

Heft ae 
15. 5. 1914 
gefiirchtetste Tropenkrankheit, die Malaria, hat 
einen großen Teil ihrer Schrecken verloren. Die 
neueste Statistik der Basler Mission von Fisch 
2. B. zeigt, daß von 1886—92 25,7 %, von 1892 
bis 1897 fast 10 %, von 1897—1902 3,4 %, von 1902 
bis 1907 4 %, von 1907—1913 1,2 % an Malaria 
oder Schwarzwasserfieber starben. Bei den Euro- 
päern jedoch, welche sich einer regelmäßigen 
Chininprophylaxe unterzogen, ist die Mortalität an 
dieser Krankheit auf Null gesunken! (Bei- 
heft 5, 1914, des Archivs für Schiffs- und Tropen- 
hygiene.) An den durch diese Zahlen beleuchteten 
Fortschritten haben die Mitglieder der Deutschen 
Tropenmedizinischen Gesellschaft keinen geringen 
Anteil. 
Ihre satzungsgemäß abwechselnd in Berlin und 
Hamburg stattfindenden Tagungen bringen aber 
nicht nur Berichte über befriedigende Erfolge 
auf dem Arbeitsgebiete der Gesellschaft, sondern 
auch über neue und ernste Aufgaben. 
Ihre diesjährige Zusammenkunft fand vom 7. 
bis 9. April im Königlichen Institute für Infek- 
tionskrankheiten zu Berlin statt, welches den Na- 
men ihres unvergeblichen einstigen Mitbegründers 
und Ehrenmitgliedes Robert Koch trägt. 
Als schwere Volksseuche herrscht noch in allen 
Tropenländern die Dysenterie oder Ruhr: Ihr gal- 
ten die ersten Vorträge am Vormittag des 7. April. 
Die Fortschritte der Wissenschaft in den letz- 
ten Jahren haben gezeigt, daß es sich bei der Ruhr 
nicht um eine einheitliche Krankheit handelt, 
sondern um ähnliche Krankheitsbilder verschie- 
dener Ursache. Abgesehen von selteneren Formen 
sind die Erreger dieses im Diekdarm schwere Zer- 
störungen und dementsprechend sehr ernste 
Krankheitserscheinungen hervorrufenden Leidens 
entweder Urtierchen (Protozoen), nämlich 
Amöben, oder zum Pflanzenreich gehörige Spalt- 
pilze, Bazillen. 
Professor Hartmann (Berlin) faßte im ersten 
Vortrage die neuesten Ergebnisse über die 
Ätiologie der Amöbendysenterie, an denen er selbst 
großen Anteil hat, zusammen. Neben der im Darm 
lebenden Entamoeba coli, welehe ein harmloser 
Schmarotzer ist, hat Schaudinn bei Ruhrkrank- 
heiten die Entamoeba histolytica entdeckt und als 
den Krankheitserreger bezeichnet. Viereck und 
Hartmann fanden dann eine von ihnen als Enta- 
moeba tetragena bezeichnete Form, die durch wei- 
tere Forschungen besonders von Hartmann, Orn- 
stein, Darling, Akashi, Kuenen und Swellengrebel 
als identisch mit ersterer erkannt worden ist. Es 
gibt somit nur eine Ruhramöbe, von welcher die 
von Schaudinn als E. histolytica beschriebene Form 
nur ein Entwicklungsstadium darstellt, ebenso 
wie die E. minuta von Kuenen und Swellengrebel. 
Verbreitet wird die Amöbenruhr vorwiegend 
durch Parasitenträger, d. h. durch Menschen, 
welche die Amöben im Darm beherbergen, ohne 
darunter zu leiden, oder durch Ausscheidung im 
Minutastadium, in welchem die Amöben kleiner 
werden, Zystenbildung zeigen und latent, d. h. 
Mense: Aus den Verhandlungen der deutschen Tropenmedizinischen Gesellschaft. 483 
ohne Krankheitserscheinungen zu machen, im 
Darm verkommen können. 
Von der Amöbendysenterie ist die bazilläre 
Dysenterie, welche Stabsarzt Dr. Rodenwaldt be- 
handelte, scharf zu trennen. Ihre Erreger sind 
Spaltpilze von Stäbehenform, die in verschiede- 
nen, nicht immer deutlich voneinander trennbaren 
Abarten auftreten. Bakteriologisch, kulturell 
und experimentell. verhalten sich die einzelnen 
Typen recht verschieden. Fest steht zurzeit je- 
doch, daß ein nach den Entdeckern Kruse und 
Shiga benannter Typus am giftigsten ist, wäh- 
rend andere als Flexwner-, Strong- und Y-Bazillus 
benannte Varietäten giftarm sind. 
An den Tropenarzt ist zwecks weiterer Auf- 
klärung über die Verbreitung der verschiedenen 
Ruhrformen die Forderung zu stellen, daß er 
nicht nur die Amöben- und Bazillenruhr, sondern 
auch die einzelnen Typen der letzteren nach Mog- 
liehkeit auseinanderhält, sowie darauf achtet, ob 
Bazillen und Amöben gleichzeitig vorliegen, was 
nach neueren Berichten nicht ganz selten vor- 
kommt. 
Der folgende Vortrag von Generalarzt Prof. 
Ruge wurde von Dr. Härpfer verlesen, da der 
Referent seinen bisherigen Wohnsitz Kiel mit 
Jerusalem vertauscht hat, wo er in der Leitung 
der Malariabekämpfung an die Stelle von Prof. 
Mühlens getreten ist. Die Mitteilungen geben 
eine Übersicht über die heutige Behandlung der 
Ruhr. Der erfreulichste Fortschritt ist in der 
Therapie der Amöbendysenterie zu verzeichnen, 
wo die von Rogers eingeführten Injektionen von 
salzsaurem Emetin von geradezu glanzendem Er- 
folge sind. 
Wie gefährlich aber die Arbeit des Ruhr- 
forschers ist, zeigten die von Dr. Löhlein aus dem 
Krankenhause Westend bei Berlin berichteten 
Fälle zweier Assistenten, welche sich bei der 
Untersuchung von Eiter aus einem Leberabszeß, 
welcher eine häufige Folgekrankheit der Amöben- 
ruhr, dagegen nicht der Bazillenruhr ist, infizier- 
ten und an typischer Dysenterie erkrankten, trotz- 
dem sie keine Vorsichtsmaßregel bewußt außer 
acht gelassen hatten. 
Der Meinungsaustausch in der Besprechung 
dieser Vorträge war erklärlicherweise recht leb- 
haft. 
Eine Demonstration von Dr. Olpp, dem Direk- 
tor des Instituts für ärztliche Mission in Tübin- 
gen, ergänzte die Ruhrverhandlungen in recht 
willkommener Weise, denn der Vortragende 
zeigte, wie man durch die von (antlie herrührende 
Untersuchungsmethode mit gleichzeitiger Anwen- 
dung von Stethoskop (Doppelhérrohr) und 
Stimmgabel die einzelnen Organe voneinander 
abgrenzen und z. B. feststellen kann, ob eine 
Dämpfung in der rechten Seite des Brustkorbes, 
wie sie bei Leberabszeß nach Ruhr häufig vor- 
kommt, von der Leberschwellung oder von einer 
Eiterung in der Brusthöhle herrührt. Der Ton 
der auf das Organ gesetzten schwingenden 
