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nebeneinander und weitgehend unabhängig von ein- 
ander vorkommen, und zwar handle es sich im ektodermalen Ge- 
websanteil um regressive Umwändlung des funktionstragenden Ge- 
webes und progressive Veränderungen der Glia.. Die genannten 
Autoren lehrten, ‚der im allgemeinen von der Gefäßerkrankung un- 
alhängige Schwund des nervösen Gewebes gehöre zum Wesen der 
Paralyse und bedeute histologisch das Metaluetische gegenüber den 
luetischen Erkrankungen“. Die ım Gefäßbindegewebsapparat mas- 
senhaft auftretenden Plasmazellen wurden von Niss! bis zuletzt 
als hämatogen angesprochen. Der eben genannte Unterschied des 
Metaluctischen vom Luetischen besteht auch heute noch. 
Neue Gesichtspunkte brachten Jakobs Untersuchungen in 
dies anscheinend abgeschlossen gewesene Gebiet. Dieser Autor 
konnte nachweisen, daß wenigstens pei den sogenannten Anfalls- 
paralysen die vorher nur als Seltenheit gefundenen mıliaren Gum- 
men hänfig, vielleicht regelmäßig vorkommen, und er sah in ihnen 
eine „ungenügende lokalentzündliche Gewebsreaktion“, der es nicht 
gcelinge, mit den eingedrungenen Sp. fertig zu werden; Jakob 
schloß daraus folgerichtig auf eıne ungenügende Abwehrreaktion 
des ganzen Körpers als Ursache der Paralyse. Andererseits schlug 
er mit der Auffindung eines vielleicht fast regelmäßigen Vorkom- 
mens miliarer Grimmen histopathologisch gewissermaßen eine 
Brücke zwischen Hirnlues und Metalues. Doch geht aus dem bisher 
Gesagten deutlich genug hervor, daß der Unterschied zwischen 
Lues und Metalues trotz der Auffindung der Sp. in der Rinde be- 
stehen bleiben wird! 
Wieder einen neuen Gesichtspunkt brachte dann Schröder 
ın das Paralyseproblem, indem er die Möglichkeit einer Iympho- 
genen Entstehung der Plasmazellen betonte und damit zugleich die 
entzündliche Natur des Prozesses an den Gefäßen ın Frage stellte. 
Denn von Entzündung im klassischen Cohnheim’schen Sinne 
(Auswanderung von Leukocyten und Erythrocyten aus den Gefäßen 
ins umliegende Gewebe, auch ins Parenchym) könnte bei Iympho- 
gener, womöglich durch Rückstauung zu erklärender Herkunft der 
Plasmazellen in den Gefäßscheiden nicht mehr recht die Rede sein. 
Diese Frage ist noch im Fluß. Sie hat neues Interesse gewonnen 
durch die Untersuchungen von Spatz über den Eisengehalt des 
gesunden und bes. des paralytischen Gehirns. Spatz und wohl 
schon vor ihm Lubarsch fanden im Gegensatz zum schon früher 
bekannten in gewissen ektodermalen Elementen nachweisbaren Ge- 
webs- oder Aufbaueisen bei der Paralyse — und anscheinend nur 
bei dieser! — in den dem Mesoderm angehörenden adventitiellen 
Gefäßscheiden, also da, wo auch die Anhäufungen von Plasmazellen 
so charakteristisch sind, aber nicht innerhalb .der Plasmazellen, son- 
dern in mesodermalen Gefäßwandzellen große Mengen grob- 
