































s BE Ointiol. fortfallt. Ein Großteil dieser 
: Hypogenitalen wird fett, ob es sich nun um 
m auen oder um Männer handelt. Während aber 
Bs die Verteilung des subeutanen Fettpolsters bei 
der hypogenitalen Frau keine Abweichung von der 
normalen darbietet und nur die Quantitätszu- 
nahme das charakteristische Merkmal darstellt, 
zeigen hypogenitale Männer ganz unabhängig von 
der Quantität ihres subeutanen Fettes eine sehr 
harakteristische Lokalisation ihres Fettpolsters. 
An Hüften, Unterbauch und Mammae sammelt 
ch das Fett an, Oberschenkel und Oberarme ge- 
nnen durch den Fettansatz die rundlicheren 
Formen des Weibes. Wir nennen diesen Vertei- 
estypus des subeutanen Fettes den eunuchoiden, 
jnnen ihn aber, da er nur für den männlichen 
genitalen charakteristisch ist und dem nor- 
en weiblichen entspricht, auch als feminin be- 
ehnen. Es ergibt sich daraus die interessante 
hlußfolgerung, daß eigentlich nur der männ- 
che Verteilungstypus des subcutanen Fettpolsters 
sekunddres oder akzidentelles Geschlechts- 
mal anzusehen ist, da nur er sich von der 
tion der Keimdrüse abhängig erweist. Der 
übliche Lokalisationstypus ist von der Gegen- 
nach kein Geschlechtsmerkmal, sondern 
; undifferenzierte, ursprüngliche Speziesmerk- 
. Der eunuchoid-feminine Fettansatz kann 
alten, etwas fettleibigen Männern mit atrophi- 
en Hoden in sehr ausgeprägter Weise zum 
sdruck kommen. Mächtige Fettschürzen, die 
ge alerhauch über die Symphyse und das Geni- 
ssen ein kane und dadurch auch rein 
er schon als klein imponierende äußere 
itale, Gynäkomastie und die dem Funktions- 
aus all der Keimdrüsen entsprechende mangelnde 
ein 
3 Bes welchen Binatinden kommt es nun zu 
Ecotichen ame vom normalen 
en das Körpergewicht (bezogen auf die 
rgröße) sowie insbesondere die nach dem 
chen Verfahren direkt meßbare Dicke der 
it Günther können wir zweierlei Formen 
haft gesteigerten Fettansatzes unterschei- 
Die über die Norm gehende, gleichmäßige, 
itas, die auf bestimmte Teile des Körpers 
nkte, pathologische Anhäufung von Fett 
Adipositas oder Fettsucht kann selbst- 
dlich immer nur durch Überernährung zu- 
en, _ Wird der hauptsächlich von 
liche Arbeit leistet. 
ber Fettansatz. b 23 
Größe, Gewicht und Oberfläche des Körpers, von 
Arbeitsleistung und Wärmeabgabe abhängige Nah- 
rungsbedarf überschritten, so wird ein Großteil 
des Überschusses an Nahrungsmaterial als Gly- 
kogen und vor allem als Fett gespeichert, die Be- 
dingungen für die Entwicklung der Fettsucht sind 
gegeben. Wann tritt nun eine Überernährung 
ein? Bekanntlich schwankt der individuelle 
Nahrungsbedarf in recht weiten Grenzen. Zwi- - 
schen 22 und 60 Calorien pro Kilogramm Körper- 
gewicht und Tag bewegen sich die Werte, je mach- 
dem der Organismus sich in vollkommener Ruhe, 
d. i. im Schlaf befindet oder aber schwere körper- 
Welch große Wirkungen in 
bezug auf den Fettansatz ceteris paribus schon 
recht geringfügige Änderungen der Lebensweise 
im Laufe der Zeit mit sich bringen müssen, hat 
v. Noorden anschaulich dargelegt. 
Angesichts dieser Überlegungen und der all- 
täglichen Beobachtung, daß die Mehrzahl der Men- 
schen jahrelang ihr konstantes Körpergewicht bei- 
behält, ohne sich um den Calorienwert ihrer Nah- 
rung und um das Maß ihrer Arbeitsleistung zu 
kümmern, muß die Präzision des Regulations- 
mechanismus unsere volle Bewunderung erregen, 
der ohne unser bewußtes Zutun dieses staunens- 
werte Gleichgewicht in der Bilanz aufrechterhält. 
Dieser Regulationsmechanismus setzt sich haupt- 
sächlich aus zwei Sicherungsvorrichtungen zu- 
sammen: aus gewissen, die Nahrungsaufnahme 
und die Arbeitsleistung automatisch regulierenden 
sogenannten Gemeingefühlen und aus einer durch 
die normale Schilddrüsenfunktion gewährleisteten 
Akkomodationsbreite der Verbrennungsgröße. 
Was die erste Sicherungsvorrichtung anlangt, 
so hat insbesondere Umber auf die Bedeutung der 
Dysorexie, wie er das dem Bedarf nicht ange- 
paßte Hungergefühl nannte, für die Genese der 
Fettsucht hingewiesen. 
Der Grad des Hungergefühls, das Maß von 
Appetit, welches die Energiezufuhr automatisch 
bestimmt, ist unter normalen Verhältnissen dem 
Bedürfnis des Organismus in überraschender 
Weise angepaßt. Erinnern wir uns nur des kaum 
zu befriedigenden Appetits rasch wachsender, leb- 
hafter Kinder oder des automatisch sinkenden 
Nahrungsbedürfnisses lange Zeit bettlägeriger In- 
dividuen. Aber auch die Energieausgabe wird 
durch Gemeingefühle dirigiert. Ermüdungsgefühl 
und Ruhebedürfnis auf der einen Seite, das Gefühl 
der kraftvollen Vitalität, des Bewegungs- und Be- 
tätigungsdranges, einer gewissermaßen hypertoni- 
schen Einstellung des Organismus sind Gemeinge- 
fühle, welehe das Ausmaß der Arbeitsleistung un- 
abhängig von unserem Willen mitbestimmen. Ge- 
meingefühle sind eine phylogenetisch späte Er- 
werbung, sie sind als Summe verschiedener Emp- 
findungen in hohem Grade von psychischen Ein- 
flüssen, von Affekten und Stimmungen und damit 
auch vom individuellen Temperament, mit diesem 
aber auch von gewissen endokrinen Einflüssen 
(vel. Biedl) abhängig. Es ist daher nur selbst- 
