der 
Akten von Versicherungsgesellschaften, durch 
Untersuchungen von Leichenmaterial und auf 
andere Weise gewonnen wurden, führten zu der 
Annahme, daß etwa 10% der Gesamtbevölkerung 
an Syphilis erkrankt sei. 
Mit Hilfe der Wassermannschen Reaktion 
wurde an der Münchner Frauenklinik durch Dr. 
Saenger eine Durchuntersuchung von 
schwangeren Frauen vorgenommen, d. h. es wur- 
den wahllos alle während einer bestimmten Zeit 
zur Aufnahme gelangten schwangeren Frauen 
untersucht. ‘Es ergab sich in 8,6% positive 
Wassermannsche Reaktion. Da die Wassermann- 
sche Reaktion nur die Kranken anzeigt, die noch 
syphilitisch sind und selbst diese nicht. einmal 
restlos, aber nicht diejenigen herauszufinden ge- 
2000 — 
stattet, die früher einmal syphilitisch waren, ist 
der gefundene Prozentsatz als Mindestzahl an- 
zusehen, und die Annahme, daß 10% der Mün- 
chener Frauen syphilitisch sind, eher zu niedrig 
‚gegriffen. Die Feststellung der Frauenklinik 
hat deshalb so große Bedeutung, weil es sich ja 
hier nicht um Kranke, sondern im wesentlichen 
“um gesunde Frauen handelt. An der Klinik von 
Prof. v. Romberg in München, also bei dem Ma- 
terial einer medizinischen Klinik, erhielt Dr. 
Hubert ähnliche: Ziffern. Von den Frauen er- 
wiesen sich 10,9%, von den Männern 9,8% als 
infiziert. Ä 
Besonders ernst erscheint die Gefahr, welche 
die Syphilis für. die Volksgesundheit bedeutet, 
' wenn wir uns die Tatsache vor Augen: führen, 
daß die Syphilis der Eltern auf die Kinder über- 
gehen kann. In welchem Umfang die Syphilis 
in den Familien verbreitet ist, trat erst durch 
die planmäßige Untersuchung von Frauen und 
Kindern mittels der Wassermannschen Reaktion 
zutage. Man hatte früher von der Häufigkeit 
der kongenitalen Syphilis eine ganz 
reichende Vorstellung, da ‚bei der angeborenen 
Syphilis noch häufiger als bei der erworbenen 
die Infektion sich zunächst wegen der gering- 
fügigen oder auch wohl gänzlich fehlenden Er- 
scheinungen der Beobachtung entzieht. Viele 
syphilitische Kinder erscheinen längere Zeit hin- 
durch gesund, bis oft erst nach 10 oder mehr 
Jahren untrügliche Zeichen der Syphilis zutage 
treten und schwere, nicht mehr heilbare Störun- 
Noch jetzt wird die 
gen sich einstellen können. 
serologische Familienforschung nur hin und 
wieder und an wenigen Stellen so durchgeführt, 
wie es nötig wäre, um die familiäre Syphilis auf- 
zudecken. So wird bei schwangeren Frauen 
meist nur dann die Wassermannsche Reaktion 
angestellt, wenn bei ihnen syphilitische Erschei- 
nungen bestehen oder ein Verdacht vorliegt. 
bei einer großen Zahl von syphilitischen Frauen 
die Syphilis latent ist, und die Frauen sich in 
Da 
unzu- ' 
“Kranken 
-tion darboten, d. 
"erfaßt den: die sich naeh in einem Wa ser 
syphilitische Geisteskrankheit, die ta Me 










































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thre Untersuchung in abe Reaek, a Gas g 
schieht das bei den Kindern, die solche Mit 
zur Welt bringen. Es wäre schon ein HF 
schritt, wenn man versuchen würde, bei — ; 
Familienmitgliedern jedes sicheren eh 
Falles die Wassermannsche Reaktion auszuführe. 
also bei den Ehegatten und Kindern syphilit 
scher Männer und Frauen und bei den Eltern . x 
und Geschwistern eines syphilitischen Kindes. 
Dieser Forderung wird man nur in wenigen 
Krankenhäusern gerecht. Eine große Schwier 
keit für durchgreifende Maßnahmen dieser A 
ist der diskrete Charakter des Leidens, der Um- 
stand, daß die Syphilis in der Volksauffass 
als ein Makel gilt. Sehr häufig läßt sich‘ ein. 
syphilitischer Vater gar nicht darauf ein, da 
seine Frau und seine Kinder untersucht werden, 
und verhindert so die notwendigen ärztliche 
Handlungen, nur um seiner vermeintlich 
Würde nichts zu vergeben. Bei den an unsere 
Forschungsanstalt vorgenommenen Familier 
untersuchungen hat sich gezeigt, daß kaum be a 
einem der mit Wa Reaktion beha 
teten Kinder unserer syphilitischen Kranken, und 
es waren nicht wenige Kinder darunter, die schon 
der Schule entwachsen waren, vorher an Erb- 
syphilis gedacht, geschweige dein ‚eine. Behand- j 
lung vorgenommen worden war. ye 
Kaum auf eihem Gebist ger Me ist ‚die 
Einführung der Serodiagnostik der en so 
wichtig geworden, als für die Psychiatrie. en 
erhellt schon aus der Betrachtung der Häufi io- 
keit, in der sich bei den Aufnahmen in ‚einer. 
psychiatrischen Klinik Syphilis vorfindet. Ta 
ähnlicher Weise wie in der hiesigen. Frauenklini 
und an der I. medizinischen Klinik haben w 
fortlaufend bei den unserer Klinik zugegangene 
ohne Berücksichtigung, ob Syphili 
verdacht bestand oder nicht, die Bl utuntersuchu 
vorgenommen. Es ergab sich, daß von den "Män- 
nern 21,6 % eindeutig positive, dazu noch weitere “ 
2,3% zweifelhaft positive Wassermannsche Reak- 
hh. daß unter -5 männliche 
Kranken, die bei uns aufgenommen werden, sich. 
mindestens ein Syphilitiker befindet. Bei den 
le fanden wir 13,6% positive, BE, ‚noch 
2,6 % zweifelhaft positive Wassermannsche Reak- 
tion, zusammen also 16,5%, d. h. etwa 
gisborne Frau ist bei uns syphilitisch. In Wi 
lichkeit entspricht dem tatsächlichen ‚Verhalten 
ein ney höherer N i 
Ark 
mann-positiven Stadium befinden. 
Die Serodiagnostk der Syphilis fand also 
der Psychiatrie ein ganz besonders reiches 
tatigungsfeld. Vor ihrer Einführung war mar 
gewiß schon geneigt, der Syphilis eine wichtig 
Rolle für die Entstehung von Geisteskrankheitet 
zuzumessen. Aber gerade für die bedeutsams 
