‚Psychiatrie auf sich gelenkt. 

612 | 3 Plaut: Serologie und Psychiatrie. 
nen und Organsystemen sich auswirken können, 
Die im Gefolge von Hirnkrankheiten sich aus- 
‘bildenden Stoffwechselstörungen können das 
Krankheitsbild stark beeinflussen, so daß Zweifel 
‚darüber auftauchen mußten, ob wirklich alle der- 
artigen Krankheitserscheinungen Folgen der ge- 
störten Hirnfunktion seien und nicht auch 
selbständige periphere Organerkrankungen sich 
gleichzeitig abspielen. Eine solche Auffassung 
ist besonders hinsichtlich der Paralyse geäußert 
worden. Ebenso wie wir eine maßgebende Beein- 
flussung sämtlicher Körperteile vom Zentral- 
nervensystem aus beobachten, sehen wir auch um- 
gekehrt, wie die verschiedensten Organe eine 
Rückwirkung auf das Zentralnervensystem er- 
kennen lassen und in immer mehr wachsendem 
Maße hat die Forschung die innige Wechsel- 
wirkung der Organfunktionen erkennen lassen. 
Der früher ziemlich allein herrschenden Lehre 
‚der Verknüpfung der Organe durch nervöse Ein- 
flüsse, der neuralen Korrelation, hat sich allmäh- 
lieh als ungemein fruchtbare Lehre, die Erfor- 
schung der chemischen Verknüpfungen, der 
humoralen Korrelation an die Seite gestellt. Vor 
allem hat in dieser Beziehung die Funktion der 
sogenannten Blutdrüsen die Aufmerksamkeit der 
Es sind .dies eine 
Reihe von Organen, die nicht, wie die üblichen 
Drüsen, wie die Niere, die ‘Speichel- und 
Schweißdrüsen, durch Ausführungsgänge Sekrete 
nach außen absondern, es sind vielmehr Gebilde, 
die ohne Ausführungsgänge sind, gleichwohl 
Stoffe ausscheiden, jedoch nicht nach außen, 
sondern ın die Blutbahn. Solche Drüsen sind 
u. a. die Schilddrüse, die Geschlechtsdrüsen und 
die Nebenniere. 
Die Produkte dieser inneren Sekretion, 
sie werden Hormone oder Inkrete im Gegen- 
satz zu den Sekreten der \echten Drüsen 
genannt, sind lebenswichtige Stoffe, die wie Boten 
an die verschiedensten Stellen des Stoffwechsel- 
getriebes gesandt werden und einen entscheiden- 
den Einflu8 auf die Funktion des Gesamtorga- 
nismus, und was besonders beim wachsenden 
Menschen zu erkennen ist, auch auf die Aus- 
bildung der Körperform ausüben. Die Blutdrüsen 
stehen untereinander in einem unaufhörlichen 
Austausch von Anregungen und Hemmungen und 
die Harmonie der körperlichen und zweifellos 
auch der geistigen Leistungen ist von ihrem un- 
gestörten Zusammenspiel abhängig. Die Rolle, 
welche die innere Sekretion für das psychische 
Geschehen spielt, spiegelt sich klar und eindeutig 
in der Wirkung des Ausfalls der Schilddrüsen- 
funktion wieder. Bei mangelhafter Ausbildung 
der Schilddrüse unterbleibt die geistige Entwick- 
lung, es entsteht, eine Form der Idiotie, die wir 
Cretimsmus nennen. Erfolgt erst in einer 
späteren Lebensperiode eine Ausschaltung der 
Schilddriisenfunktion durch ihre Erkrankung 
oder durch operative Entfernung, so tritt ein 
Rückgang der geistigen Leistungsfähigkeit bis 
“rung der Schilddrüsentätigkeit, wie sie uns bei 
'Umwälzungen auf körperlichem und seelische 
















































zu erheblicher Verblödung ein. Da man durch 
rechtzeitige Verfütterung von Schilddrüse 
substanz solche Kranke heilen bzw. die Ver 
blödung hintanhalten kann, unterliegt es keinem 
Zweifel, daß lediglich dem Fehlen der Schi 
‚drüseninkrete jene vernichtende Wirkung auf 
Gehirnfunktion zuzuschreiben ist. Ebenso wie die 
Herabsetzung kann auch eine krankhafte Stez, 
der Basedowschen Krankheit entgegentritt 
psychische Störungen im Gefolge ‚haben, und. 
diese stellen in ihrer Erscheinung das Gegen- 
stück zu jenen dar. Während wir bei einer Min- 
derfunktion der Schilddrüse einer Verlangsamung 
der psychischen Reaktionen bis nahezu zu ihrem 
Versagen begegnen, finden wir bei der Über- 
‚funktion Störungen, die mit lebhaften Er- 
regungssymptomen einhergehen können. - 
Die Lehre, daß Geisteskrankheiten Gehirn- 
krankheiten sind, sehen wir hier insofern einge- 
schrankt, als die primare Ursache der psychischen 
Erkrankung bei Störungen der Schilddrüsen- — 
funktion tatsächlich nicht im Gehirn wirk- | 
sam ist. = 
Der Einfluß der Schilddrüsenfunktion er diet a 
Psyche macht sich am ‘auffallendsten geltend in 
ihrer Wirkung auf das Gefühlsleben. Die ge- 
‚mütliche Verstumpfung bei Herabsetzung, die er- 
höhte gemütliche Erregbarkeit bei Steigerung der 
Schilddrüsentätigkeit gibt sich meist so ausge- 
sprochen zu erkennen, daß französische Forscher 
die Schilddrüse geradezu als glande d’émotion be- 
zeichnet haben. Es hat sich aus solchen B 
obachtungen allmählich die Anschauung ‘heraus- 
entwickelt, daß die Regulation des Gefühlslebens, 
der Affektivität, auch unter physiologischen Be 
dingungen in Abhängiekeit von der inneren 
Sekretion stehe und daß die Schilddrüse im Ve 
ein und in Wechselwirkung mit anderen Organ 
des Blutdriisensystems die Stimmungslage des 
Menschen beherrscht. Es war nur eine natürliche 
Konsequenz, aus diesen Ideen die Meinung abzu- 
leiten, daß das manisch-melancholische Irresein i 
auf einer Störung der inneren Sekretion beruhe. 
Ob und in welchem Maße solche Vorstellungen 
tatsächlichen Vorgängen entsprechen, ist bei dem 
gegenwärtigen Stand der Forschung schwer 
beurteilen. : 
Noch bei einem zweiten großen Formen 
von Geisteskrankheiten treffen wir Erscheinungen 
an, die-auf eine Störung der inneren Sekretion 
hinweisen, bei der Dementia praecox. — Dies 
Leiden, in zu einer eigenartigen Verblödun 
führt und so häufig ist, daß es die Irrenanstalte 
der ganzen Welt mit seelischen Krüppeln fi 
entwickelt; sich meist in einer frühen. Lebe 
periode und läßt schon dadurch an Beziehunge 
zu der Pubertätsentwicklung denken. Das Wir. 
der inneren Sekretion tritt in der Pubertät 
das machtvollste in Erscheinung. Die gewalti 
Gebiet, die zur Entwicklung der sekundär: 
