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dazu gedriingt, von vornherein Ausfallserscheinungen 
nach der Milzentfernung anzunehmen, und die Frage, 
ob diese in ganzer Breite von anderen Drüsen über- 
nommen werden, mit zunehmender Genauigkeit zu 
priifen. Und das wird seine Konsequenzen auch fiir 
das chirurgische Handeln haben. Wir sehen die 
Milzchirurgie heute auf der einen Seite eine Zahl von 
Krankheiten, besonders die Tropenkrankheiten, in ihr 
Ressort aufnehmen; sie strebt aber auf der anderen 
Seite strengere Indikationsstellungen an und verhält 
sieh entschieden ablehnend gegenüber planlosen Milz- 
entnahmen. So wird sie ganz von selbst in gewissen 
Fällen heute konservativer vorgehen als vor Zeiten, 
wo man mit Ausfallssymptomen weniger rechnete. 
Und die Berechtigung eines solchen Standpunktes 
wird durch nichts besser illustriert, als wenn wir in 
statistischen Erhebungen lesen, daß die Mortalität bei 
Stichverletzungen der Milz mit der Naht behandelt 
5%, und demgegenüber mit Entfernung des Organs 
behandelt, wo man also fraglos normal funktionieren- 
des Parenchym in weitem Maße geopfert hat, 35% 
beträgt; und etwas Ähnliches gilt für die Milz- 
zerreißung, wo die Milznaht, resp. -tamponade 20 %, 
die Milzentfernung 34,6% Mortalität setzt. Wenn 
man sich überlegt, daß der Blutverlust, die technischen 
Schwierigkeiten bei der Entfernung einer verletzten, 
aber sonst gesunden Milz nicht eben größer als bei 
der Milznaht, so kommt man von selbst auf die Ver- 
mutung, daß die Differenz der Zahlen durch die auf 
der einen Seite auftretenden Ausfallserscheinungen 
nach der Milzentnahme bedingt sind. 
Und je mehr wir solche Ausfallssymptome be- 
rücksichtigen müssen, um sé mehr wird die Indikation 
zur Milzentfernung in gesunden und pathologischen Zu- 
ständen auf ein abwägendes Überlegen herauslaufen, 
welche Erscheinungen — diejenigen ausgelöst durch 
das pathologische Organ, oder diejenigen ausgelöst 
durch das fehlende Organ — auf den Gesamtzustand 
von maßgebenderer Bedeutung sind. Voraussetzung ist 
natürlich, daß man in solchen Fällen der pathologisch 
veränderten Milz einen primär schädigenden oder 
zum mindesten besonderen Einfluß auf den allgemeinen 
Krankheitszustand einräumen kann, und ihre Ver- 
änderung nicht bloß auf die gleiche Stufe, in den 
gleichen Rahmen mit anderen Organveränderungen 
unterbringen muß. Aber selbst im Verlauf von Krank- 
heiten, wo eine pathologische Milz mit anderen Drüsen 
zusammen unter einer allgemeinen Noxe steht, gibt 
es Phasen, wo die Milz mit ihren Veränderungen über- 
wiegt, den Symptomenkomplex beherrscht und auf die 
Schwere parallel laufender Organveränderungen durch 
die Störung ihrer eigenen Funktionen drückt. 
Solche Zustände frühzeitig zu erkennen, sie aus- 
zunutzen und nach physiologisch fundierten Über- 
legungen hin zu operieren, wobei man sich eingestehen 
soll, unter Umständen keine Heilung, sondern bloß 
eine Besserung anzustreben — das sind die neueren 
Aufgaben, die sich die Milzchirurgie stellen muß. 
Rudolf Bayer, Bonn. 
Literaturnachweis : 
Asher, Deutsche medizinische Wochenschrift 1911 
und Biochemische Zeitschrift Bd. 17 und 43. 
Bayer, Mitteilungen aus den Grenzgebieten fiir 
Medizin und Chirurgie Bd. 21, 22 und 27. 
Eppinger, Berliner Klinische Wochenschrift 1913. 
