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Die große Fruchtbarkeit pathologisch-anatomischer 
Betrachtungsweise für die Klinik zeigte sich 
alsbald in dem raschen Aufblühen der diagno- 
stisch und symptomatologisch eine neue Epoche her- 
aufführenden Wiener Schule. Aber zugleich wur- 
den auch die schwachen Seiten einseitiger anato- 
mischer Behandlung klinischer Dinge in dem prak- 
tisch ärztlichen Versagen der alten Wiener Rich- 
tung, in ihrem bekannten therapeutischen Nihilis- 
mus erkennbar. 
Hier brachte erst der andere Grundpfeiler 
der modernen Klinik wieder Abhilfe und 
Rückkehr zu gesunden Zuständen, die Lehre von 
den in kranken Tagen vor sich gehenden funktio- 
nellen Veränderungen des Körpers, die patholo- 
eische Physiologie. Dieser Lehre als einer 
der ersten Bahn gebrochen zu haben, ist das un- 
vergängliche Verdienst eines erst 26 jährigen Tü- 
binger Dozenten, nachmals Inhabers des gleichen 
Lehrstuhles, den zu vertreten ich die Ehre habe, 
Karl August Wunderlichs. 
Dieser gründete im Jahre 
Roser das Archiv für physiologische Heilkunde, 
das zuerst unumwunden die Forderung stellte, 
es müsse mit den damals geläufigen Vorstellungen 
teils der Symptomatiker, teils der Idealisten, teils 
der Naturhistoriker gebrochen und durch eine 
andere, der Physiologie sich anschließende Methode 
eine geeläuterte Grundlage für die Erfahrung ge- 
wonnen werden. 
„Der Ausdruck physiologische Heilkunst,“ 
so sagt Wunderlich, „von uns gewählt, um 
auszudrücken, daß die Pathologie im Gegensatz 
zu allen ontologischen und personifikatorischen Auf- 
fassungen nur die Physiologie des kranken 
Menschen sei, andererseits, um zu erinnern, daß 
sie derselben Mittel und Methoden zur Fest- 
legung der Tatsachen und derselben Logik in 
Durchführung der Beweise bedürfe, wie bei der 
Lehre von dem gesunden Menschen bereits aner- 
kannt war — dieser Ausdruck wurde das Stich- 
wort der Zeit, und viele rühmten sich, der 
vhysiologischen Richtung anzugehören, welche weder 
1841 zusammen mit 
die Aufgabe erfaßt hatten, noch die Mittel, ihr zu 
entsprechen, besaßen.“ Man könnte meinen, 
diese in den vierziger Jahren geschriebenen Worte 
entstammten der allerjüngsten Zeit. Sie sind 
heute so aktuell, wie damals. Ja sogar das jetzt so 
geläufige Wort „pathologische Physiologie“ kommt 
als Titel einer Studie über das Blut bereits bei 
Wunderlich vor. 
Und so kann man auch jetzt noch in ganz 
gleicher Weise definierend und wumegrenzend mit 
Wunderlich sagen: „Die Medizin der Gegenwart 
kennt ihre Aufgabe und ihre Pflichten als einen 
Teil der unermeßlichen und erhabenen Wissenschaft 
von der Natur. Sie ist sich klar geworden, daß ihre 
Grundlagen nur die Tatsachen sind und daß das 
Verständnis der Tatsachen, soweit es überhaupt 
möglich ist, nur in der Verbindung der Tatsachen 
selbst zu finden ist. Sie weiß aber auch, daß wahr- 
hafte Tatsachen nur durch strengste Anforderung 
an die Methode der Forschung und durch die stete 
Erinnerung an die Fehlerquellen gewonnen werden. 
Medizinische Wissenschaft und ärztliche Kunst. 



Die Natur- 
wissenschaften 
Man hält nicht mehr den Geist für verbannt, weil 
er gezwungen wird, an den Methoden zu arbeiten 
und seine Einfälle der scharfen Kontrolle einer 
disziplinierten Logik zu unterwerfen. Man denk 
nicht mehr daran, der Natur ein System aufzu- 
zwingen, sondern man strebt, das Sein und Ge 
schehen, wie es ist und wo es ist, ın möglichster 
Reinheit aufzudecken. & 
Die Gegenwart will nichts von pathologisch-ana~ 
tomischen Einseitigkeiten, aber sie begreift, daß man 
über Zustände, bei welchen Organe verändert sind, 
nichts weiß, solange man die Veränderungen an 
diesen nicht kennt; sie läßt weder eine ausschließ- 
liche Pathologie, der Säfte noch der Solida gelten, 
denn sie vergibt nicht, daß die einen wie die anderen 
zum Organismus gehören; sie meint nicht von 
Übertragung ausschließlicher chemischer Konjek- 
turen Aufschlüsse zu erhalten, aber sie muß ver- 
langen, daß die Verbindungen und Trennungen der 
Stoffe auch im kranken Menschen verfolgt und auf- 
geklärt werden; sie wähnt nicht, daß durch Vor- 
dringen bis zur äußersten Grenze des Sichtbaren 
die Geheimnisse des Lebens sich erschließen; aber 
sie hält keine Tatsache für unwert, mag sie der 
eroben Masse entnommen oder an den minimalsten — 
Partikeln des Körpers gefunden sein. Sie sieht in, 
dem kranken Menschen einen Organismus, dessen 
Verhältnisse niemals gründlich und allseitig genug 
zu durchforschen und aufzuklären sind, und sofern — 
sie nichts mehr und nichts weniger als eine Lehre — 
von der Natur des kranken Menschen in allen Ge 
staltungen seines Krankseins zu sein sucht, kann — 
die Medizin der Gegenwart eine physiologische — 
heißen. © 
Läßt unsere Wissenschaft heutzutage das Uber- 
gewicht eines ihrer Einzelbezirke nicht mehr zu, so 
weist sie mit noch entschiedenerem Proteste die Ein- 
mischung von außen ab. Aber sie hat auch aufge- 
hört, über Punkte zu diskutieren, die sie, so sehr sie 
ihre allgemeine Wichtigkeit anerkennt, nicht in den 
Kreis der Betrachtung zu ziehen vermag. Trans 
zendentale Probleme liegen jenseits ihrer Greuc 
und sie hat für sie keine Antwort und kein Urteil. 
Sie hat gegen sie von ihrem Standpunkt aus das 
Recht und die Pflicht einer achtungsvollen aber 
strengen Neutralität. Niemand mehr als der Arzt 
hat Gelegenheit, sich zu überzeugen, daß das Gemüt 
berechtigte Bedürfnisse hat, zu deren Befriedigung 
alles Wissen von der Natur insuffizient ist, und 
niemand mehr als der Arzt hat die Pflicht, die 
Ruhe des Gemütes und das Glück des Herzens in 
dem Besitze ideeller Güter als ein Heiligtum zu er- 
achten. Wenn dessen ungeachtet in unserer Zeit 
von einzelnen beklagenswerte Übergriffe in der 
Naturforschung fremde Gebiete gemacht worden 
sind, so haben solche im Moment des Übergreifens 
aufgehört, Naturforscher zu sein. Die Naturlehre 
hat sich zu bescheiden. mit dem Stück Wahrheit, 
das in den Erscheinungen liegt, und dieses Stück 
ist kein kleines.“ 
So sprach Wunderlich im Jahre 1859. Es dürfte 
kaum möglich sein, Inhalt, Umgrenzung und Ziel 
unserer klinischen Wissenschaft heute würdiger, ja 
auch nur moderner zu präzisieren. So bleibt uns 





