18 Kuznitzky: Mesothorium und seine Anwendung in der Medizin. 
erkrankte Stelle aufgepinselt oder in Form von 
Salbe aufgelegt, ist es wirksam, allerdings bedeu- 
tend schwächer als das Mesothorium. 
Abgesehen von der Behandlung des Krebses 
wird das Mesothorium auf den verschiedensten 
Gebieten der Medizin angewandt, seine Indika- 
tionsmöglichkeiten sind heute noch nicht er- 
schöpft und es werden täglich mehr erschlossen. 
So sehen wir auf dem Gebiet der inneren Medizin, 
daß akute oder chronische Gelenkerkrankungen — 
besonders letztere — mit Erfolg behandelt werden. 
Sehr günstig wirkt nach den Berichten verschie- 
dener Autoren das Thorium X bei der Gicht; wir 
haben jedoch oben schon erwähnt, daß dieser heil- 
same Einfluß nicht von einer erhöhten Löslich- 
keit der Harnsäure durch die Bestrahlung her- 
rührt. Gewisse Herzerkrankungen, ganz beson- 
ders aber die Affektionen des Blutes und der 
blutbildenden Organe werden unter Einwirkung 
der Strahlentherapie sehr gebessert, so wird über 
weitgehende, an Heilung grenzende Remissionen 
bei der perniciösen Anämie wie auch bei der Leuk- 
imie berichtet. Ganz erfolglos dagegen hat sich 
bisher das Mittel bei der Tuberkulose der Lungen 
erwiesen, hingegen ist die Bestrahlung tuberku- 
löser Gelenke, Knochenerkrankungen und Fisteln 
häufig von Erfolg begleitet. Das gleiche gilt für 
die Tuberkulose der Haut und der Schleimhaut 
(Nase, Mund), den Lupus, und die tuberkulösen 
Erkrankungen der Lymphdriisen. Nervöse Be- 
schwerden der peripheren Nerven, wie Neuralgie, 
Ischias, die heftigen Schmerzen bei Tabes können 
durch Bestrahlung gelindert oder beseitigt wer- 
den. Nach den neuesten Veröffentlichungen sollen 
sich manche Formen von Schwerhöriekeit oder 
Taubheit, die bisher jeder Behandlung getrotzt 
hatten, als durch Bestrahlung beeinflußbar er- 
weisen. Auch auf verschiedene Erkrankungen des 
Auges wird das Anwendungsgebiet des Mesotho- 
rlums neuerdings ausgedehnt. In der Gynäko- 
logie erweisen sich die Mesothoriumstrahlen von 
annähernd analoger Wirkung wie die Röntgen- 
strahlen. Die Ovarien reagieren gemäß ihrer er- 
höhten Radiosensibilität besonders leicht: Es ge- 
lingt so die Sterilisierung der Frau, die Stillung 
von Blutungen. Ebenso werden chronisch ent- 
zündliche Erkrankungen wie auch die gutartigen 
Neubildungen des Uterus, die Myome, in günsti- 
gem Sinne beeinflußt. Sehr groß ist das Anwen- 
dungsgebiet des Mesothoriums in der Dermatolo- 
gie. Die verschiedenartigsten Erkrankungen der 
Haut können durch Mesothoriumbestrahlung ge- 
heilt werden. Ganz besonders erwünscht ist hierbei 
der ausgezeichnete kosmetische Effekt, welcher 
nach der Mesothoriumbestrahlung resultiert. ° Er 
ist sehr wichtig bei allen den vielen Erkrankun- 
gen, welche im Gesichte lokalisiert sind und dieses 
verunstalten; ich erinnere hier an die großen 
Feuer- und Flammenmäler, an die schwarzen oder 
dunkelbraunen Pigmentmäler, an die kirschen- 
förmigen, vorspringenden, dunkelrot gefärbten 
Gefäßtumoren, die bisher nur sehr schwer zu 
[ Die Natur- 
wissenschaften 
behandeln waren und bei denen meistens hinter- 
her eine entstellende Narbe die Folge war. 
Ganz ausgezeichnet wird das Carcinom der 
Haut beeinflußt. Fast jeder Hautkrebs reagiert 
in giinstigem Sinne auf die Mesothoriumbestrah- 
lung, es gelingt oft in einer einzigen Sitzung, die 
Geschwulst zu beseitigen. Es werden sehr weit- 
eehende Erfolge erzielt, so daß man beim Haut- 
krebs von klinischer Heilung sprechen kann. Mit 
einer definitiven Beurteilung muß man jedoch 
noch zurückhaltend sein, da die Beobachtungszeit 
— etwa 2 Jahre — noch zu kurz ist. Wie vorsich- 
tig man gerade in dieser Beziehung sein muß, 
lehrt ein in der Breslauer Klinik beobachteter Fall 
von einem Hautkrebs, der im Jahre 1905 mit Ra- 
dium bestrahlt und in demselben Jahre als geheilt 
vor Ärzten demonstriert worden ist, und welcher 
sich jetzt — also nach 8 Jahren — mit einem Re- 
cidiv an derselben Stelle in der Klinik vorgestellt 
hat. Diese und womöglich noch größere Vorsicht 
wird man auch trotz den zweifellos bestehenden 
sehr günstigen Erfolgen der anderen medizini- 
schen Disziplinen bei der Beurteilung, ob ein 
Krebs definitiv geheilt ist oder nicht, walten las- 
sen müssen, weil diese oft durch den Sitz in der 
Tiefe der menschlichen Gewebe dem kritischen 
Auge nicht so zugängig sind wie gerade die Krebse 
der Haut. Wir werden also vorerst nicht von 
Heilungen, sondern von sehr weitgehenden, 
manchmal an Heilung herankommenden Besserun- 
zen zu sprechen haben. Und solche können bei 
sehr vielen Krebsen verschiedenster Lokalisation 
erzielt werden. Es ist manchmal erstaunlich, wie 
rasch sich als inoperabel angesehene und vom 
Chirurgen preisgegebene Carcinome zurück- 
bilden und die Patienten, die vorher körperlich‘ 
verfallen waren, sich mit der Verkleinerung des 
Tumors wieder erholten. Allerdings muß hier 
betont werden, daß nicht alle Krebse auf Bestrah- 
lung reagieren und daß es unter den reagierenden 
auch solche gibt, die sich trotz der intensivsten 
Behandlung nur recht langsam zurückbilden (so- 
genannte refraktäre Fälle). Es muß dann natür- 
lich versucht werden, auf andere Weise der Er- 
krankung beizukommen. Die Strahlentherapie 
ist ja nur eine der Methoden, welche der moder- 
nen Krebsbehandlung zur Verfügung stehen, und 
die, wenn irgend angängig, gemeinsam angewen- 
det werden sollten. Um bloß einiges anzuführen, 
läßt sich die Mesothoriumbehandlung z. B. mit 
der Chirurgie kombinieren derart, daß inoperable 
Fälle zuerst bestrahlt und verkleinert werden, 
dann vom Chirurgen operiert und schließlich das 
ganze Gebiet nochmals bestrahlt wird. Oder es 
wird die Röntgenbehandlung mit Mesothorium- 
bestrahlung gemeinsam vorgenommen. Ferner 
werden gewisse Substanzen, insbesondere verschie- 
dene Metallverbindungen zur Behandlung mit 
herangezogen, welche einerseits direkt schädlich 
auf die Tumoren wirken können, z. B. die Arsen- 
verbindungen, andrerseits dadurch, daß sie den 
Körper gewissermaßen imprägnieren, zu einer 
