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die Entzündung. ae 
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Gesundheit und Krankheit betrachtet vom Standpunkt der Regulationsmechanismen. 
adäquierende (ausgleichende) Regulationen 
I Sanitas — die Lebensreize lösen aus: prohibierende (vorbeugende) Regulationen 
(Orthobiolosic) : Absolute Gesundheit metamorphosierende (umstellende) Regulationen 
Absolut gesunder Organismus 
Recreatio 
A. durch einfache rein funktionelle Affektionen — Involutio 
rekreatorische Reaktionen (Resorptio) 
Compensatio 
B. durch materielle Affektionen | Regeneratio 
te : 3 TE durch deficierende Affektionen — regeneratorische | Compensatio 
/ |. Morbus ES) Reaktionen | Hypertrophie 
. © . 
sMosaloxic} bo Resolutio 
vocog 3 Remoti 
$; Il. durch destruierende Affektionen — reparatorische | ET a 
E BEE dal Reaktionen | et, 
(Pathobiologie) Demarcatio 
BE. III. durch infizierende Aftektionen — defensive (repur- f ah 
| &- ; : % Exsudatio 
z gative) Reaktionen | > : 
- Proliferatio 
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peas ee, “indirekt hervorgerufen als Folge eines nachweisbaren affektiv- 
en a i reaktiven Morbus (Passiones indirectae) 
(Pathologie) Dyshaemien : : . 
Re Drsörsien direkt bedingt, ohne nachweisbare oder mit ganz zurück- 
Ptsiien tretender Reaktion (Passiones directae). 
Relative Geaaniheit 











„infiziert“ werden. Die Erfahrung zeigt, daß der 
| Organismus solchen Infektionen gegenüber über 
| eine Fülle von Gegenmitteln verfügt, die sich in 
ihrer einfacheren. Form (extra- oder intrazellu- 
läre Verdauung, zelluläre Umklammerung, fibri- 
nöse Umhüllung, räumliche Verschiebung, Aus- 
stoBung usw.) schon bei den niederen Lebewesen, 
ja den einzelligen, nachweisen lassen. Je kom- 
plizierter der Aufbau eines Organismus wird, um 
| so mannigfacher werden auch die Teilerscheinun- 
| gen dieses Vorgangs, wie (das Rößle sehr anschau- 
| lich auf dem Göttinger Pathologentag geschildert 
| hat. Er wies dabei auch auf die physiologischen 
| Vorbilder dieser pathologischen Vorgänge hin, 
} wie sie bei den Metamorphosen niederer Tiere 

_ deutlich zu erkennen sind. In der Terminologie 
der Pathologie fehlte bisher ein kurzer präziser 
| Ausdruck für diesen Vorgang der „Selbstreini- 
| gung“. Metschnikoff hat bereits diesen Ausdruck 
| gebraucht und ihn im wesentlichen mit der Ver- 
dauung der eingedrungenen lebenden oder leb- 
losen Fremdkörper identifiziert. Ich selbst habe 
daher den Ausdruck Purgatio vorgeschlagen. 
Noch viel öfter. bezeichnet Metschnikoff diese 
‘Vorgänge im Sinne der Verteidigung als „Dö- 
 fension“. Den defensiven Charakter, d. h. den 
| - Sinn, daß die Vorgänge der Entfernung der ur- 
| spriinglichen Störung dienten, hatten schon 
| Virchow und seine Vorgänger ihnen untergelegt. 
Von deutscher Seite haben Neumann, Ribbert, 
 Marchand, Hauser, neuerdings Herxheimer viel- 
 #ach unter lebhafter Diskussion mit mancher 











den. 
Relativ gesunder (d. h. leidender, krankhafter) Organismus 
Einseitigkeit der Metschnikoffschen Phagozyten- 
lehre, den funktionellen Gedanken, d. h. den Ge- 
danken organismischer Zweckmäßigkeit bei der Ab- 
handlung des Entzündungsbegriffs immer wieder 
vertreten. 
Es scheint also sehr naheliegend, die 
Selbstreinigung (Repurgatio) oder die Ver- 
teidigungsvorgänge des Körpers (Defensio), 
welche beide ein und dasselbe sind, mit dem Ent- 
zundungsbegriff zu identifizieren. Von franzö- 
sischer, englischer und amerikanischer Seite ge- 
schieht das auch anstandslos (Adami). Nur in 
Deutschland, z. T. auch in Italien, sträubt man 
sich gegen eine solche Begriffsverschmelzune. 
Wir müssen daher den Ursachen dieses Wider- 
spruchs nachgehen. Er legt in der falschen Ein- 
stellung, im Entzündungsbegriff noch immer 
einen bestimmten Symptomenkomplex erkennen zu 
wollen. Ein solcher zerrinnt uns unter den Hän- 
Es gibt, wie schon Virchow hervorgehoben, 
keine „Entzündune“. Es gibt nur entzündliche 
Vorgänge. Es gibt nur bestimmte Merkmale bio- 
logischer Reaktion, die, wenn sie besonders stark 
ausgeprägt sind und zusammentreffen, das kl- 
nische Bild der Entzündung ausmachen. Schon 
der pathologische Anatom weiß mit diesem kli- 
nischen Symptomenkomplex nichts mehr anzu- 
fangen, sobald er mit der Untersuchung innerer 
Organe beginnt, die erst nach dem Tode zugäng- 
lich werden. Es fehlt der Rubor, der Kalor, der 
Dolor. Es bleibt nur der Tumor. Und um diesen 
„entzündlichen“ Tumor beginnt von neuem der 
