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seiner Veränderlichkeit der Temperatur, in 
seinem größeren spezifischen Gewicht, in dem 
leicht zu verändernden Aggregatzustand ein vor- 
zügliches Medium zur Verbindung von thermi- 
schen und mechanischen Reizen. Die Art der 
Wirkung auf die verschiedenen Funktions- 
sphären ist leidlich gut erforscht. Aber doch be- 
steht noch häufig eine Denklücke zwischen den 
experimentellen Beweisen der Wirkung und dem 
erfahrungsmäßigen therapeutischen Effekt. 
Immerhin haben wir die Möglichkeit, in einiger- 
maßen zielbewußter Weise das Wasser anzuwen- 
den, besonders zur Übung der Herz- und Gefüh- 
_latigkeil, ferner zur Steigerung der Muskelkraft, 
Hebung der Blutbeschaffenheit, Anregung des 
Stoffwechsels und des Zellebens. Die beson- 
ders früher allem vorangestellte, angebliche 
suggestive Wirkung in Form einer moralischen 
Übung, einer Hebung der Energie wird genügend 
abgelöst durch die jetzt nachgewiesenen erheb- 
lichen Einflüsse auf das Funktionsgetriebe. Bei 
vielen Krankheiten, bei denen eine Übung der 
Funktionen am Platze ist, seien es sogenannte 
organische oder sogenannte funktionelle, ist das 
Wasserheilverfahren in irgend einer Form am 
Platze. 
Mit der, besonders durch Bier inaugurierten 
Hyperämiebehandlung, die wir erzielen durch 
Wärmezufuhr sowie durch Stawung, haben wir, 
wie aus der experimentellen Forschung hervor- 
geht, einen weitgehenden Einfluß auf die Zirku- 
lation sowie auf das Zelleben und somit den 
Stoffwechsel. Die Hitze- und Stauungshyper- 
ämie wirkt praktisch ,,resorbierend, auflösend und 
ernährend, schmerzstillend, bakterientotend oder 
abschwächend“. Das Anwendungsgebiet ist da- 
her ein weites, es dehnt sich aus, sowohl auf lo- 
kale, entzündliche und traumatische Erkrankun- 
gen, auf Neuralgien sowie andere schmerzhafte 
Leiden (wie rheumatische u. a.), als auch auf 
Stoffwechselkrankheiten verschiedenster Rich- 
tung, chronische Infektionen usw. 
Das Licht, das ja bei zunehmendem Aufenthalt 
im Freien, bei vermehrter Neigung zu Sport zum 
anderen, zu Luft- und Sonnenbädern einen wach- 
senden Raum in der Gesundheitspflege einnimmt, 
hat ebenfalls, wie aus experimenteller Forschung 
hervorgeht, weitgehende Hinfliisse auf fast alle 
Funktionen, inkl. des Stoffwechsels. Es ist einer 
der notwendigsten Lebensreize. Man kann es in 
verschiedener Konzentration, in seinen verschie- 
denen Farben für eine Reihe von allgemeinen und 
lokalen Krankheitszuständen mit großem Nutzen 
anwenden. Zur Herstellung der Denkverbindung 
zwischen erfahrungsgemäßem Nutzen und experi- 
mentell sichergestellter Wirkung liegt noch ein 
großes Forschungsfeld brach. Praktisch muß man 
sich ständig gegenwärtig halten, daß die Schädi- 
gungsgrenze nicht sehr weit von der optimalen 
Wirkung liegt. Man verwendet das natürliche 
Licht, das direkte Sonnenlicht lokal und allge- 
mein zur Bekämpfung bakterieller Erkrankungen, 
Nw. 1914. 
Determann: Die physikalischen Heilmittel in der inneren Medizin. 293 
bes. der Tuberkulose, in Form von lokalen und 
allgemeinen Sonnenbestrahlungen, bes. im Hoch- 
gebirge. Durch möglichst genaue Nachahmung 
der Zusammensetzung des Sonnenlichtes sucht 
man sich in Form besonderer Apparate (Quarz- 
lampe usw.) bei Abwesenheit der Besonnung in 
bezug auf die Behandlung unabhängiger zu ma- 
chen. In der konzentriertesten Weise wird das 
Licht angewandt bei gewissen bakteriellen Haut- 
affektionen, bes. bei Lupus. Bekanntlich hat 
Finsen dieses Verfahren eingeführt. 
Auch die Behandlung des Körpers mit Luft 
in Form von Zuftbädern fängt an, auf die Volks- 
hygiene mehr Einfluß zu haben. Auch in Krank- 
heitszuständen sind Luftbäder von ganz hervor- 
ragender Wirkung. Der thermische Reiz ist da- 
bei ein viel milderer, aber wegen der langen 
Dauer der Anwendung von viel nachhaltigerer 
Wirkung als der von kühlem Wasser. Wegen der 
stets wechselnden Lufttemperatur, Luftfeuchtig- 
keit und Luftbewegung ist allerdings das Luft- 
bad kaum als dosierbares Heilmittel anzusehen. 
Jedoch liegt wohl etwas sehr Heilsames gerade 
in diesem ständigen Wechsel der Reizeinflüsse 
auf die Haut, der wegen des geringen Wärmelei- 
tungsvermögens der Luft nur geringe Reaktions- 
schwankungen hervorruft und daher vom Körper 
lange Zeit hindurch vertragen wird. Man sollte 
Luftbäder mehr als es bis jetzt geschieht, auch 
bei vielen organischen und funktionellen Erkran- 
kungen mit gestörten Allgemeingefühlen anwen- 
den. Einen breiten Raum in der Behandlung, 
sowohl organischer Krankheiten (bes. Tuber- 
kulose) als auch funktioneller nehmen die Frei- 
luftliegekuren ein, deren Wirkung wohl durch 
die Einatmung frischer, kühler, reiner Luft, die 
Umgebung des Kopfes mit kühler Temperatur bei 
warmem Körper, den Wechsel der Lufttemperatur 
und . Luftbewegung, die größere Belichtung, 
ferner durch die mannigfachen, zerstreuenden 
Eindrücke im Freien begründet ist. Mehr und 
mehr bringt man auch schwere, ja bettlägerig 
und fieberhaft Erkrankte für viele Stunden täg- 
lich auf Balkons oder Liegehallen ins Freie. 
Unter den klimatischen Heilmitteln ist in 
letzter Zeit besonders das Höhenklima gründlich 
erforscht worden. Es hat sich gezeigt, daß bei 
einem Aufenthalt im Höhenklima das Blut ganz 
spezifische Veränderungen erfährt, im Sinne 
einer erheblichen Vermehrung der roten Blut- 
körperchen und einer vorübergehenden positiven 
Stickstoffbilanz. Es ist mit höchster Wahrschein- 
lichkeit anzunehmen, daß diese Vermehrung der 
Blutkörperchen erfolgt als spezifische Reaktion 
auf den Reiz der verminderten Sauerstoffspan- 
nung der Luft in der Höhe. Es erfolgt nach 
dem Gesetz der Regulation auf „störende“ Ein- 
flüsse, in diesem Falle auf das verminderte 
Sauerstoffangebot, eine Vermehrung der 
ren respiratorischen Oberfläche, also der Gesamt- 
oberfläche der Blutkörperchen als sauerstoffauf- 
nehmendem Apparat. Die Blutkörperchen wer- 
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