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Theorie geben zu, daß man bezüglich des Traumas, seiner Be- 
schaffenheit und der Art seiner Wirkung ın sy ı Fällen vor 
einem Rätsel steht. | 
Alle Versuche, experimentell an der Leiche. lm zu er- 
zeugen, haben die außerordentliche Festigkeit der in Betracht konı- 
menden Gelenke ergeben. So hat z. B. Kragelund auf das un- 
eröffnete Knie einer Leiche einen Hammer aufgesetzt und auf die-_ 
sen mit einer Holzkeule gehauen. Nur bei sehr kräftigen Schlägen 
zeigte sich überhaupt eine Einwirkung und selbst bei den allerstark- 
sten Schlägen konnte nur erreicht werden, daß zwar eın Körper sich 
auslöste, aber immer noch mit einem Stiel an seinem Bett haftete. 
Neuerdings haben Buchner und Rieger errechnet, daß eine 
Belastung mit 12 Ztr. nötig ist, um ein 8 gem großes Stück einer 
Gelenkfläche des Kniees zur Impressionsfraktur zu bringen. 
Daher nehmen die Anhänger der Dissektionstheorie an, daß das 
Trauma, wenigstens in gewissen Fällen, nur eine untergeordnete 
Rolle spielt, daß das Wesentliche vielmehr ein selbständiger biologi- 
scher Prozeß sei, der die Körper allmählich auslöst. Dabei schwebt 
ihnen eine Analogie zu bekannten kariösen Prozessen vor, die sıch 
im Knochen abspielen können, wie wir das z. B. bei der eitrigen 
Knochenmarksentzündung und bei der Tuberkulose kennen. 
Der Dissektionstheorie kamen die anatomischen Befunde sehr 
zu statten, die man mit der Zeit in einer großen Zahl von Fällen er- 
heben konnte. Die allerersten Beobachtungen, die sclıon im sech- 
zehnten Jahrhundert gemacht wurden, stellten nur die fertigen Ge- 
lenkkörper fest, sehr bald aber wurden auch andere Fälle bekannt. 
Jedenfalls ist immer die Defektstelle vorhanden, der der Körpe 
entstanımt. Aber man findet ihn häufig von dieser noch garnicht 
völlig gelöst, indem er bald mit einem schmalen, bald mit einem 
breiten Stiel ihr noch anhaftet, indem er überha:ıpt noch nicht als 
selbständiger Körper ganz abgegrenzt ıst, ja indem der Gelenk- 
knorpel noch ganz intakt ist und erst ein Einschnitt bei der Opera- 
tion einen Spalt zwischen Knorpel und Knochen oder ınnerhalb des 
unterliegenden Knochens aufdeckt. Auf die letzteren Fälle ist mau 
erst durch das Röntgenverfahren aufmerksam geworden. Diese 
verschiedenen Beobachtungen wurden vom Standpunkte der Dissek- 
tıonstheorie als einzelne Stadien eines zwangsläufig sich abspielen- 
den biolog'sch begründeten Dissektionsprozesses gedeutet. Die 
Wirkung des von den Patienten in einzelnen Fällen angeschuldigten 
unbedeutenden Traumas konnte auch so aufgefaßt werden, daß ein 
durch den Dissekticnsprozeß bereits vorgebildeter Körper durch 
das genannte Irauma nur noch vollends abgerissen wurde. Durch 
diese Deutung schienen sıch zwanglos die dem Trauma folgenden 
unbedeutenden krankhaften Symptome zu erklären, wie Erguß, ge- 
rınge Schmerzhaftigkeit, Bewegungsbehinderung, erstmaliges Sicht- 
