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. reizen und zum Durchfall. führen. 
Elherazet Bahrdt hat in Verbindung mit 
Vorsteher des chemischen Laboratoriums Dr. 
Istein und anderen Mitarbeitern versucht, das 
em der Entstehung der Brechdurchfälle 
1 zersetzte Milch auf quantitativer Grundlage 
ösen. Durch Ausarbeitung einer besonderen 
hode der sogenannten Vakuumdestillations- 
hode, durch die sie in die Lage versetzt wur- 
_ nicht nur den Gesamtgehalt an flüchtigen 
ttsäuren, s sondern auch den Gehalt an jeder ein- 

er daß es nie Sehe ist, als Ur. 
je der Durchfälle eine Schädigung durch in 
etzter verdorbener Nahrung sich bildende 
ftsäuren anzunehmen. Eine Rolle in der Pa- 
genese der Brechdurchfälle spielen lediglich 
sich im Darm durch abnorme Zersetzung der 
ing infolge bakterieller Einwirkung bilden- 
m Säuren. Mit dieser Feststellung, die den 
itt akuter Störungen durch zersetzte Milch 
‚in zweite Linie rückt, ist auch eine praktisch 
utsame Tatsache gegeben, denn es läßt sich 
xrund des Ergebnisses dieser Untersuchun- 
nicht weiter rechtfertigen, daß dauernd 
jchstforderungen an die Milchgewinnung für 
Säuglingsernährung aus dem Grunde erhoben 
den, weil auf diese Weise die Durchfälle der 
er vermieden werden können. Das ist nicht 
Fall. In dieser Beziehung angewandte Kosten 
hren zu einer Verschwendung von Nationalver- 
und werden die akuten Verdauungsstörun- 
"ebenso wenig verschwinden lassen, ‘wie die 
nfithrung des Soxleths-Verfahrens. 
[ch möchte zum Schluß nur noch kurz er- 
ä nen, welche Erfahrungen wir im abgelaufenen 
nium mit der Leistungsfähigkeit der Ein- 
tungen der geschlossenen Fürsorge gemacht 
Dabei muß ich absehen von den Er- 
, die in der Heilung kranker Säuglinge er- 
t wurden, denn hier sind wir nicht berechtigt, 
unserer günstigen Zahl verallgemeinernde 
auf Grund der 
ER % unserer dp diinesnbteiling, 
3 “Mittterheims in bezug auf die Sulifanie- 
der Frauen, wie auch in bezug auf die 
ese der Mortalitätszahlen im ganzen 
durch die Ernährung und 
lie bei uns geborenen Kinder in den 
- Wochen ihres Lebens genossen haben, be- 
Anschauungen und Vorschläge zu propa- 
es, Kindern ie ettetien arialer 
€) pees günstigen Pflegebedingungen und 
. und Pflege richtig angeleitet waren, 
ru r 2. usw. ~~ =o rae 
5 vorwiegend natürlicher Ernährung zu den 
Seltenheiten gehören, Todesfälle so gut wie gar 
nicht vorkommen. Wir sind zur Feststellung der 
Tatsache berechtigt, daß an den zahlreichen 
Todesfällen der Kinder in der Neugeborenen- 
periode vermeidbare Fehler der Ernährung und 
Pflege, nicht etwa angeborene Widerstandslosig- 
keit und Lebensschwäche Schuld tragen. Die 
peinliche Asepsis und die natürliche Ernährung 
ist eine durchgreifende Prophylaxe schwerer Er- 
krankungen in der Neugeborenenperiode. 
Auf Grund von ungefähr 2000 Beobachtungen 
können wir ferner sagen, daß von 100 Frauen 
ungefähr 15% als stillunfähig bzw. stillschwach 
zu bezeichnen sind. Mütter, die nicht wenigstens 
in den ersten Tagen bzw. in der ersten Woche zum 
mindest einen Teil des Nahrungsbedarfes ihrer 
Kinder decken können, gibt es nicht. Erst in den 
späteren Wochen des Lebens werden. die Verhält- 
nisse schwieriger. Wir dürfen uns allerdings 
leider niemals in dem Glauben wiegen, daß wir 
draußen in der Praxis auch tatsächlich zu einer 
derartig hohen Stillziffer gelangen werden. Nehme 
ich selbst ideale Verhältnisse an, die jeder ein- 
zelnen Frau gestatten würden, in den ersten 
Monaten nach der Geburt ihres Kindes nur die- 
sem und seiner Ernährung zu leben, ohne weitere 
außerhäusliche Erwerbstätigkeit, dann gehört zur 
Erreichung einer derartigen hohen Stillziffer 
doch immerhin eine besonders gute Anleitung, 
eine Stärkung des Stillwillens und Hebung der 
Stillfreudigkeit, wie wir sie allgemein niemals 
erwarten dürfen. Die Stillziffern außerhalb des 
Mütterheims werden also immer beträchtlich 
unter der Zahl von 85 % bleiben. Wesentlich aber 
war unsere Feststellung, daß die Sterblichkeit der 
bei uns Geborenen in den ersten Wochen bei uns 
gestillten Kinder, deren Mütter in der Ernährung 
im ganzen 
ersten Lebensjahre außerordentlich niedrig ge- 
blieben ist, daß Zählen zustande kamen, die sich 
den idealen Zahlen von einer Sterblichkeit von 
6 und 7% nähern. Diese Feststellung zeigt uns 
die Wege, auf denen der Säuglingsschutz in Zu- 
kunft seine Erfolge wird erreichen können: weit- _ 
gehender Mutterschutz, Durchführung aller 
Maßnahmen, welche ein Zusammenbleiben von 
Mutter und Kind möglich machen, zum mindest 
in den ersten Lebensmonaten und Aufsicht der 
Kinder durch die offene Fürsorge, welche die 
Mutter weiterhin zweckmäßig berät. 
Diese Ausschnitte aus unserer Arbeit, die ich 
Raummangels wegen leider nicht mehr vermehren 
kann, werden wohl auch dem unserer Arbeit 
Fernstehenden ein Bild davon geben, wie wir 
unsere wissenschaftliche Forschung aufgefaßt 
wissen wollen, wie sie die praktische Fürsorge- 
arbeit beeinflußt und welche Wege wir auch 
weiterhin zu gehen gewillt sind, um einen Teil 
der Arbeit für das wichtige Problem zu leisten, 
den lebend Geborenen die besten Lebensmöglich- 
keiten zu geben. - 

