

| erzeugen. 
Ewald). 

Heft ae 
3 8 1917 
Impulse ausschließlich vom Nervensystem her. 
Dadurch geht mit der Zeit die im embryonalen 
Leben noch vorhandene Automatie, d. i. die Be 
fähigung auf nicht nervöse, also in ihr selbst ent- 
stehende oder vom Blut zugeleitete Reize zu ant- 
worten®), völlig und unwiederbringlich verloren; 
nach Trennung vom Nervensystem stellt sich die 
Funktionsfähigkeit der Muskulatur nicht mehr her 
und die Muskulatur geht zugrunde. Ganz anders 
bei den lebenswichtigen sog. vegetativen Organen. 
Ihre Befähigung zur Automatie kann durch das 
Nervensystem zwar eingeschränkt werden, kann 
sich auch mehr oder weniger zurückbilden, aber 
sie geht nie ganz verloren und bleibt entwicklungs- 
fähig. Trennen wir daher ein vegetatives Organ 
vom Nerven, so tritt mit der Zeit immer wieder die 
normale Funktion ein, dadurch, daß die vom Nerv 
gehemmt gewesene Erregbarkeit für andere als 
Nervreize allmählich wieder anwachst. Ein gutes 
' Beispiel dafür gibt das Herz: all seine Abteilungen, 
Sinus, Vorhof und Ventrikel sind fähig, die für 
die Tätigkeit notwendigen rhythmischen Reize zu 
Unter normalen Verhältnissen werden 
sie nur im Sinus erzeugt; wird dieser aber ent- 
fernt, so beginnt allmählich der Vorhof sie zu 
erzeugen, und bei dessen Entfernung wacht all- 
mählich die Befähigung des Ventrikels zur Reiz- 
erzeugung wieder auf”). 
Ein großartiges Beispiel 
stellung der vegetativen Funktionen nach 
Ausfall eines gewaltigen Gebietes des Zen- 
tralnervensystems verdanken wir Goltz und 
Sie haben. Hunden das gesamte 
Rückenmark vom verlängerten Mark abwärts ent- 
fernt und die Folgen beobachtet: in der ersten 
Zeit nach diesem Eingriff lagen sämtliche Funk- 
tionen des Hintertieres hochgradig darnieder. All- 
mählich aber trat eine Erholung ein, Darmtätig- 
keit, Zirkulation u. a. wurden ganz normal; ein 
Tier lebte 2 Jahre, ja die eine berühmt gewordene 
trächtige Hündin, bei der der die Sexualsphäre 
versorgende Rückenmarksabschnitt völlig entfernt 
worden war, gebar und säugte ein Junges. Goltz 
selbst war s. Z. der berechtigten Meinung, daß die 
Erholung nur Wiederherstellung des alten Zu- 
standes gewesen sei,.der durch den Choc infolge 
der Operation eine Störung erfahren habe. Eine 
Beteiligung des Choes soll nicht in Abrede gestellt 
werden. Wesentlicher aber für die Erklärung der 
Erscheinungen ist der eben besprochene, in den 
letzten Jahren erbrachte Nachweis, daß nach Ab- 
trennung vom Nerven die angeborene Befähigung 
der vegetativen Organe zur Automatie, d. h. ihre 
Empfindlichkeit für nicht nervöse Reize allmäh- 
lich wieder anwächst. Danach würden also 
die Ausfalls- und Erholungserscheinungen in 
dem Goltzschen Versuch mindestens teilweise 
so zu erklären sein, daß, solange das 
Rückenmark da ist, es die Reizempfind- 
lichkeit der Peripherie hemmt, so, daß diese in- 
folge Nichtgebrauchs bis zu einem gewissen Grade 
schwindet. Daher der Ausfall nach der Rücken- 
von Wiederher- 
Nw. 1917. 
Loewi: Über die Entstehung von funktionellen Anpassungen usw. 
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marksexstirpation, Die Erholung tritt dann in dem 
Maße ein, wie die durch das Rückenmark gehemmt 
gewesene Reizempfindlichkeit wiederkehrt. 
Wir kommen nun zu Ausgleichserscheinungen 
nach Ausfall von Funktionen innerhalb des Ner- 
vensystems selbst. 
Auch dies ist begreiflicherweise um so kompli- 
zierter gegliedert, je größeren Ansprüchen es ge- 
recht werden muß, und wie die peripheren Organe 
vom Nervensystem, so werden innerhalb dieses die 
einzelnen Teile von einem jeweilen übergeord- 
neten beeinflußt: am höchsten steht die Großhirn- 
rinde. 
Nach Exstirpation einer ganzen Großhirn- 
hemisphäre ist nach kurzer Zeit überhaupt keine 
Ausfallserscheinung mehr nachzuweisen und nach 
Entfernung großer: Teile der Hirnrinde treten 
ebenfalls Ausgleichsvorgänge in weitem Umfang 
wieder ein®). Sie dürften in ähnlicher Weise zu- 
standekommen, wie dies eben für die peripheren 
Organe beschrieben war: eine den vicariierend 
einspringenden Hirnteilen zu eigne, aber durch 
die höheren Hirnteile bislang gehemmte, vielleicht 
infolgedessen durch Untätigkeit zurückgebildete 
Automatie dürfte sich allmählich wieder her- 
stellen und weiter entwickeln. 
Diese Erfahrungen über die Folgen des Aus- 
falls gewisser Teile des Zentralnervensystems 
scheinen mir geeignet, gewisse Erscheinungen 
aus dem Gebiet der Gewöhnung an narkotische 
Gifte, insofern die giftempfindlichen Funktionen 
mit der Zeit relativ unempfindlich werden, dem 
Verständnis näher zu rücken. 
Bekanntlich sind Gewohnheitssäufer, Alko- 
holiker, nur sehr schwer zu narkotisieren; sie ge- 
raten schon gleich nach Beginn der Narkose in ein 
starkes Aufregungsstadium, reden, schreien, 
lachen, schlagen um sich und man braucht große 
Mengen des Narcoticums, sie zur Ruhe zu bringen. 
Nun haben wir gesehen, daß nach operativer Ent- 
fernung der Hirnrinde die Funktion der subcorti- 
calen Teile wächst. Der Alkohol hat nun die 
eigentümliche Wirkung, die feineren, das sind ge- 
rade die Hemmungsfunktionen der Großhirnrinde, 
zu lähmen. Ich stelle mir nun vor, daß, wie im 
obigen Fall das Messer des Experimentators, so 
beim Säufer die häufige Lähmung der Rinden- 
funktionen zu einer allmählichen Steigerung der 
niederen Rinden- und der subcorticalen Funktio- 
nen führt. Werden nun im Beginn der Narkose 
die letzten Rindenfunktionen ausgeschaltet, so 
zeigen sich die übermäßigen Subcorticalfunktio- 
nen ungehemmt; es ist aber bekannt, daß diese nur 
schwer narkotisierbar sind. Möglicherweise er- 
klären sich in ähnlicher Weise die Aufregungszu- 
stände, die bei Paralytikern der Verabreichung 
von Schlafmitteln so oft folgen. 
Nun zur Frage der Morphiumgewöhnung: sie 
besteht darin, daß bei wiederholter Einführung 
der anfangs wirksamen Dose deren erwünschte 
Gehirn- wie nicht erwünschte Darmwirkung, die 
Verstopfung, nicht mehr eintreten; sie zu erzielen, 
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