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Ingrossamenti del resto ove circoscritti, ripetuti e più o meno regolari nel con- 
torno (fig. 55), ove estesi per considerevole tratto lungo il prolungamento nervoso, 
sì che questo subisca variazioni di diametro più o meno notevoli (fig. 43), sono fre- 
quenti nel caso che è argomento del nostro studio, e costituiscono un ragguardevole 
contributo alle alterazioni così svariate e così diffuse dei prolungamenti nervosi. 
Sono ipertrofie varicose che i cilindrassili subiscono, in seguito a processo in- 
fiammatorio, le quali trovano un certo riscontro nei reperti anatomici rinvenuti nei 
corpi striati e nel cervelletto da Golgi (') in un caso di Corea gesticolatoria asso- 
ciata ad alienazione mentale. 
E tale opinione io enuncio, in base alla grande analogia che esiste tra i fatti 
innanzi segnalati, e le lesioni rinvenute da Hayem (?) in due casi di mielite acuta 
centrale e diffusa, come ancora in mieliti prodotte sperimentalmente sugli animali. 
Ancora un nuovo contributo, in fine, alla interpretazione adeguata di tali rigontia- 
menti, che i prolungamenti nervosi subiscono, parmi sia apportato da alcuni reperti isto- 
logici rinvenuti recentemente da Golgi e da me, in un caso di paralisi spinale ascen- 
dente acuta, ove tanto i prolungamenti centrali delle cellule di Purkinye, quanto i 
cilindrassili dei nervi periferici e delle radici spinali posteriori erano disseminati di 
enormi rigonfiamenti fusoidi che imprimevano alle fibrille nervose un aspetto moni- 
liforme. 
Non sono pertanto tali ipertrofie varicose le sole alterazioni che rivelano i pro- 
lungamenti funzionali nel soggetto in esame, e altre non meno importanti ve ne ha 
che riguardano l'aspetto del loro contorno, le variazioni di diametro, il modo di ra- 
mificarsi. 
Una considerevole sottigliezza dei prolungamenti nervosi, spesso fin dal punto 
di origine, è assai frequente, e ad essa altre anomalie nel decorso, nei contorni, nei 
rami secondarî si uniscono, per cui il loro carattere patologico diventa un fatto 
incontestabile. Ora sono finissime granulazioni disseminate lungo il loro decorso 
(fig. 49), ora le granulazioni sono più grandi, fino ad assumere l'aspetto di piccoli 
nodi, e il decorso è irregolare e spiccatamente serpentino (fig. 53). Talvolta pertanto 
l'assottigliamento non è iniziale, ma segue immediato a un anormale rigonfiamento 
che il cono di origine ha subìto; sottilissimo filo, continua per un tratto più o meno 
lungo, e solo nella porzione terminale si rigonfia a cono, sì da ricordare, nella con- 
fisurazione, la sua origine (fig. 51). 
Tale variazione di diametro che il prolungamento nervoso presenta nella sua 
porzione terminale, può essere diffusa per una estensione assai considerevole, e tal- 
volta a tutta la sua lunghezza, onde esso assume l'aspetto di un nastro, dai bordi 
ora nettamente regolari, ora variamente ondulati (fig. 52), ora slargati varicosamente 
lungo il suo decorso (fig. 48). Reperto il quale ricorda in qualche modo i corpi ova- 
lari descritti da Mierzejewski (3) nella paralisi progressiva, e gli slargamenti varicosi 
dei grossi filamenti che da questi corpi emanano. 
(1) Rivista clinica di Bologna, anno IV, 1874. 
(2) Archives de Physiologie normale et pathologique, 1874, N. 4-5, p. 603. 
(3) Arch. de physiol. norm. et pathol. 1875, p. 195. 
