
Herausgegeben von 
Dr. Arnold Berliner und Prof. Dr. August Pütter 


Zweiter Jahrgang. 
6. Februar 1914. 
Heft 6. 































4 Die Vitaminlehre, ihre wissenschaft- 
liche und praktische Bedeutung. 
Von Dr. Casimir Funk, London, 
_ Leiter der Physiologisch-chemischen Abteilung, Cancer Hos- 
pital Research Institute, London, Brompton, SW. 
Wir wollen an dieser Stelle einen kurzen Be- 
richt über. die Vitaminlehre in ihrer bisherigen 
Entwicklung geben. Diese Lehre umfaßt eine be- 
sondere Abteilung der menschlichen Pathologie 
die Avitaminosen —, Volkskrankheiten, die in- 
folge des Vitaminmangels in der Nahrung ent- 
_ stehen und durch Vitaminzufuhr heilbar sind. 
Ferner umfaßt diese Frage wichtige Seiten der 
 Volksernährung, der rationellen Ernährung der 
Säuglinge und Kinder, der wachsenden Jugend, 
der graviden und stillenden Frauen, der Kranken 
und Rekonvaleszenten, die diätetische Behandlung 
- mancher Krankheiten. Die ganze Diätlehre wird 
durch das Studium der Vitamine in neue Bahnen 
_ gelenkt. Auch bei Tieren entstehen, wie wir wei- 
ter sehen werden, infolge Vitaminmangels im 
Futter Massenkrankheiten von großer wirtschaft- 
licher Bedeutung, die erst jetzt im richtigen Licht 
_ erscheinen. Endlich eröffnet die Vitaminlehre 
ein neues Kapitel der Physiologie: die Bedeutung 
der Vitamine für sämtliche Verrichtungen des 
_ Organismus, in erster Linie des Nervensystems. 
E 
Die Avitaminosen'). 
Beriberi. 
Wird eine Taube oder ein Huhn mit weißem 
Reis oder Weißbrot gefüttert, so erkrankt das Tier 
nach einigen Wochen unter typischen Sympto- 
men; zeigt Appetitverlust, Diarrhoe, Gewichts- 
sturz, Kontrakturen und Lähmungen und veren- 
det, insofern nicht frühzeitig eine Diätänderung 
_ vorgenommen wird. Wird nämlich zur obigen 
Nahrung Reiskleie, Bohnen oder Hefe zugegeben, 
so erholt sich das Tier vollständig. Post mortem 
wird ausgedehnte Entartung im Rückenmark und 
den peripheren Nerven gefunden, ferner Herz- 
dilatation, und — wie ich neulich mit Dr. Dou- 
glas gefunden habe?) — bedeutende Veränderun- 
gen in den endokrinen Drüsen. Dies ist die Ge- 
flügelberiberi. 
Was fehlt nun in der Nahrung, die zu dieser 
schweren Erkrankung und zum Tode führt? Ich 
_ habe unlängst Tauben und Hühner bei einer Diät 
gehalten, die aus gereinigtem Kasein, Fett, 
Stärke und Salzen besteht (Osborne-Mendelsche 

1) Näheres über dieses Thema findet der Leser in 
meinem Buche über Vitamine und Avitaminosen, bei 
J. F. Bergmann, Wiesbaden, 1914. 
2) Wird nächstens veröffentlicht. 
Nw. 1914. 
Diät). Bei dieser, scheinbar vollwertigen, 
Nahrung bekamen die Tiere ebensogut Beri- 
beri, wie bri weißem Reis. Es kann demnach 
eine scheinbar komplette Diät zum Tode führen, 
trotzdem ihre Zusammensetzung und Kalorien- 
zahl der Norm entspricht. Wir kommen später 
auf diese Tatsachen und ihre Bedeutung für die 
Diätlehre zurück. 
Beim Menschen entsteht genau dieselbe 
Krankheit unter denselben Bedingungen, näm- 
lich bei einseitiger Ernährung mit weißem Reis, 
Stärke, Weißbrot, Sago. Die menschliche ende- 
mische Beriberi ist an die Reiszone (Ostasien, 
Afrika, Südamerika) gebunden, doch kann die- 
selbe überall da erscheinen, wo eine ähnliche Nah- 
rung längere Zeit hindurch genossen wird. Beri- 
beri ist keine exotische Krankheit, wie allgemein 
geglaubt wird, sondern besitzt eine universelle 
Bedeutung. Wir werden später sehen, wie wich- 
tig es ist die Symptome der Beriberi zu kennen. 
Die Symptome der Beriberi bilden zwei große 
Gruppen, die aber vielfach kombiniert erscheinen. 
Die erste Gruppe umfaßt Lähmungen, Kontrak- 
turen, Muskelatrophien, besonders der Extremi- 
täten; die zweite: Erweiterung des rechten Her- 
zens, Dyspnoe, Cyanose, Oligurie, Anasarca, 
Hydropericardium, Hydrothorax, Ascites. Zu 
den Frühsymptomen gehören Appetitverlust, 
Diarrhoe, Gewichtssturz. Der Verlauf ist meist 
chronisch, es entstehen aber mitunter akute per- 
niziöse Fälle, besonders nach einer Überanstren- 
gung. Hier entsteht, oft binnen wenigen Stun- 
den, ein schweres Krankheitsbild mit vorwiegend 
kardialen Symptomen: Präkordialangst, Tachy- 
kardie, Dyspnoe, sichtbare Pulsation am Epiga- 
strium, Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe. Die Un- 
ruhe ist sehr groß, die Atmung keuchend, es 
entsteht oft Aphonie oder Heiserkeit, die Urin- 
menge fällt bis 100—120 eem, die Temperatur 
bleibt immer normal. Der Tod tritt ein nach 
einigen Tagen, mitunter nach wenigen Stunden 
unter kleinem frequenten Puls, Cyanose und 
Lungenödem. 
Ein ähnliches schweres Bild entsteht oft plötz- 
lich bei Säuglingen, die von beriberikranken 
Müttern gestillt werden: hartnäckiges Erbrechen, 
Cyanose um den Mund, Dyspnoe, Tachykardie, 
Aphonie, Anasarca am Gesicht und an den Bei- 
nen. Aber dieses schwere Bild verschwindet mit- 
unter binnen wenigen Stunden, wenn noch recht- 
zeitig eine gesunde Milch oder Reiskleienextrakt 
verabreicht wird. 
Anatomisch-pathologisch bestehen die Lasio- 
nen bei Beriberi in weitgehender Entartung der 
Nerven. Es wurden ferner wichtige Lisionen im 
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