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Zwischenschaltung einer Platte durchzuführen, wie eine solche die 
Kniescheibe darsteilt. Die sich hierbei ergebenden Zahlen gehören 
durchaus in dieselbe Größenordnung wie die oben auf Grund unseres 
einfachen Schemas ermittelten. 
Das Ueberraschende dieser Untersuchung sind nun die IKaihon 
Werte für die Druckkraft der Kniescheibe gegen ihre Unterlage und 
die Spannung des Quadrizeps.. Damit haben wir aber bei Weiten 
noch nicht die höchstdenkbaren Zahlen erreicht, denn wir haben ja 
bisher als die auf das System einwirkende Kraft nur das Gewicht 
des ruhenden Körpers angenommen. Ist der Körper im Falle eines 
Sturzes oder eines Sprunges aus einer gewissen Höhe in Bewegung, 
so kommt zu der Kraft, welche durch das Gewicht des Körpers 
repräsentiert wird, noch eine Stoßkraft hinzu, so daß möglicher- 
weise der für die Berechnung einzusetzende Wert der belastenden 
Kraft das Gewicht des ruhenden Körpers. erheblich, vielleicht um 
ein Mehrfaches übertriftt. 
Bezüglich der genaueren Ausführung muß auch hier auf eine 
eingehende Darstellung anderen Ortes verwiesen werden. 
Endlich kommt aber noch hinzu, daß für die Entstehung einer 
Fraktur im Gelenkknorpel und Knochen garnicht maßgebend ist die 
Kraft, mit der die Kniescheibe gegen ihre Uinterlage gedrückt wird, 
sondern der Druck, d. h. die Kraft berechnet auf den gem. Wenn 
nun, wie aus den Leichenversuchen hervorgeht, die Berührungssfläche 
zwischen Kniescheibe und Kondylus medialis sehr klein ıst, so lastet 
die ganze, Kraft auf dieser kleinen Fläche, d.h. der Druck kann 
außerordentlich hoch werden. 
Unter Berücksichtigung aller dieser Momente macht es keine 
Schwierigkeit, sich- vorzustellen, daß Drucke auftreten können, die 
bei Weitem denjenigen Druck übersteigen, der notwendig ist, um 
eine Fraktur an der kritischen Stelle herbeizuführen. Der oben an- 
geführte Wert, welchen Buchner und Rieger errechnet haben, 
der ja auch nach deren Ansicht nur das erforderlche Minimum dar- 
stellen sollte, ist sıcher viel zu klein, um in Wirklichkeit eine Fraktur 
herbeizuführen. Aber auch wenn wir ihn sehr viel größer anneh- 
men, erheben sich keinerlei Bedenken gegen die Annahme, daß die 
im Kniegelenk denkbaren Drucke die Fraktur herbeiführen können. 
Man wird jetzt natürlich fragen, ob der Quadrizeps im- 
stande ist, eine solche Spannung, wie wir sie errechnet haben, also 
11 Ztr., unter Berücksichtigung der Stoßkraft vielleicht noch ein 
Mehrfaches davon, aufzubringen. Da ergibt nun eine Berechnung 
auf Grund des Wertes der absoluten Mukelkraft und des Querschnit- 
tes des Quadrizeps aus den Zahlen des schon erwähnten Fick’schen 
Lehrbuches, daß der Quadrizeps bei mittlerer Gelenkstellung eine 
Spannung, die einem Gewicht von 30 Ztr. gleichkommt, aufbringen 
kann. Dabei ist dies nur ein Mittelwert, der gelegentlich sicher 
