



Barlowsche Krankheit bei Kindern, die mit lange 
gekochter Milch ernährt werden. Das zeigte sich 
sehr schön bei einer kleinen Epidemie von Bar- 
lowscher Krankheit, die 1901 in Berlin beobachtet 
wurde, Neumann konnte zeigen, daß in 20 Fäl- 
len, die er sah, die Milch aus ein und derselben 
Molkerei stammte, in der sie vor der Abgäbe 
pasteurisiert worden war; dann war die Milch 
nochmals eine Viertelstunde lang sterilisiert wor- 
den. Ähnlichen Umständen verdanken auch die 
vielen Fälle von Barlowscher Krankheit ihre Ent- 
stehung, die wir in den letzten Jahren in der 
durch den Krieg hervorgerufenen Milchnot gese- 
hen haben. Die Milch konnte von den ländlichen 
Molkereien nicht frisch in die Stadt geliefert wer- 
den. Um sie vor dem Gerinnen zu bewahren, 
wurde sie in der Molkerei pasteurisiert, und in 
Unkenntnis dieser Tatsache sterilisierte man sie 
in der Stadt dann nochmals. Die Folge war die 
Häufung der Barlowerkrankungen. Den strikten 
Beweis für 
Zusammenhanges zwischen Erkrankung und zu 
langer Sterilisation der Milch konnte Neumann 
liefern, indem er die Krankheitserscheinungen 
durch Ernährung mit kurz gekochter oder pasteu- - 
risierter Milch, noch schlagender mit ungekochter 
Milch zum Verschwinden brachte, Daneben “er- 
wiesen sich frische Gemüse und Fruchtsäfte, die 
seit Jahrhunderten als Heilmittel des Skorbuts 
bekannt sind, auch wirksam gegen die Barlowsche 
Krankheit, und es ist bemerkenswert, daß während 
des Krieges kleine Epidemien von Barlowscher 
Krankheit. vorgekommen sind, die auf den Genuß 
von Dörrgemüse zurückzuführen sind und nach 
Ersatz des Dörrgemüses durch frisches Gemüse 
verschwanden, wie. dies Müller beschrieben hat. 
Es zeigt sich also auch hier, daß die Krankheit 
durch längere Entbehrung frischer Nahrungsmit- 
tel entsteht und durch Zufuhr von solchen geheilt 
werden kann, Damit sind alle Theorien, die den 
Skorbut für eine Infektionskrankheit erklärten, 
hinfällig. Daß es sich aber nicht um eine Vergif- 
tung durch verdorbene Nahrungsmittel handelt, 
darüber hat die Lehre von der Insuffizienz der 
Nahrungsmittel auf dem Wege über das Tier- 
experiment Aufklärung gebracht. Holst machte 
nämlich bei Fütterungsversuchen, die er im An- 
schluß an die‘ Eijkmannsche Beriberiforschung 
anstellte, die überaus wichtige Beobachtung, daß 
Meerschweinchen bei einer aus Zerealien be- 
stehenden Ernährung innerhalb 30—40 Tagen an 
einer Krankheit zugrunde gehen, die patholo- 
gisch-anatomisch in allen wesentlichen Punkten 
mit dem menschlichen Skorbut und der Barlow- 
schen Krankheit übereinstimmt. Dabei war es 
gleichgiltig, ob die Kleie mitverfüttert wurde 
oder nicht. Es ist also nicht etwa Mangel an 
Antineuritin der Grund der Erkrankung. 
mit war der Weg für die weitere Aufklärung der 
Barlowschen Kırankheit gewiesen, da sich die 
Versuchsbedingungen ja nun beliebig variieren 
lieben. Es wurde eine große Menge von Nah- 
ns gefunden, die imstande waren, den 
‚sich bei Meerschweinchen bei ‚einseitiger Fütte- 
die Richtigkeit der Annahme eines - 
dafür geschlossen, daß es sich bei der Be 
an sich bedingt war, sondern in dem Mangel an’ 
Da- 





































= 
Meerschweinchenskorbut zu verhindern oder zu 
heilen, so frischer roher Kohl, Löwenzahn, Sauer- | 
ampfer, während diese Eigenschaft nach dem 
Trocknen mehr oder weniger verloren ging. In 
weiteren Versuchen konnte Fröhlich zeigen, daß 
rung mit erhitzter Milch zwar eine Erkrankung, | 
abar kein typischer Skorbut hervorrufen ließ, . 
selbst wenn die Erhitzung stärker war als in den 
Fällen von kindlichem Skorbut, die nach Ge- — 
brauch von erhitzter Milch aufzutreten pflegen. 
Dagegen gelingt es, mit roher Mileh- den bei 
Mssraöhweinchen mit Haferfütterung konstant. 
auftretenden Skorbut zu verhindern, während die | 
Milch durch 10 Minuten langes Erhitzen auf 
100° diese antiskorbutische Wirkung - verliert. 
Es wird also offenbar während des Kochens ein 
antiskorbutischer ‘Stoff zerstört. Während jedoch ~ 
in diesen Versuchen die direkte experimentelle — 
Erzeugung des Skorbuts aus bisher noch nicht be- 
kannten Gründen nicht gelang, konnte dann Karl 
Hart hei wachsenden Affen durch langdauernde — 
Fütterung mit kondensierter Milch eine typische _ 
Barlowsche Krankheit erzeugen. ~ Andererseits — 
könnte Freise Säuglinge mit Barlowscher. Krank- _ 
heit durch einen das antiskorbutische Prinzip in 
konzentrierter Form enthaltenden alkoholischen “ 
tübenextrakt heilen. Freudenberg hat diese Ver- 
suche bestitigt. Damit ist die Kette der Beweise _ 
schen Krankheit um eine Insuffizienzkrankheit — 
handelt. ‘ 
Wenden wir uns nun zur - Bespre chung dor 
dritten hierher gehörenden lebenswichtigen Sub- — 
stanz, des lipoidähnlichen Stoffes, der zuerst von =. 
A in der Butter und in einigen — nicht allen 
— anderen Fetten gefunden worden ist und der 
von ihm in Austauschversuchen als verschieden 
von den anderen akzessorischen Nährstoffen be- 
wiesen worden ist. Mac Callum und seine Mit- a 
arbeiter konnten zeigen, daß Ratten bei fettfreier — 
Kost nach einiger Zeit eine Augenerkrankung _ 
bekommen und zugrunde gehen. Weitere Unter- 
suchungen ergaben, daß dies nicht im ‚Fettmangel — 
einem das Fett begleitenden Stoffe, der offen- 
bar mit dem von Stepp identisch ist. Als Folgen — 
seines Mangels sind wohl auch die Ergebnisse der — 
Versuche von Freise, Goldschmidt und Frank 
aufzufassen, die mit einer aus chemisch reinen, 
mit Alkohol erschöpften, also von Lipoiden be- | 
freiten, auf 140° erhitzten Nahrung bei- wachsen- 
den Ratton eine mit eitrigem Zerfall der Horn- — 
haut einhergehende als Keratomalazie zu deutende 
Augenerkrankung erzeugten, die durch Zusatz ge- 
ringer Mengen frischer Milch zur Nahrung ge~ 
heilt und verhütet werden konnte,  —— ase. 
Die Keratomalazie ist nun beim Swirling. 5 
keine ganz seltene Krankheit. Die Bedingungen ; 
ihres Zustandekommens sind auf Anregung Ute 
Da 
hoffs von Czerny klinisch - ‚studiert worden. 

