568 Karrer: Über d. Rolle d. organischen Arsenverbindungen in d. modern. Medizin. | 
zum Verschwinden zu bringen und Rezidive mit 
Sicherheit auszuschließen. 
Aus all diesen Beispielen geht hervor, daß das 
Salvarsan wirklich spezifisch auf Spirillen wirkt. 
Die angeführten Spirillenkrankheiten werden 
leicht durch dieses Arsenikale beeinflußt. Ihre 
Reihe ist damit aber noch nicht erschöpft. Eine 
hartnäckige Form der Angina, die Angina Plaut 
Vincenti, die durch eine Spirochäte verursacht 
wird, ist der Salvarsanbehandlung ebenfalls leicht 
zueänglich. Schon nach Pinselung der infizierten 
Mandeln und Schleimhäute mit Salvarsanlösungen 
tritt schnelle Besserung und Heilung ein. Auch 
die Hühnerspirillose, eine durch Zecken übertrag- 
bare und darum sehr ansteckende Hühnerkrank- 
heit, wird schon durch eine äußersı geringe Sal- 
varsandosis gebrochen. 
Bis zur Entdeckung des Salvarsans war das 
Chinin das souveräne und einzige Mittel zu einer 
erfolgreichen Therapie der Malaria. Man unter- 
scheidet bekanntlich mehrere Formen von Ma- 
lariaparasiten, die sogenannte Malaria tertiana, 
quartana und perniciosa. Von diesen wird 
die erste Form von Salvarsan sehr günstig be- 
einflußt, während Malaria quartana und perni- 
ciosa der Salvarsantherapie unzugänglich sind. 
Für die Praxis ist es besonders wichtig geworden, 
daß Tertianaformen, die chininfest sind, die also 
einer Chininbehandlung trotzen, durch Salvarsan 
bekämpft werden können. Und dabei besteht 
noch die Eigentümlichkeit, daß diese Fälle nach 
eingeleiteter Salvarsantherapie ihre Chininfestig- 
keit verlieren, als ob durch das Salvarsan ein 
chininfester Panzer durchbrochen und zerstört 
worden wäre. Diese Tatsache mag als Beispiel 
für die Kompliziertheit der biologischen Vorgänge 
dienen. 
Zum Schluß will ich noch erwähnen, daß die 
Brustseuche der Pferde, eine der ansteckendsten 
und gefährlichsten Pferdekrankheiten, mit Sal- 
varsan schnell geheilt werden kann. Wie wichtig 
diese Tatsache ist, zeigt z. B. der jetzige Krieg, 
wo Hunderte von Pferden auf diese Art gerettet 
und der Armee erhalten werden. 
Das Salvarsan hat im Laufe der letzten Jahre 
neben sehr vielen Freunden auch manche Gegner 
gefunden, die manchmal auftretende unange- 
nehme Begleiterscheinungen bei der Salvarsan- 
therapie zu Recht oder Unrecht diesem in die 
Schuhe schieben. Ich kann mich hierüber nicht 
weiter auslassen, um so weniger, als es mit der 
größeren Erfahrung und Kenntnis in dieser 
neuen ‘Therapie gelungen ist, schon manche der 
sogenannten Nebenwirkungen auszuschließen, und 
man wohl auch noch den Rest zu vermeiden lernen 
wird. — ; 
Die Lösung des Salvarsans, die mittels einer 
genau abgemessenen Menge Natronlauge erfolgt, 
bereitete manchen Ärzten einige Schwierigkeiten. 
Deshalb wurden zwei andere Salvarsanpräparate, 
das Neosalvarsan und das Salvarsannatrium in 
die Therapie eingeführt. Das Neosalvarsan ist 
Die Natur- 
das Natriumsalz einer sogenannten Formaldehyd- 
sulfoxylatverbindung des Altsalvarsans, das erst 
seit kurzem im Handel befindliche Salvarsan- 
natrium stellt das Biphenolat des Altsalvarsans 
vor. Beide liefern, in Wasser aufgelöst, direkt 
eine fertige Injektionslösung. Die Indikation der 
beiden Präparate ist dieselbe wie beim Altsalvar- 
san und ihre Wirkung ist die gleiche. Manche 
Kliniker schreiben ihnen eine noch bessere Ver- 
träglichkeit zu als dem Altsalvarsan. 
Giemsa) hat vor nicht langer Zeit eine neue 
Arsenverbindung, das Bismethylhexaminoarseno- 
benzol: 
As 


As 
Ex EN 
H,N’ = A en © B 
| NHCH, 
NHCH, 
in die Therapie eingeführt. 
ähnliche Wirkung wie das Salvarsan besitzen soll, 
ist indessen am Menschen noch zu wenig erprobt, 
um darüber ein abschließendes Urteil abgeben zu 
können. Als besonders vorteilhaft wird die 
Eigenschaft des Präparates, eine haltbare Injek- 
tionslösung. zu liefern, gerühmt. 
In allerletzter Zeit wurden von Ehrlich und 
Karrer eigenartige komplexe Metalladditionspro- 
dukte des Salvarsans hergestellt, von denen ein- 
zelne mit vielversprechendem Erfolg bei verschie- 
denen Krankheiten versucht werden. Das Kupfer- 
salvarsan z. B. ist eine Verbindung, in der das 
Kupfer komplex an die Arsenogruppe des Sal- 
varsans verankert ist und der die Konstitutions- 
formel 
i” 
NH, . HCl 
zukommt. Es wurde von Baermann?) bei Fram- 
boesie, von van den Branden?) bei Trypanosomiasis 
mit Erfolg angewandt. Diese Versuche sowie 
diejenigen bei Malaria, Lepra, Syphilis usw. sind 
noch nicht abgeschlossen. 
Wir haben nun alle wichtigen Arsenverbin- 
dungen Revue passieren lassen und sind gewiß 
erstaunt über 
kungen. 
beispiel dafür, wie ein und dasselbe Gift, in ver- 
schiedene Form gebracht, seine Wirkungsweise 
Die richtige Form jeweilen her- 
1) Münch. med. Woch. 1913, S. 1074. 
2). Münch. med. Woch. 1914, Bd. 61, S. 1. 
3) Arch. f. Schiffs- u. Tropenhygiene, 
S. 845; Bd. 18, S. 748. . 
verändern kann. 

Bd. 
wissenschaften 
Dieses Präparat, das. 
die Mannigfaltigkeit ihrer Wir- 
Die Arsenverbindungen sind ein Schul- 

