88 Müller: 
tem Plan zum Zweck der Verwirklichung der Idee 
einer Therapia sterilisans magna unter 606 chemisch 
genau bekannten Arsenverbindungen als das zweck- 
dienlichste Mittel zur Bekämpfung der Lues aus- 
gesondert und am Menschen erst angewandt wor- 
den, als es weitgehende theoretische Garantien bot. 
Die Digitalis ist von einem schottischen Arzt Withe- 
ring als der wirksamste Bestandteil eines, aus 
20 Kräutern bestehenden, Geheimrezepts einer alten 
Frau erkannt worden, und erst ca. 100 Jahre später 
hat die moderne Pharmakologie nachgewiesen, welche 
Bestandteile sie enthält und wie diese den Organis- 
mus beeinflussen. 
Das Gebiet der Arzneibehandlung ist nun aber, 
dank der gewaltigen Arbeit der Pharmakologie und 
der experimentellen Therapie, das wissenschaftlich 
verhältnismäßig am besten und ausgiebigsten er- 
forschte. Hier kommen wir noch relativ am wenig- 
sten in die Lage, nach dem Krehlschen Worte, ein 
anderes geistiges Kleid im Laboratorium, ein ande- 
res am Krankenbette tragen zu müssen. Es spielt 
aber heute in der gesamten Therapie quantitativ 
nicht annähernd mehr die Rolle wie ehedem. Wie die 
Wissenschaft der speziellen Pathologie heute das 
gesamte Leben des kranken Organismus in allen 
seinen vielgestaltigen Beziehungen zu erforschen 
sucht, so soll auch die Therapie an allen den Punk- 
ten abhelfen, wo der Körper auf irgendein Hindernis 
stößt, das er nicht selbst zu überwinden oder zu 
umgehen vermag. 
Die Therapie wird diese Aufgabe immer am 
besten erfüllen, wenn sie von der heuristisch frucht- 
baren Idee der inneren Zweckmäßiekeit des Organis- 
mus, die auch ZLiebermeister immer mit mutigen 
Worten verteidigt hat, ausgeht und annimmt, daß 
der Körper, der ja erfahrungsgemäß eine ganze An- 
zahl von Störungen ohne Arzt und ohne künstliche 
Mittel auszuheilen vermag, von sich aus zweck- 
mäßige Reaktionen zur Beseitigung krankhafter Zu- 
stande einleiten kann. „Die Schädigung ist nach 
Pflüger die Ursache der Entfernung der Schädi- 
gung,“ und demgemäß hat man, so sagt Bier, „von 
alters her den als den wahren Arzt gepriesen, wel- 
cher der Natur ihre Geheimnisse in der Heilung 
der Krankheiten ablauscht, sie unterstützt, wo sie 
durch eigene Kraft nicht zum Ziele gelangt, sie 
ersetzt, wo sie gänzlich versagt, und sie einschränkt; 
wo ihre Maßregeln zu überwuchern drohen.“ Daß das 
nicht mit einer Methode allein möglich ist, liegt auf 
der Hand. 
Es ist daher zu begrüßen, daß Bier von Behand- 
lungsmethoden ausgehend, welche Naturvorgänge zu 
Heilzwecken nachahmen, gegen alle Einseitigkeit 
in der Therapie die derben Worte gefunden hat: 
„Deschränkte Köpfe könnten also sicherlich in der 
Nachahmung von Naturvorgängen bei der Behand- 
lung von Krankheiten das größte Unheil anrichten, 
aber wo täten sie das nicht auch auf anderen Ge- 
bieten? Wer gegen alle Krankheiten nichts als 
ein Arzneimittelchen zur Hand hat, wer als Chirurg 
nur das Messer als Heilmittel kennt, ist ebenso ge- 
fahrlich, und ich will es dahin gestellt lassen, wer 
der größte Pfuscher ist, der Natursimpel, der 
Arzneiverschreiber oder der Messerheld.“ 
Medizinische Wissenschaft und ärztliche Kunst. 











