Geschichtliche Mitteilungen. 
[ Die Natur- 
wissenschaften 
Geschichtliche Mitteilungen. 
Anschließend an den Bericht über J. J. Thomsons 
jüngste Arbeiten (Die Naturw. 1, 878, 1913) sei nach 
den Mitteilungen zur Geschichte der Medizin und der 
Naturwissenschaften noch die historisch interessante 
Tatsache erwähnt, daß schon vor 12 Jahren, im Früh- 
ling 1901, der damals in Basel lehrende deutsche Che- 
miker Georg W. A. Kahlbaum den Wert der Ablen- 
kungsanalyse strahlender Materie als Scheidemittel 
erkannte. Seine Luftpumpe hatte Kahlbaum den Weg 
zu mancherlei Arbeiten im Vakuum gebahnt und von 
diesen die Metalldestillationen wiederum seine Aufmerk- 
samkeit auch dem feinstverteilten Stoff zugewendet, 
so daß als zu jener Zeit der ihm befreundete J. J. Tau- 
din Chabot den Vorschlag machte, Metallzerstäubungen 
im Vakuum vorzunehmen unter elektrischer Aufladung 
der Zerstäubungsprodukte, um diese dann unter ma- 
gnetischer Einwirkung zu divergierten Büscheln zu ge- 
stalten, die nun in besonderer Weise untersucht werden 
sollten auf die Möglichkeit von resultierenden Spektren 
mit verschiedenen Helligkeitsverteilungen, — er sofort 
die prinzipielle Tragweite des Verfahrens hervorhob 
und noch im Frühling und im Laufe des Sommers eine 
Reihe von vorbereitenden Arbeiten unternahm. Die 
reichliche Ansprüche stellende Herausgabe der „Che- 
mikerbriefe“ und andre in Gang befindliche Unterneh- 
mungen brachten aber den weiteren Arbeiten wieder- 
holte und längere Unterbrechungen, doch blieb Kahl- 
baum von dem Gedanken erfüllt, auch als seine physik- 
historische Tätigkeit im Schoße der gerade damals von 
ihm und Sudhoff begründeten „Deutschen Gesellschaft 
für Geschichte der Medizin und der Naturwissenschaf- 
ten“, wie in zahlreichen anderweitigen Publikationen 
seine Leistungsfähigkeit immer mehr vorwiegend in An- 
spruch nahm, bis er 1905, mitten aus der regsten Tätig- 
keit heraus, im Laboratorium selbst, durch den Tod 
abberufen wurde. — Andrerseits schlossen seine Ar- 
beiten sich an bei früheren ebenfalls von Chabot ange- 
regten Versuchen im Kahlbaumschen Laboratorium, zur 
Trennung von Zerfallprodukten radioaktiver Substan- 
zen zu gelangen durch Zentrifugieren, unter aktinogra- 
phischer Registrierung. 
? 
Berichtigung. 
In den Botanischen Mitteilungen Heft 1, S. 22, 
fehlten am Schluß folgende Zeilen: 
Die in den Aleuronzellen gefundenen Hyphen er- 
innern in ihrem Bau an die der Mucoraceen; Peklo 
hat geprüft, ob Mucor Rouxianus vielleicht im Spiele 
sein könnte, und hat ermittelt, daß diese Mucor- 
species in der Tat imstande ist ‚„Aleuronkörner“ zu 
bilden; in zirka vier Wochen alten Reiskulturen fand 
Peklo die Hyphen von runden Körnchen bedeckt, die 
morphologisch mit den am Getreidepilz gefundenen 
übereinstimmen, mikrochemisch sich freilich von diesen 
dadurch unterscheiden, daß sie sich mit Jod blau 
färben. 
Peklo stellt eingehende weitere Untersuchungen 
in Aussicht, in deren Kreis auch andere mit Aleuron- 
körnern ausgestattete Pflanzen gezogen werden sollen. 


Für die Redaktion verantwortlich: 
Dr. Arnold Berliner, Berlin W. 9. 
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