
Heft 38] 
28. 8 1914 

Mengen adsorbierender Substanz relativ um so 
mehr gebunden wird, je verdünnter die Lösung 
‘des aufzunehmenden Materials ist. 
Aus der Kenntnis der Menge des Adsorbens, 
der Anfangskonzentration und der Endkonzentra- 
tion der Lösung ist eine Adsorptionskurve zu 
ziehen, deren Lage beim Vergleich verschiedener 
Mittel mit großer Oberfläche eine Beurteilung der 
_ Wirkung dieser Mittel gestattet. 
Als Gebiete der internen Adsorptionstherapie 
kommen in Betracht: 1. Erkrankungen des Ma- 
gens, die Hyperchlorhydrie und ihre Folgen (ins- 
besondere das Ulcus pepticum), Gärungsprozesse; 
2. bakterielle Erkrankungen des Darmes, bei 
' denen eine Wirkung der Bakterientoxine auf den 
_ ganzen Organismus Gefahren bringt; 3. die 
 gastrointestinale Autointoxikation; 4. Vergiftun- 
gen. Es war also zu untersuchen die Adsorption 
von Salzsäure und Milchsäure, die Adsorption von 
_ Fermenten (Pepsin, Trypsin) und die Adsorption 
von Toxinen. 
ee Solche Untersuchungen haben wir, zum Teil 
nach der von Freundlich gebrauchten Methode, 
 ausgefiithrt und gefunden, daß Salzsäure sowohl 
im Reagenzglas als auch im Magen selbst von 
- Blutkohle, Kaolin, Magistherium Bismuthi und 
~ von Neutralon so weit adsorbiert wird, daß eine 
_ Hyperchlorhydrie auf normale Werte zurückge- 
e führt wird. Auch das Pepsin wird von allen die- 
sen Mitteln im Reagenzglas und auch im Magen 
[3 aufgenommen. Interessant ist besonders, daß das 
: in der Therapie der Supersekretion und der 



_Magengeschwiire viel gebrauchte Wismut ein 
_ Adsorbens ist. 
Die Adsorption der Fermente ist, wie bekannt 
Bnd wie wir auch selbst feststellten, eine irrever- 
4 sible. Das am stärksten adsorbierende Mittel ist 
die Blutkohle (Merck). 
3 Von tierischen Giften haben wir 2 quantitativ 
leicht meßbare blutlésende Toxine, Arachnolysin 
5 (Kreuzspinnengift) und Cobragift, untersucht, die 
_ beide stark oberflächenaktiv sind und irreversibel, 
_ wieder am meisten von Merckscher Blutkohle, ad- 
_ sorbiert werden. 
‘ Die Anwendung von Blutkohle und Bolus 
_ (Kaolin) bei Kranken ist ohne alle Bedenken, da 
schädliche Wirkungen auch bei großen Dosen 
nicht eintreten. Wir haben sehr viele Magen- 
_ kranke mit diesen Mitteln behandelt und gute Er- 
folge erzielt. Wichtig ist, daß solche Mittel, vor 
der Mahlzeit genommen, den Appetit stark beein- 
trächtigen. Während wir bei Magenkranken zur 
Bekämpfung der Supersekretion die Kohle oder 
die Bolus nach dem Essen verabreichen, kann man 
bei Vielessern in Verbindung mit einer Entfet- 
tungskur oder bei lästigem Heißhunger durch 
Gabe in den leeren Magen helfen. Sicherlich be- 
_ ruht auch diese Wirkung der Mittel mit großer 
_ Oberflache auf einer Adsorption der wichtigen 
Bestandteile des Magensafts (Appetitsafts). 
its Die im Darm gebildeten Gifte bakterieller 
oder unbekannter Herkunft sind einer quantita- 
IR 
= 
S 
f 






Lichtwitz: Die Adsorptionstherapie. 
835 
tiven Messung nicht zugänglich. Für die Wirk- 
samkeit der Mittel mit großer Oberfläche sprechen 
aber deutlich die Beobachtungen von Stumpf, die 
wohl nur durch eine Adsorption von Toxinen oder 
Bakterien erklärt werden können. 
Die Beurteilung der Wirkung dieser Mittel 
gegen die gastro-intestinale Autointoxikation ist 
sehr schwer, wenn es sich nicht um Fälle han- 
delt, die mit meßbaren somatischen Veränderun- 
gen einhergehen, wie bei der enterogenen schwe- 
ren Anämie. Unsere Erwartung, daß man hier 
durch adsorbierende Stoffe Heilungen erzielen 
kann, hat sich in einem Falle — nur einer ist 
bisher so behandelt worden — voll erfüllt. Es 
handelte sich um eine schwerste Anämie, die 
deutliche Magendarmerscheinungen (Obstipation, 
hochgradigen Meteorismus) hatte, therapeutisch 
gar nicht zu beeinflussen war, und die bei einem 
ganz schlechten Blutbild, schweren Zahnfleisch- 
blutungen und vorgeschrittenen Degenerationen 
der Netzhaut verloren schien. Dieser Patient ist bei 
der Behandlung mit Magendarmspülungen nach 
Grawitz und bei Darreichung großer Mengen Bo- 
lus genesen und bis heute, nach 6 Jahren, gesund 
geblieben. 
Die Adsorption von Gasen durch Kohle hat 
schon früher zu Versuchen geführt, die Flatulenz 
günstig zu beeinflussen. Wenn hierbei Erfolge 
zu erzielen sind, so handelt es sich wohl nicht um 
eine Aufnahme der Gase, da nur die trockene 
Kohle Gas adsorbiert, sondern um eine Adsorption 
des fäulnisfähigen Materials oder von Bakterien, 
die die Gasentwicklung verursachen. 
Den 4. Punkt der Adsorptionstheorie, die Be- 
handlung von Vergiftungen, hat W. Wiechowski 
in großen Versuchsreihen analysiert. Er hat bei 
Hunden durch Blutkohle die Giftwirkung von 
Phenol, Strychnin, Morphin, Phosphor und Di- 
phtherietoxin völlig aufgehoben. Auf seine Veran- 
lassung hat Adler beim Menschen eine große Zahl 
von Vergiftungen mit Blutkohle behandelt. Die 
Erfolge von Wiechowski und Adler am kranken 
Menschen sind selbst für den, der die Geschichte 
dieser Therapie kennt, erstaunliche. Und so ist 
zu hoffen, daß in unserer Zeit der Chemo-, Im- 
muno- und Strahlentherapie diese alte, biedere 
und harmlose Heilmethode, die man am besten als 
Adsorptionstherapie bezeichnet, nunmehr in all- 
gemeinen Gebrauch und nicht mehr in Vergessen- 
heit gerät. 
Literaturverzeichnis. 
1. Penzoldt, Arzneibehandlung. 
2. v. Strümpell, Lehrbuch der spez. Pathol. u. The- 
rapie. 
Pr W. Biltz, Ber. d. D. chem. Ges. 37, 3138, 1904. 
4. J. Stumpf, Münch. med. W. 1898. 
5. J. Stumpf, Über ein zuverlässiges Heilverfahren 
bei der Cholera asiatica usw. Würzburg 1906. 
6. W. Ostwald, Lehrb. d. allgem. Chemie. 
1880. 
7. H. Freundlich, Uber die Adsorption in Lösungen. 
Leipzig 1906. 
8. L. Lichtwitz, Therapie der Gegenwart, 1908. 
2 Aad 
