250 
fahrungen etwa % Jahr. Nach dieser Zeit ist eine 
zweimalige Wiederimpfung erforderlich. _ 
Bereits Ende Oktober 1914 waren sämtliche 
deutschen Truppen an der Ostfront mit Impfstoff 
versorgt und zum Teil schon geimpft. Jetzt ist 
die Schutzimpfung in der ganzen großen Armee 
durchgeführt. Viele Hektoliter von Impfstoff 
waren dazu erforderlich. 
Naturgemäß konnte von diesen Vorbeugungs- 
maßregeln kein absoluter Schutz erwartet werden. 
Tatsächlich zeigten sich auch die ersten Cholera- 
erkrankungen bald beim deutschen Heere. Vom 
November 1914 bis zum Februar 1915 kam es im 
Osten zu Kontaktinfektionen. Die Monate März 
und April waren cholerafrei. Dann traten im An- 
schluß an die kriegerischen Unternehmungen 
weitere Erkrankungen während des Sommers und 
Herbstes auf, die ihren Höhepunkt im August 
1915 erreichten. - Die größte Erkrankungsziffer 
hatte dabei eine Armee aufzuweisen, die im Bug- 
gebiete vorrückte: sie betrug 0,61% der durch- 
schnittlichen Kopfstärke. Aber selbst diese 
Höchstzahl erscheint außerordentlich niedrig, 
wenn man die Epidemien früherer Kriege zum. 
Vergleich heranzieht und berücksichtigt, daß in 
dem durchgeimpften griechischen Heere die Mor- 
bidität 1,9 % erreichte, also über dreimal so groß 
war. 
Bei dem gesamten deutschen Feldheere er- 
krankten bis 1. Januar 1916 0,065 % an Cholera. 
Die Mortalität schwankte zwischen 30 und 35 %. 
Fast ausschließlich war das Ostheer betroffen. 
An der ganzen Westfront wurden nur 13 Falle 
beobachtet. Trotz ausgiebiger Truppenverschie- 
bungen zwischen beiden Fronten ist es also ge- 
lungen, den Westen cholerafrei zu halten. Ebenso 
gelang es, die Heimat vor einer Einschleppung der 
Seuche wirksam zu schützen. Bis zum 1. Januar 
1916 erkrankten in dem Zwischengliede zwischen 
Heimat und Front, dem Besatzungsheere, 0,005 % 
der Kopfstärke, bei der Zivilbevölkerung Deutsch- 
lands aber traten bis 1. November 1915 in 30 Ort- 
schaften nur ganze 78 Cholerafälle auf. Auch in 
den Lagern gefangener Russen hielt sich die 
Seuche in außerordentlich niedrigen Grenzen. Bis 
zum 1. November 1915 wurden hier 3166 Erkran- 
kungen gezählt. 
Das sind Ziffern und Tatsachen, die die Wirk- 
samkeit der getroffenen Vorbeugungsmaßregeln 
ohne -weiteres dartun.- Vor allem aber beweisen 
sie, daß die Schutzimpfung gegen die Cholera in 
diesem bisher größten Kriege der Weltgeschichte 
ihre Feuerprobe glänzend bestanden hat. Nicht 
nur die allgemeinen großen Erfolge bei der Be- 
kämpfung der Seuche deuten darauf hin, auch 
die Feststellung, daß viele Erkrankungen bei Ge- 
impften leicht verliefen, daß von den in der Hei- 
mat erkrankten und geimpften Soldaten nur 21 %, 
von der nicht geimpften Bevölkerung aber 54 ?» 
starben, können lediglich in diesem Sinne ausge- 
legt werden. Und schließlich sprechen für den 
Wert der Schutzimpfung Beobachtungen bei 
Klinger: Die Seuchen im gegenwärtigen Kriege. 
| . Die Natur- — | 
wissenschaften 
räumlich begrenzten Epidemien unter einer Zivil- 
bevölkerung, bei der alle anderen Vorbeugungs- 
maßnahmen mehr oder weniger undurchführbar 
blieben. So kamen in dem galizischen Orte Uhnow 
nach der Besetzung durch deutsche Truppen im 
Juli 1915 täglich etwa zwanzig frische Cholerafälle 
vor. Bereits acht Tage nach der Durchführung 
der Schutzimpfung war ein erhebliches Nach- 
lassen der Erkrankungsziffer zu bemerken, und 
einen Monat später ist die Seuche völlig erloschen. 
Ihre während des Krieges über den Unter- 
leıbstyphus gesammelten Erfahrungen teilten in 
längeren Abhandlungen mit: Krehl (der Abdomi- 
naltyphus im Kriege), Hünermann (Über Typhus- 
schutzimpfung) und Stinzing (Paratyphus)., Trotz 
aller Bekämpfungsmaßnahmen ist nach Krehl der 
Typhus immer noch die akute Infektionskrankheit 
Europas. Seine Rolle in den verflossenen Feld- 
zügen war nicht gering, und naturgemäß hat er 
auch während des gegenwärtigen Krieges den Ge- 
sundheitszustand unseres Heeres beeinträchtigt. 
Nach Mitteilungen in der Tagespresse erkrankten 
im ersten Kriegsjahre 0,56 % der Mannschaften an 
Unterleibstyphus, also nahezu neunmal so viel 
wie an Cholera. Unter diesen Umständen ist es 
verständlich, daß auch gegen den Typhus alle zur 
Verfügung stehenden Mittel der Seuchenbe- 
kämpfung, in erster Linie wieder die Schutz- 
impfung, eingesetzt wurden. 
Während es nun bei der Cholera trotz der 
Impfung auch ohne die an der Front nicht immer 
durchführbaren bakteriologischen Untersuchungen 
verhältnismäßig leicht gelang, die Diagnose zu 
stellen und damit die Infektionsquellen festzu- 
legen, stieß man beim Typhus nach der Schutz- 
impfung in dieser Hinsicht auf größere Schwierig- 
keiten, denn die bekannten klinischen Erscheinun- 
gen wurden vielfach vermißt oder ihr Wert war 
zweifelhaft geworden. Neben bloßen Infekten 
ohne irgendwelche erkennbaren Krankheitszeichen 
kamen verhältnismäßig zahlreiche leichte Erkran- 
kungen vor, die Goldscheider unter dem Namen 
des „mitigierten Typhoids“ zusammenfaßt, oder 
der Verlauf der Infektion fand unter ganz fremd- 
artigen Erscheinungen statt, die klinisch eine 
Lungenentzündung, Bronchitis, akute Enteritis, 
Ruhr, Appendizitis, Ischias diagnostizieren ließen. 
Kurz: ‚der Krieg führte, wie Krehl sich aus- 
drückt, eine solche unendliche Fülle von Zu- 
stands- und Verlaufsbildern aus einer Gruppe der 
Infekte vor, wie sie gewiß keiner von uns je 
sah.“ Dazu kommt, daß einzelne klassische 
Symptome mit fortschreitender Erfahrung ihren 
Wert für die Diagnose erheblich einbüßten. In 
erster Linie gehört hierher die vergrößerte, fühl- 
bare Milz. Man mußte feststellen, daß Milzver- 
größerung auch als Folge der Impfung auftreten 
und monatelang nachweisbar bleiben kann. 
Hünermann fand etwa % Jahr nach der Impfung 
noch bei 3 % der Geimpften eine Milzschwellung. 
Es zeigte sich ferner, daß die Milz viel häufiger und 
bei viel mehr Krankheitszuständen fühlbar wurde, 



