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di una grossa noce, la quale occupa tutta la spessezza della sostanza corticale. Nulla 
di notevole nel resto dei reni. 
Normale la vescica urinaria, che contiene scarsa quantità di urina. 
Esame istologico. 
Il risultato dell’ esame istologico fu rilevato specialmente sulle circonvoluzioni 
fronto-parietali e sull’nsula di Reil, nelle quali le alterazioni si presentavano più 
evidenti. 
Il fatto che a tutta prima sorprende è la parziale mancanza o il manifestarsi 
incompleto e irregolare della reazione nera, variamente esteso sulla superficie di taglio 
di alcune circonvoluzioni, mentre in altre circonvoluzioni, sia dello stesso soggetto sia 
di soggetti sani, indurite e colorate nello stesso tempo e per la stessa durata, la rea- 
zione si svolgeva nelle normali condizioni. 
Le alterazioni involgono le cellule e le fibre nervose, la nevroglia e i vasi. Tutti 
gli strati della corteccia partecipano al processo isto-patologico che varia, sia compa- 
rando le diverse circonvoluzioni fra loro, sia nella stessa circonvoluzione comparando 
il processo morboso negli strati diversi. 
1. Cellule nervose. — Così le grandi come le medie e le piccole cellule 
piramidali appaiono nel modo più diverso alterate. Lungi dal presentare la ordinaria 
loro forma piramidale, dai contorni nettamente disegnati sul fondo chiaro e trasparente 
dei preparati, sono in generale di aspetto assai grossolano, ove irregolarmente rigonfiate, 
ove ridotte nelle loro dimensioni ; disseminate di sporgenze e di anfrattuosità, mostrano 
le apparenze più strane nel loro aspetto. 
I corpi cellulari in molti elementi distinguonsi per la loro forma perfettamente 
rotondeggiante o ovalare. A tutta prima hanno l'aspetto di grosse gocciole di grasso, le 
quali fossero state colorate in nero; se non che dal corpo cellulare di ciascuna di esse 
emanano scarsi e brevi prolungamenti, e tutta la cellula assume una configurazione 
vescicolare, che ci apprende come essa abbia subìto un reale rigonfiamento, e che ne 
ricorda assai da vicino il rigonfiamento idropico delle cellule ganglionari della corteccia, 
segnalato da Meynert (') nella demenza paralitica (Fig. 1). 
Talvolta notasi un profondo stroz2amento nel mezzo del corpo cellulare, che tende 
quasi a bipartirlo. Lo strozzamento o è unilaterale o è circolarmente concentrico ; i 
due segmenti rimangono per tal guisa longitudinalmente riuniti da un piccolo ponte, 
e la cellula assume una configurazione a bisaccia, analogamente a ciò che nella pa- 
ralisi progressiva ha descritto Selvili () (Fig. 2). Da entrambi i segmenti cellulari 
si dipartono prolungamenti assottigliati e lunghi. 
A una modificazione di questo tipo può ascriversi l’altra forma che di frequente 
si riscontra, ove il corpo della cellula, circolarmente strozzato in prossimità della sua 
base, pare tenda a trasportarsi verso l’ apice delle forme piramidali, per modo che 
l'elemento assume una configurazione irregolarmente fusata (Fig. 3). 
(1) Viertel jahreschrift fir Psychiatrie, Heft III, 1868. 
(°) Zur path. Anatomie der Dementia paralytica, Im-Diss. Zirich, 1876. 
