


= 
Durch bakteriologische Untersuchungen 
ich einwandfrei Typhusbazilien wiederholt nach- 

See Genezareth von Malaria heimgesucht. 
Malaria hatte in Jerusalem in den letzten Jahren‘ 
festgestellt. 
seine Frau kurz hintereinander 
Heft 18) 
27. 8. 1914 
„Sarona“ bei Jaffa und die Gründung des Deut- 
schen Vereins vom heiligen Lande „Tubgha“ am 
Die 
eher zu- als abgenommen. Von den in Poliklini- 
ken und Hospitälern in den Monaten September 
bis November in Behandlung kommenden 
Kranken litten 60—80 % an Malaria. Die mei- 
sten Erkrankungen wurden im Monat Oktober 
Alle drei Malariaarten kamen vor: 
47,7 % Malaria tropica, 28,6 % Malaria tertiana, 
20,1 % Malaria quartana, 3,4 % Doppel- und 
0,1 % dreifache Infektionen. Die meisten Fälle 
waren nicht oder nur ungenügend behandelt. Da- 
her gab es unzählige sogenannte ,,Parasitentriger® 
mit Gameten (Geschlechtsformen) im Blut. 
Diese entwickeln sich bekanntlich in der über- 
tragenden Anophelesmücke, bis schließlich die 
Mücken die als Endresultat der geschlecht- 
liehen Entwicklung entstehenden sogenannten 
Sichelkeime weiter übertragen und dadurch ge- 
sunde Menschen infizieren können. Gerade die 
so zahlreichen Parasitenträger unter den KEin- 
geborenen, so z. B. auch in Sarona, waren für das 
Fortbestehen der Epidemien verantwortlich. 
Als übertragende Mücke wurde die Anophe- 
les bifurcatus festgestellt. Sie fand sich im ge- 
flügelten Stadium in vielen Häusern, namentlich 
in dunklen Eingeborenenwohnungen, in dunklen, 
- vor Wind geschützten Gängen, in Ställen und be- 
sonders auch am Tage in den Zisternengewölben; 
woselbst auch fast ausschließlich die Mücken- 
entwicklung stattfand. Fast ein jedes Haus 
hat in Jerusalem eine oder mehrere Regen- 
wasserzisternen, da keine zentrale Wasserleitung 
| existiert. 
zeit (November bis April) das Regenwasser ge- 
3 sammelt und dann in der fast siebenmonatigen 
Trockenzeit gebraucht, auch als Trinkwasser. Die 
In diesen Zisternen wird in der Regen- 
zum Teil nichts weniger als reinen Zisternen sind 
indirekt die Quellen der Malarıa — indem die 
 übertragenden Mücken sich daselbst vermehren — 
| sowie auch vieler anderer schwerer Krankheiten. 
So sind z. B. Typhus und Dysenterie in Jeru- 
salem und überhaupt in Palästina sehr verbreitet. 
Typhusfälle waren früher vielfach nicht als 
solche erkannt und als Malaria behandelt worden. 
konnte 
weisen. Meine schon im Jahre 1912 ausgespro- 
chene Vermutung, daß der Typhus in Jerusalem 
viel größere Ausdehnung habe als man glaubte, 
hat sich inzwischen bestätigt. Kürzlich noch er- 
lagen der junge deutsche Pastor in Bethlehem und 
der tückischen 
Seuche, und bald darauf starb in Sarona ein an- 
derer Deutscher, ebenfalls Vater zweier unmün- 
diger Kinder. Ich erinnere ferner daran, daß 
manche Palästinapilger sich im heiligen Lande 
den Typhus- oder einen anderen Todeskeim ge- 
holt haben. So z. B. starben im Jahre 1904 von 
den zahlreichen Kranken einer ca. 500 Köpfe 
Mühlens: Seuchen-, insbesondere Malaria-Bekämpfung in Jerusalem. 
315 
zählenden deutschen Pilgerschar acht Personen, 
die meisten wohl an Typhus oder Dysenterie. 
Außer den schon genannten Krankheiten 
konnten wir insbesondere noch das Vorkommen 
der gefährlichen Malariafolgekrankheit Schwarz- 
wasserfieber feststellen, ferner das Rückfall- 
(Reeurrens-) Fieber in Bethlehem und Beth Sa- 
hur, Darmparasiteninfektionen, Lepra, Dengue- 
und Pappatacifieber (dessen Überträger Phlebo- 
tomus papatasii, ,,Sandfliege“ genannt) und ins- 
besondere noch die ungeheuere Ausbreitung der 
Tuberkulose und der ägyptischen Augen- (Kör- 
ner-) krankheit, des sog. Trachoms. Schließlich 
kommt auch noch Tollwut unter Tieren ziem- 
lich häufig ın Palästina vor. Die von tollwütigen 
Tieren gebissenen Menschen wurden bisher nach 
Kairo zur Schutzbehandlung geschickt, kamen 
dann aber häufig für eine erfolgreiche Impfung 
zu spät. 
Auf Grund meiner Beobachtungen kam ich 
zu der Überzeugung, daß energische Maßnahmen 
zur Besserung der hygienischen Mißstände in 
Jerusalem keineswegs aussichtslos waren. Bei 
einigen kleineren Vorversuchen der Malaria- 
bekämpfung z. B. sahen wir recht befriedigende 
Resultate. 
In meinem Berichte schlug ich als wichtigste 
Malariabekämpfungsmaßregeln vor: Belehrungen 
mittels Wort und Schrift durch Ärzte und Er- 
zieher, Zeitungen sowie durch allgemeinverständ- 
liche Flugblätter in allen Sprachen, systematische 
Ermittlungen und konsequente Chininbehandlung, 
zunächst in allen Schulen und Wohltätigkeits- 
anstalten usw., die in Jerusalem von ca. 8000 bis 
10 000 Personen besucht werden, ferner in den 
Häusern selbst, eventuell auch in Polikliniken, 
die teilweise zu Malariastationen einzurichten 
wären; ferner Mückenschutz- und vernichtungs- 
maßnahmen, namentlich moskitosichere Zisternen- 
verschlüsse und Anlagen von Pumpen in abge- 
schlossenen Quartieren, z. B. in der deutschen 
Templerkolonie ,,Rephaim“ bei Jerusalem. Als 
ideales Endziel der Assanierung nannte ich die 
Anlage von mustergültiger Wasserleitung und 
Kanalisation. Zeitungsnachrichten zufolge soll 
kürzlich einer französischen Gesellschaft die Kon- 
zession für diese Anlagen erteilt sein. Aber selbst 
nach Anlage der Wasserleitung werden die Zister- 
nen nicht mit einem Schlage verschwinden. In 
vielen Städten Indiens hat man es erlebt, daß die 
Bevölkerung vielfach die Zisternen und offene 
Wasserfässer mit Leitungswasser füllte, und dal 
so trotz Wasserleitung und Kanalisation Brut- 
plätze und Malaria vorhanden waren. So ist keine 
Mühe zur Beseitigung der von den Jerusalemer 
Zisternen her drohenden Gefahren umsonst. 
Der Kampf gegen die Malaria und die ande- 
ren Seuchen ist in Jerusalem deshalb nicht ein- 
fach, weil alle Nationen und Konfessionen in der 
heiligen Stadt ihre Interessensphären haben. Man 
hat also nicht mit einer einheitlichen einheimi- 