[Die Natur 
wissenschafte 
Gehen wir nun weiter in andere therapeutische 
Kreise, so verlieren wir schon etwas mehr den 
Boden wissenschaftlich geklärten Gebietes und 
kommen tiefer in den Bezirk der rein ärztlichen | 
Empirie. Ich nenne als nächstes Beispiel ein Ge- — 
biet, an dessen wissenschaftlicher Erschließung ich 
selbst 10 Jahre lang mitgearbeitet habe, die Hydro-, 
Balneo- und Klimatotherapie. Wie in der Pharma- 
kologie aus dem Bedürfnis theoretischer Klärung 
therapeutischer Maßnahmen eine blühende Wissen- 
schaft entstanden ist, die ihrerseits rückwirkend die 
Physiologie reich befruchtet hat, so ist auch auf 
dem Felde der physikalischen Heilmethoden ein | 
Zweig physiologischer Arbeit erwachsen, der seiner- 
seits der Mutterwissenschaft manche neue Erkennt- 
nis bringen konnte. } 
Hier zeigt sich so recht die große wissenschaft- 
liche Fruchtbarkeit der von allzu exakter Seite oft | 
so verachteten ärztlichen Empirie. Sie ist ebenso | 
wie die uralten gesundheitlichen Vorstellungen des 
Volkes richtig betrachtet oft ein direktes Aufgaben- — 
buch für physiologische Forschungen. Was seit | 
altersher als heilsam bekannt war, was Tausende von 
gewissenhaften Ärzten mit Erfolg angewandt haben, — 
an dem sollte man nicht a priori, weil es physiologisch 
noch ungeklärt ist, hochmütig vorübergehen. Man 
sollte vielmehr nicht ruhen, bis man den fast immer | 
vorhandenen, richtigen Kern, der freilich oft wunder- 
lich genug vermummt und mit unnützem, ja direkt 
falschem Beiwerk umgeben ist, herausgeschalt und 
in gesetzmäßigen Zusammenhang mit den übrigen 
bekannten Tatsachen gebracht hat. = 
Aber selbst nachdem das in der Hydro- und = 
Balneotherapie in weitgehendem Maße gelungen 
war, mußte ich doch am Schluß dieser Unter- | 
suchungen bei Beantwortung der Frage, ob man auf | 
Grund der gewonnenen allgemeinen Gesichtspunkte 
nach einem theoretischen, rationalistischen Schema 
Bäderheilkunde treiben könne, offen bekennen: 
„Überall ist also trotz aller exakten Erklärung der 
physiologischen Details das ärztliche Moment bei 
der praktischen Anwendung der Bäder das aus 
schlaggebende. Niemals darf im Hinblick auf theo- 
retische Ergebnisse schematisiert werden. Keine 
einzelne wissenschaftliche Methode ist für sich allein 
imstande, die für eine Bäderbehandlung geeigneten 
Kranken ausfindig zu machen. Hier entscheidet 
nur das Urteil des erfahrenen Praktikers, der sich 
wissenschaftlicher Untersuchungsmethoden zwar in 
steigendem Maße bedient, deren Resultate aber mit 
der abwägenden Kunst des Arztes zu einem treffen- 
den Gesamtbild zu gruppieren weiß.“ 
Ähnlich liegen die Dinge in den übrigen Zweigen 
der physikalischen Therapie bei der Behandlung : 
mit Elektrizität, mit künstlichem und natürlichem | 
Licht und den verschiedenen substanziellen Strah- 
lungen, bei der Gymnastik, der Massage und dem 
Heer anderer medizinisch-technischer Verfahren, 
wie vor allem auch bei der Diätetik. Überall teils 
uralte, teils junge, rein empirische Methoden, die — 
ärztlich auch ohne Kenntnis der physiologischen 
Grundlagen mit Erfolg und Vorteil angewandt wer- 
den können, überall Ansätze zu physiologischer Er- 
forschung der Dinge, d. h? zur Umwandlung in mehr ~ 



