748 Besprechungen. 
setzt die Tatsache in Erstaunen, daf diese sachliche 
kleine Schrift, die es durchaus vermeidet, Dinge der re- 
ligiösen Empfindung polemisch zu berühren, in Eng- 
land zum Gegenstand leidenschaftlicher Angriffe von 
kirchlicher Seite geworden ist. 
Die Übersetzung ist stellenweise unzureichend. 
A. Pütter, Bonn. 
Hamburger, Franz, Die Tuberkulose des Kindesalters. 
2. verm. Aufl. Leipzig u. Wien, Franz Deuticke, 1912. 
NT 2338. HPreis: M. 16, — 
Die in den letzten Dezennien allerwegen besonders 
eifrig und intensiv betriebene Tuberkuloseforschung hat 
Resultate gezeitigt, die eine gründliche Revision unserer 
Anschauungen über Entstehung, Bedeutung und damit 
auch über die Bekämpfung der menschlichen Tuberkulose 
notwendig machen. Sie hat insbesondere die höchst 
wichtige und bedeutsame Erkenntnis gebracht, daß in 
der genauen Kenntnis der Kindertuberkulose der Schlüs- 
sel für das Verständnis der Schwindsucht der Erwachse- 
nen liegt, daß — wie Behring es ausdrückt — die Lun- 
genschwindsucht das Ende vom Liede ist, das dem Säug- 
ling an der Wiege gesungen worden. Um so freudiger 
müssen wir das in dem relativ kurzen Zeitraume von 
3 Jahren nunmehr schon in 2. wesentlich vermehrter 
Auflage erschienene Buch Hamburgers begrüßen, in wel- 
chem die Fülle neuer, namentlich durch experimentelle 
Forschungen, aber auch auf dem Obduktionstische und in 
der Klinik gewonnener Tatsachen auf dem Gebiete der 
Tuberkulosepathologie des Kindesalters in dankenswerter 
Klarheit und meist — selbst für den Laien — leichtver- 
ständlicher Form zusammengefaßt erscheint. 
In dem 1., theoretischen Teile, seines Buches bespricht 
Hamburger zunächst die Tatsachen der Tuberkulose- 
pathologie, wie sie sich aus tierexperimentellen Studien, 
aus der Verwertung der Sektionsbefunde bei Kinder- 
tuberkulose, aus den Studien der mannigfachen Formen 
und Verhältnisse der Tuberkulinreaktion und aus den 
Studien über Tuberkulosehäufigkeit ergeben, und verwer- 
tet die so gewonnenen Tatsachen zur eingehenden Be- 
sprechung von Tuberkulose-Disposition, -Infektion und 
-Pathologie. Besonders hervorgehoben seien die höchst 
bedeutsamen Schlußsätze aus der Besprechung der Tuber- 
kulosehäufigkeit: 1. Die Häufigkeit einer am Lebenden 
nachweisbaren Tuberkuloseinfektion steigt im Kindes- 
alter von Jahr zu Jahr. 2. Im Pubertätsalter sind fast 
alle Kinder der ärmeren Stadtbevölkerung bereits tuber- 
kuloseinfiziert. 
Im 2., praktischen Teile, beschäftigt sich Hamburger 
eingehend mit der klinischen Symptomatologie und 
speziellen Diagnostik der Kindertuberkulose und hat 
hier Gelegenheit, seine reiche persönliche Erfahrung auf 
diesem Gebiete zur Geltung zu bringen. 
Das hier angeschlossene Kapitel über Tuberkulin- 
diagnostik bringt eine eingehende Besprechung über die 
diagnostische Verwertbarkeit und praktische Bedeutung 
der verschiedenen Formen der Tuberkulinreaktion 
(kutane-, subkutane-, perkutane- und Ophthalmoreaktion). 
— Die nun folgenden Kapitel über Prognose, Prophylaxe 
und Therapie der Kindertuberkulose sind in der vor- 
liegenden 2. Auflage des Hamburgerschen Buches neu 
hinzugekommen und bilden sicherlich eine dankens- 
werte Bereicherung der ganzen Monographie. 
Aus der an die Spitze der Monographie gestellten 
„Übersicht“ sind die Richtlinien und praktischen Ergeb- 
nisse des ganzen Buches und damit unserer modernen 
Tuberkulosepathologie überhaupt am besten erkennbar. 
