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mäßig auf. die Erzielung einer Lymphocytose ausgehen. Eine 
Leukocytose könnte natürlich nichts nützen, denn die Leukocyten 
gelangen bei der Paralyse nicht ins ektodermale Hirngewebe und 
können daher die ihnen eigene phagocytäre Schutzwirkung nicht 
ausüben. Es erscheint mir bemerkenswert, daß mehrere von mit 
mit Versuchen aktiver Immmunisierung behandelte Paralytiker so 
lange in gutem Zustand blieben, als sie hohe Lymphocytenwerte im 
Blut nachweisen ließen. 
il. Vom Wesen bezw. vondenbesonderen Eigen- 
schaften des paralytısch erkrankenden 
Menschen. 
Die vorstehenden Erörterungen haben wohl deutlich gemacht, 
weshalb wir der’ eınmal ausgebrochenen Paralyse bezw. den bereits 
ım ektodermalen Flirngewebe liegenden Spirochäten nicht beizu- 
kommen vermögen; aber sie haben uns nichts gesagt über die Frage, 
Wer oenm von den vielen Syphilitikern später 
paralytisch erkranken muß, mit andern Worten, nach 
welchen Ursachen sich die Auswahl der auf 4—6 % geschätzten 
späterer Paralytiker aus der Gesamtzahl der Syphilitiker richtet. 
- Naturgemäß koımmen da zwei Momente in Frage, 1. konstitutionelle 
Eigentümlichkeiten des späteren Paralytikers und 2. eine beson- 
dere Neurotropie der Spirochäten, also ein sogen. virus nervosum., 
Beide Fragen sind noch nicht zur Entscheidung gebracht worden. 
a) Besondere Booneie Momente hat 
schon Obersteiner angenomınen, und Naecke hat ın aus- 
führlichen Arbeiten die Lehre von einer besonders gearteten Para- 
Iysedisposition, die von der Disposition zu anderen Psychosen 
durchaus zu trennen sei, zu begründen gesucht (Paralyticus nasci- 
tur atque fit) (1898/99). Auch ich selbst habe in mehreren Ar- 
beiten diese Ansicht vertreten, und auch Junius und Arndt be- 
tonen in ihrer großen Paralysearbeit (1908), daß gewisse Klassen 
von Stammgästen der Anstalt, die schweren Gewohnheitstrinker, 
merkwürdiger Weise nicht varalytisch werden zu können scheinen. 
Sibeliu s’sche und Stein’sche Arbeiten und eigene Unter- 
suchungen haben es mir als möglich erscheinen lassen, daß man 
_ diese besonders geartete Disposition auch anatomisch fassen kann; 
findet man doch bei den Paralytikern viel häufiger als bei Geistes-. 
gesunden und auch‘ häufiger als bei iin dlensn heran Geisteskranken 
gewisse Anomalien im Rückenmark, (Verlagerungen von Zellver- 
Bänden, Verdoppelungen und andere Anomalien des Zentralkanals, 
Juxtaposition der Clarkeschen Säulen, Formänderungen der Hin- 
terhörner usw.), im Kleinhirn (Doppelkernigkeit und Verlagerungen 
der Purkinjeschen Zellen) und im Großhirn selbst (Mikrogyrie und 
Aehnliches, Naecke). Pilcz hat darauf hingewiesen, daß man 
