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den waren. 
_ gen, die sofort aufhörten, als das übliche Hühner- 
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mit geschliffenem Reis hatte, 
| 4 Fruchthülle, die Reiskleie, fehlte. In dieser muß 
ein lebenswichtiger akzessorischer Nährstoff, den 
Wasseransammlungen im Unterhautzellgewebe, 
während in anderen Fällen schwerste Zirku- 
lationsstérungen im Vordergrund stehen. Patho- 
logisch-anatomisch finden sich alle Stadien 
-degenerativer Veränderung an den peripheren 
Nerven. Uber die Ursache der Erkrankung war 
‘man sich lange im Unklaren. Weder war es 
“möglich, sie als eine Infektionskrankheit aufzu- 
fassen, noch eine sonstige. Erklärung zu finden. 
Nur das eine war schon lange aufgefallen, daß ein 
bestimmter Zusammenhang mit einseitiger Reis- 
nahrung bestehen mußte, denn überall da, wo Reis 
die ausschließliche oder vorwiegende Nahrungs- 
quelle dar Menschen darstellte, da gab es auch die 
große Verbreitung der Beriberi. Die Japaner 
hatten auch schon praktische Konsequenzen aus 
dieser Beobachtung gezogen und in ihrer Marine, 
_in der es viel Beriberi gab, durch Ersatz der über- 
wiegenden Reisnahrung durch Fleisch, Brot, Obst 
und Gemüse die Krankheit fast zum Erlöschen 
gebracht! Aber über den näheren Mechanismus 
dieses Zusammenhanges zwischen Krankheit und 
Nahrung gab erst vor 20 Jahren die berühmte 
Entdeckung Eijkmanns Aufschluß, dem es gelang, 
eine der menschlichen Beriberi verwandte Er- 
krankung beim Huhn festzustellen, die auf einer 
~ Entartung der peripheren Nerven beruhte, in . 
Be nänsen: der Beine und Flügel und wasser- 
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 süchtigen Schwellungen. des Unterhautgewebes be- 
stand, und die rasch zum Tode führte. Eijkmann 
nannte die Erkrankung, die er nur ganz zufällig 
beobachtete, deren nahe Verwandtschaft zur Beri- 
beri er aber mit genialem Blick sofort erkannte, 
_ Polyneuritis gallinarum. Bei dem Versuch, die 
Ursache der Erkrankung festzustellen, zeigte es 
sich, daß die betreffenden Hühner einige Monate 
hindurch mit gekochtem- polierten Reis, einem 
Uberbleibsel aus der Spitalsküche, gefüttert wor- 
In diese Zeit fielen die Erkrankun- 
futter, roher ungeschliffener Reis, gegeben wurde. 
& Das ließ sich dann im Tierversuch beliebig oft 
_ wiederholen, und damit war der Beweis geliefert, 
daß die Krankheit ihre Ursache in der Ernährung 
dem also die 
Funk später „Vitamin“ nannte, enthalten sein. 
Die Anwendung dieser Ergebnisse auf die 
menschliche Beriberierkrankung konnte deren 
Entstehung erklären. Denn es zeigte sich bei 
näherer Nachforschung, daß Beriberi in den Ge- 
fängnissen -Javas nur dort vorkam, wo von den 
Gefangenen polierter, seiner Fruchthülle beraub- 
ter Reis gegessen wurde, während die Krankheit 
überall da, wo man das volle Korn zur Bereitung 
der Speisen verwandte, nicht beobachtet wurde. 
In beweisenden Versuchen konnte dann Fletcher 
in einem großen Krankenhaus zeigen, daß nur 
bei den Insassen einer Abteilung, auf der er fast 
ausschließlich geschliffenen Reis als Krankenkost 
n in Händen und Füßen, Nervenschmerzen und‘ 
Ors 
verabreichen ließ, im Laufe eines Jahres zahl- 
reiche Beriberifälle vorkamen, während eine 
andere Abteilung, bei der zu Vergleichszwecken 
nur unpolierter Reis verwendet wurde, von der 
Erkrankung völlig verschont blieb. Damit war 
also auch für die Beriberierkrankung des Men- 
schen der Beweis erbracht, daß die Reishülle 
einen lebenswichtigen Stoff enthält, dessen Feh- 
len in der Nahrung die Erkrankung hervorruft, 
die wir. also als eine Insuffizienzkrankheit aufzu- 
fassen haben. 
Beim Säugling kommt Beriberi in den Län- 
dern, in denen die Krankheit heimisch ist, auch 
vor, wenn die Kinder von einer beriberikranken 
Mutter gestillt werden, während sie bei künst- 
licher Ernährung dadurch verschont bleiben, daß 
sie nicht so einseitig mit Reis ernährt werden, 
wie die Erwachsenen. Was die Krankheitser- 
scheinungen beim Säugling betrifft, so wird be- 
richtet, daß sie in hartnäckigem Erbrechen, 
Blausucht um Mund und Nase, Atemnot, be- 
schleunigter Herztätigkeit, Stimmlosigkeit, wasser- 
süchtigen Anschwellungen des Gesichts und der 
Beine und Harnverhaltung bei dauarndem Fehlen 
von Fiebersteigerungen bestehen. Wechsel der 
Milch, Reiskleienzusatz oder Reiskleienextrakt 
brihgen die Symptome in wenigen Tagen zum 
Schwinden. Interessant ist es, daß es vorkom- 
men kann, daß die Mutter sich in einem äußer- 
lich noch nicht erkennbaren Stadium der Krank- 
heit befinden kann, wenn das Kind schon Beri- 
berizeichen aufweist. 
Eine ähnliche Empfindlichkeit sehen wir beim 
Säugling auch gegen das Fehlen des antiskorbu- 
tischen Prinzipes in der Nahrung. Das hat uns 
besonders die Kriegszeit gelehrt die zur Verwen- 
dung mehrmals auf 80° erhitzter (pasteurisierter) 
und sterilisierter Milch zwang und als Folge da- 
von eine früher nicht gekannte Häufung der Bar- 
lowschen Krankheit, des kindlichen Skorbuts, 
brachte. 
Diese Erkrankung, die nach dem Engländer 
Thomas Barlow genannt wird, abar schon lange 
vor diesem im Jahre 1857 von Möller beschrieben 
wurde, ist eine (durch Blutungen ausgezeich- 
nete Krankheit des Säuglingsalters und des zwei- 
ten Lebensjahres. Wird sie nicht rechtzeitig er- 
kannt, so führt sie zu Blutarmut, Herzschwäche, 
Kräfteverfall und schweren Blutungen, die den 
Tod herbeiführen können, während dieser Aus- 
gang durch eine geeignete Behandlung mit 
Sicherheit vermieden werden kann. 7 
Schon Barlow hatte erkannt, daß die Krank- 
heit eng mit dem Skorbut der Erwachsenen ver- 
wandt ist, daß sie bei natürlich ernährten Kin- 
dern nicht vorkommt, und im Anschluß an lang- 
dauernde einseitige Ernährung mit stark konser- 
vierten Nahrungsmitteln entsteht. Als solche 
kommen die fabrikmäßig- hergestellten Kinder- 
mehle und Milchpräparate in Frage, die zur Halt- 
barmachung erhitzt und chemischen Einwirkun- 
gen ausgesetzt werden. Meist aber entsteht die 

