gebracht wurden, ließ sich in einem Teil der Fälle starke lokale 
_ Empfindlichkeit erzielen. In jedem Versuch waren auch Fehl- 
 resultate zu verzeichnen. Am ungünstigsten waren die Ergebnisse 
bei intravenöser Injektion (zu starke Verteilung des spezifischen 
 Agens), am günstigsten bei intraperitonealer (Erzeugung einer 
 sterilen, makroskopisch und mikrosköpisch typischen Netztuber- 
& 'kulose). Die Lokalempfindlichkeit bestand Wochen bis Monate. 
_ Die stärkst lokalempfindlichen Tiere zeigten keine nennenswerte 
EAllgemeinempfindlichkeit (der Voraussetzung entsprechend), da- 
gegen auf größere subcutan verabfolgte Tuberkulindosen typische 
a _ Herdreaktionen an den Tuberkulinlokalreaktionen: biologischer Be- 
e weis, daß hier Dal Gewebe entstanden war. 
IN 
Sind die Tiere, “welche die lokale Tuberkulinemptindlichkeit 
erworben haben, spezifisch geschützt? Bisher nur ein Versuch, der 
in diesem me spricht. Die Erzeugung der lokalen Tuberkulin- 
Empfindlichkeit dürfte die experimentelle Grundlage einer Tuber- 
 kulose-Schutzimpfung darstellen; über die Aussichten einer solchen 
| beim Menschen laßt sich noch ken Urteil fällen. | 
= 5 Beim bereits tuberkulös infizierten Individuum läßt sich durch 
_ Tuberkulin ein günstiger Erfolg erzielen: \ 
= { 
‚ 1. Durch Steigerung der Lokalempfindlichkeit. Durch Tuber- 
_ kulinlokalreaktionen läßt sich eine solche erzielen bei inaktiven, bezw. 
_ abgeheilten Prozessen; bei aktiven, progressiven Erkrankungen ist 
eine Steigerung in der Regel nicht möglich. Der Kampf mit dem 
_ Tuberkelbazillus treibt den Organismus auf das im gegebenen Mo- 
ment mögliche Maximum seiner lokalen Reaktionsfähigkeit, ein 
_ künstlich erzeugter Tuberkulinherd spielt gegenüber dem natür- 
lichen Infektionsherd keine Rolle. Bei inaktiven Prozessen sinkt, 
sobald Makro- und Mikroorganismus außer Wechselwirkung treten, 
die Lokalempfindlichkeit ab, aber ın einer Form, daß auf leichten 
 Tuberkulinreiz die lokale lerne sofort wieder gehoben 
wird. Die Steigerung der Lokalempfindlichkeit spielt also thera- = 
_ peutisch keine nennenswerte Rolle, sie ist aber in diagnostischer 
_ Hinsicht bedeutsam: leicht erzielbare starke Steigerung der Lokal- 
_ empfindlichkeit, spricht für ein inaktives Stadium der Tuberkulose 
(wenigstens im Kindesalter). 
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= © 2. Durch Erzeugung von Herdreaktionen, d. h. durch Stei- 
 gerung der Entzündung am tuberkulösen Herde. Hier liegt der 
| Schwerpunkt der gewöhnlichen Tuberkulinbehandlung. Die Herd- 
reaktion als solche ist als heilsam zu betrachten, aber: starke Herd- 
_ reaktionen lösen Allgemeinreaktionen aus. Diese bedingen den Zu- 
stand der „Giftantianaphylaxie“. Die Giftantianaphylaxie, die un- 
spezifisch auf alle Ueberempfindlichkeitszustände sich erstreckt, 
