566 
Blutkreislauf zirkuliert und nicht in die Lumbal- 
fliissigkeit übertritt, nicht mehr zu erreichen und 
die Behandlung bleibt ohne dauernden Erfolg. 
Das Atoxyl führt seinen Namen zu Unrecht. 
Es ist durchaus kein harmloser Stoff, sondern eine 
stark neurotrope Substanz. Diese Eigenschaft 
teilt es mit allen anderen organischen Arsenver- 
bindungen, die 5wertiges Arsen enthalten. Die 
Neurotropie ist an das 5wertige Arsenatom ge- 
knüpft. Was die Gefährlichkeit des Atoxyls noch 
erhöht, ist die Eigentümlichkeit, daß es zum 
Sehnerv, zum Opticus, besonders große Affinität 
besitzt, sodaß deshalb Sehstörungen und Erblin- 
dungen als eine der häufigsten und schlimmsten 
Nebenerscheinungen der Atoxylbehandlung auf- 
treten. Größte Vorsicht in der Dosierung und 
häufigste Kontrolle des Sehvermögens sind 
darum Hauptbedingungen bei der Atoxylthcrapie. 
Außer bei Schlafkrankheit wurde das Atoxyl 
noch bei manchen anderen Krankheiten versucht. 
A. Neißer!) hat es mit Erfolg bei experimen- 
teller Framboesie angewandt. Breinl), Kling- 
horn, Glaubermann?), Jarussow*) u. a. bei Re- 
kurrenz mit wechselndem Resultat. Besonders 
zahlreich sind natürlich die Arbeiten, die sich mit 
der Wirkung des Atoxyls auf Syphilis befassen. 
Hier hat es sich, trotz einiger gegenteiliger An- 
siehten, durchaus nicht bewährt; es leistet nicht 
mehr als ein beliebiges anderes anorganisches 
eder aliphatisches Arsenikal. Bei Tuberkulose, 
Chlorose, Anämie und Hautkrankheiten leistet es 
ungefähr dieselben Dienste wie die Kakody- 
late; eine spezifische Wirkung kommt ihm hier 
nicht zu, es wirkt als Stimulanz für Zellernäh- 
rung und Kräftigung des Körpers. 
Anschließend sei ein Salz des Atoxyls, das 
atoxylsaure Quecksilber erwähnt. Dieses wurde 
von Uhlenhuth?) und Manteuffel in die Therapie 
der Syphilis eingeführt. Der Verbindung lag 
der Gedanke zugrunde, daß durch die Kombi- 
nation von Arsen und Quecksilber ein gegen Lues 
besonders brauchbares Mittel entstehen müßte. 
E. Lesser’), Nichley’), Boethke®), Hügel?) äubßer- 
ten sich über die Wirkung des Präparates befrie- 
digt, wogegen es z.B. nach Bergrath!P) nicht ein- 
mal so viel wie andere Quecksilberpräparate lei- 
stet. Seit der Einführung der Salvarsanpräpa- 
rate dürfte das atoxylsaure Quecksilber in der 
Therapie der Lues kaum mehr eine Rolle spielen. 
Die: Wirkung, die es auf die Spirillen ausübt, ver- 
dankt es wahrscheinlich ausschließlich dem 
Quecksilbergehalt und nicht dem Arsen. 
In dem Bestreben, das Atoxyl weniger giftig 
) Deutsche med. Woch. 1907, S. 1521. 
) Deutsche med. Woch. 1907, S. 299. 
) Berl. klin. Woch. 1907, S. 1143. 
) Medizinskoje Obosrenie 1909, Nr. 12. 
) Med. Klinik 1908, S. 1651. 
) Monath. f. prakt. Dermatologie 1909, S. 159. 
) Deutsche med. Woch. 1909, S. 1785. 
8) Mediz. Klinik 1910, S. 578. 
) Dermatolog. Woch. 1913, S. 272. 
) Deutsche med. Woch. 1910, S. 1694. 
Karrer: Über d. Rolle d. organischen Arsenverbindungen in d. modern. Medizin. | 
ul as) 
oie Natur: 
wissonschaften 
zu machen, wurde im Georg-Speyer-Haus im Jahre 
1907 das Acetyl-Atoxyl hergestellt. 
sich für manche Tierarten 3—10 mal ungiftiger 
als Atoxyl und wurde darum im Jahre 1903 von 
den Höchster Farbwerken in den Handel ge- 
bracht. 
Tierexperimenten an das Präparat stellen durfte, 
wurden jedoch nicht erfüllt. Es zeigte sich, daß 
die Entgiftung für den menschlichen Organis- 
mus lange nicht so groß war, wie für manche 
Tierspezies und daß darum zu einer erfolgreichen 
Therapie, wie beim Atoxyl, auch Dosen nötig 
waren, die sehr nahe an die gefährliche Menge 
heranreichten. Die Wirkungsweise des „Ars- 
acetin“ genannten Präparates ist im großen und 
ganzen dieselbe wie diejenige des Atoxyls. Doch 
leistet es besonders bei Trypanosomiasis keines- 
falls mehr als das. Atoxyl. In letzter Zeit sind 
dagegen einige Fälle bekannt geworden, wo es 
bei inoperablem Karzinom ganz frappant gün- 
stige Erfolge zeitigte. L. Seligmann!) gelang es, 
ein inoperables Spindelkarzinom des Ovariums, 
dessen Rezidiv bereits die Wirbelsäule ergriffen 
hatte, durch kombinierte intravenöse Arsacetinbe- 
handlung und Röntgenbestrahlung in kurzer Zeit 
zur Heilung zu bringen. Bald darauf berichtete 
derselbe Autor?) über einige andere Fälle, die 
durch seine Methode sehr günstig beeinflußt 
wurden; auch eine Heilung findet sich dabei. Auf 
jeden Fall regen diese Resultate dazu an, das 
Arsacetin bei inoperablem Karzinom und zur 
Verhütung von Rezidiven nach der Operation 
weiter zu versuchen. 
Der Erkenntnis, daß die organischen Arsen- 
verbindungen mit 5wertigem Arsenatom, wie Ato- 
xyl, Arsacetin usw., an und für sich kaum anti- 
parasitäre Wirkung besitzen, sondern sie erst 
nech der Reduktion erlangen, verdankt das Ar- 
senophenylglycin seine Entstehung: 
Ag ee re 3a ER 
oy © 
/ 

7 
NHCH>COOH NHCH,COOH 
Das Arsenophenylglycin ist eine sogenannte 
Es erwies 
Die Erwartungen, die man nach den 
« 
Arsenoverbindung, eine hochreduzierte Substanz 
mit 3wertigem Arsen. Sie wurde im Jahre 1908 
von Ehrlich und seinen Mitarbeitern im Speyer- 
Haus dargestellt und ergab an experimenteller 
Trypanosomiasis außerordentlich günstige Resul- 
tate. Mit einer einzigen Injektion gelang es, 
trypanosomenkranke Mäuse, die kurz vor ihrem 
Tode standen, zu heilen. Diese Befunde wurden 
von Wendelstadt?), Schilling?) u. a. 
Hier zeigte sich aber so recht, wie wenig die Ver- 
bestätigt. — 
hältnisse beim Tier auf den Menschen übertrag- | 

» 
) Münchener med. Woch. 1913, S. 637. 
) Münchener med. Woch. 1913, S. 1310: 
) Berl. klin. Woch. 1908, S. 2263. 
) Arch.,f. Schiffs- u. Tropenhygiene. 1909, Nr. 1. 
9 
to 
- 
4 
bar sind. Bei der menschlichen Schlafkrankheit — 
ee 