Deshalb seien die bedeutsamsten und charakteristischsten 
Sätze dieser Übersicht hier auszugsweise wiedergegeben : 
Die Tuberkulose ist ein chronischer Infektionsprozeß, 
der fast jeden Kulturmenschen von der Kindheit bis zum 
| Die Natur- 
wissenschaften 
Tode begleitet. Die Tuberkulose zeigt die weitest 
gehende Ähnlichkeit mit der Syphilis. Wie bei dieser 
finden wir bei der Tuberkulose ein Primärstadium mit 
Primäraffekt und regionärer Lymphdrüsenerkrankung, 
ein durch mehrere Jahre sich hinziehendes Sekundär- 
stadium und ein tertiäres Spätstadium (Lungenschwind- 
sucht). 
Die Tuberkuloseinfektion geschieht gewöhnlich von 
Mensch zu Mensch, durch Einatmung und gewöhnlich 
schon im Kindesalter. Jeder Mensch ist zur Tuberkulose 
disponiert. Die 1. Tuberkuloseinfektion ruft eine gewisse 
Immunität gegen neue Infektion und eine Tuberkulin- 
empfindlichkeit hervor; sie erzeugt entweder manifeste 
Erscheinungen oder kann auch ohne jegliche Krank- 
heitssymptome, also latent verlaufen. Bei Kindern, die 
sich in den ersten Lebensjahren infizieren, verläuft die 
Tuberkulose gewöhnlich manifest, bei solchen, die sich 
später infizieren, gewöhnlich latent. Bei manifestem 
Verlauf kann die Tuberkulose entweder kurze Zeit nach — 
der Infektion zum Tode führen oder nach mehr oder weniger 
schweren Krankheitserscheinungen für immer ausheilen — 
oder nach vorübergehender Ausheilung zu Rezidiven füh- 
ren. Die Lungenschwindsucht ist eine Spätform oder die 
tertiire Form der Tuberkuloserezidive. Durch die Lun- 
genschwindsucht erfolgt die Weiterverbreitung der Tu- 
berkulose. — Die Prognose der Tuberkulose hängt einer- 
seits vom Alter des Kindes, anderseits von den hygieni- 
schen Verhältnissen und damit von der Wohlhabenheit 
ab. — Die Tuberkuloseprophylawe muß in den ersten 
2—3 Lebensjahren eine Expositionsprophylaze sein (d. h. 
die Kinder müssen in diesem Alter ganz besonders vor 
der Infektion i. e. vor dem Verkehre mit Schwindsüch- 
tigen bewahrt werden), in den späteren Lebensjahren 
mehr eine Dispositionsprophylaxe (d. h. man wird vor 
allem alle jene Schädlichkeiten fern zu halten suchen, 
die erfahrungsgemäß die Disposition zur Tuberkulose- 
exazerbation erhöhen). Die Therapie der Kindertuber- 
kulose soll in erster Linie eine allgemeine physikalisch- 
diätetische sein. F. Spieler, Wien. 
Bjerknes, V., Dynamische Meteorologie und Hydro- 
graphie. Zweiter Teil: Kinematik der Atmosphäre 
und der Hydrosphäre. Von V. Bjerknes, Th. Hessel- 
berg und ©. Devik. Deutsche Übersetzung von 
F. Kirchner. Braunschweig, Fr. Vieweg & Sohn, 1913. 
4°. VII, 172 S. Preis M. 20,—. 
Der erste Band dieses umfangreichen Werkes, welcher 
die Statik der Atmosphäre behandelt (Besprechung in 
dieser Zeitschrift Heft 11, p. 266), verfolgte besonders 
den Zweck, die Vorzüge einer konsequent auf das abso- 
lute Maßsystem aufgebauten Betrachtungsweise zu 
zeigen. Sein Schwergewicht lag darin, durch bequeme 
Formeln und Tabellen den Übergang zu den Bjerknes- 
schen Methoden zu erleichtern. Spezielle Fragen aus der 
Statik der Atmosphäre oder Hydrosphäre, von denen ja 
ohnehin nur wenige größeres mathematisches Interesse 
bieten, traten gegen die allgemeineren Betrachtungen 
stark zurück. 
Ähnlich ist es in dem vorliegenden zweiten Bande; 
auch hier herrscht die Methodik vor, und der meteorolo- 
gische und hydrographische Anteil beschränken sich auf 
Beispiele. Mancher Meteorologe wird dadurch etwas 
enttäuscht sein; es dürfte jedoch verfrüht sein, vor Ab- 
schluß des ganzen Werkes über die Zweckmäßigkeit — 
seines Aufbaus zu urteilen, ganz abgesehen davon, daß 
allen denjenigen, welche die Bjerknesschen Methoden an- 
wenden wollen, eine solche ganz spezielle Behanülunzze 
weise sehr erwünscht sein wird. 
Bjerknes beginnt mit allgemeinen Betrachtungen über 
Gegenstand und Methoden der dynamischen Meteorologie 
und Hydrographie. Zur Beschreibung atmosphärischer — 


