


















































b benter J en: 
Es erikientelle Strahlentherapie!). 
Von Priv.-Doz. Dr. Erich Kuzniteky, 
Oberarzt der Universitäts-Hautklinik, Breslau. 
Unter der Bezeichnung „experimentelle Strah- 
herapie“ kann man alle im Hinblick auf die 
pie angestellten Versuche zusammenfassen, 
sich mit der Wirksamkeit von Strahlen auf 
‚lebenden Organismus beschäftigen. Nun be- 
t bereits eine außerordentlich große Zahl von 
Ibeobachtungen auf diesem Gebiete, es fehlt 
» wie Halberstädter, der diesen Begriff ge- 
hat, mit Recht betont, „eine rationelle, 
leichende und analytische experimentelle 
lentherapie jin dem Sinne, wie wir eine 
otherapie haben“. Wie das experimentelle 
sch-therapeutische Arbeiten jetzt die Grund- 
fiir den Fortschritt der Therapie am Men- 
‚bildet, so ist auch kein Zweifel, daß wir 
‘raschen Aufstieg der Strahlentherapie in den 
sn Jahren wesentlich experimentellen Studien 
rdanken haben. Dabei soll nicht vergessen 
"daß allerdings die Verwendbarkeit von 
-, Röntgen- usw. Strahlen an sich für die 
rapie lediglich empirisch gefunden wurde. 
Der Vergleich mit der Chemotherapie läßt sich 
r ausführen. Chemotherapie ist heute fast 
schlieBlich eine Laboratoriumswissenschaft. 
sie experimentell erforscht, arbeitet meist 
nach rein theoretischen Gesichtspunkten. Er 
behrt gewöhnlich der klinischen Erfahrungen 
kranken Menschen, und die Beobachtungen 
kranken Tier sind auf menschliche Verhält- 
nicht ohne weiteres übertragbar. Das muß 
E durch spätere Zusammenarbeit mit dem Kli- 
© r ausgeglichen werden, die jedoch meines Er- 
ns wohl nicht ganz den früher vorhandenen 
Mex ersetzen kann, als Experimentator und 
ein und. dieselbe Person waren. Auf 
‚Gründe, die zu dieser Verschiebung geführt 
ben brauche ich hier nicht einzugehen, ich 
hte aber darauf hinweisen, daß sich genau 
‚gleichen Vorgänge jetzt auf dem Gebiet der 
imentellen Strahlentherapie abspielen. Noch 
d die ‘Strahlenbehandlung’ zumeist von Arzten 
bt, die eine längere Ausbildung in irgend- 
x medizinischen Spezialfächer genossen 
De ind die diese Behandlungsart gewisser- 
er im „Nebenberuf“ fortbilden. Es sind aber 
der anderen Seite Bestrebungen zu erkennen, 
ysikalische Gesichtspunkte in den Vorder- 
Bes zu ae und nur nach diesen ohne ge- 
TI 
nügende Beachtung klinischer Bedenken das the- 
rapeutische Handeln einzurichten. Eine derartige 
Einseitigkeit muß bei der intensiven, Einwirkungs- 
fähigkeit der Strahlen zu Mißständen führen, und 
tatsächlich liegen auch schon Beobachtungen von 
Schädigungen infolge eines solchen Vorgehens 
vor. Also auch hier ist die enge Zusammenarbeit 
des Physikers mit dem Kliniker — und für unser 
spezielles Gebiet aus leicht begreiflichen Grün- 
den mit einem dritten Faktor, dem Techniker — 
ein unumgängliches Erfordernis. Wie fruchtbar 
dieses iibereinstimmende Zusammengehen sein 
kann, zeigt wohl am besten das jüngst erschienene 
bedeutsame Buch des Klinikers Krönig und des 
Physikers Friedrich. 
Nun wird es zweckmäßig sein, bei dem enor- 
men Umfang des vorliegenden Materials die Gren- 
zen unserer Betrachtung einzuengen. So wolleu 
wir hier davon absehen, von den Wirkungen auf 
den lebenden Organismus zu sprechen, die von 
den Lichtstrahlen ausgehen. Diese interessanten 
und nach jeder Richtung hin wichtigen Beob- 
achtungen sind bereits von Salomon, Aschoff. 
Jesionek u. a. zusammengestellt worden und haben 
in letzter Zeit durch Neuberg eine vorzügliche zu- 
sammenfassende Bearbeitung erfahren. Es sei 
immerhin hier erwähnt, dali die ersten systema- 
tischen Experimente in das Jahr 1824 zurück- 
"reichen, daß sich an dieses Datum eine Reihe von 
Versuchen auf breitester Grundlage anschließt, die 
in den letzten Jahrzehnten mit den Errungen- 
schaften von Physik und Chemie konform gehen, 
und daß alle gewonnenen Erkenntnisse und Er- 
fahrungen in der genialen Idee Finsens gipfeln, 
des Mannes, welcher die oben angedeutete sinn- 
gemäße Vereinigung von Kliniker und Experi-' 
mentator verkörpert. Außer dieser Entdeckung 
Finsens, von der eine eigene Forschungsrichtung 
ihren Ausgang nahm, war für uns Mediziner noch 
die Feststellung der Sensibilisierung durch Licht- 
"strahlen außerordentlich wichtig, weil sie ihrer- 
seits wiederum zur Aufklärung bisher völlig 
dunkler Krankheitsbilder führte. Auf dem Vor- 
handensein seusibilisierender Substanzen im Zu- 
sammenwirken mit den Lichtstrahlen beruhen, wie 
man heute allgemein annimmt, die Hauterkran- 
kungen bei Pellagra, bei Hydroa vacciniformis. 
die Buchweizenkrankheit der Rinder, Schafe und 
Schweine (Fagopyrismus) und vielleicht auch die 
Hauterkrankungen bei Xeroderma pigmentosum. 
Wir wollen. hier nur die bielogischen Wir- 
kungen betrachten, die durch Röntgen- resp, [u- 
dium- oder Mesothoriumstrahlen. ausgelöst werden. 
Diese Strahlung stellt nun keine einfach defi- 
’ Se 31 
i 
