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La inserzione qua e là non si effettua mediante un grosso rigonfiamento a clava, 
che si termina nella parete vasale fortemente inspessita, come nella prima Osserva- 
zione; di rado essa si compie mediante la espansione più o meno conica e ben de- 
limitata che si osserva nelle normali condizioni. Sono invece delle placche nummu- 
lari, larghe e brevi, le quali talvolta sulla parete vasale s'inseriscono direttamente, 
in modo da far parte quasi del suo rivestimento. In quei vasi pertanto, assai rari, 
dal cui lume pochi elementi sono fuoriusciti nello spazio peri-vascolare, ia inserzione 
non è immediata, ma una sottile striscia, chiara, disseminata degli elementi migrati, 
intercede tra la parete del vase e i prolungamenti d'inserzione (fig. 58). 
A parte queste particolarità, non frequenti del resto, i prolungamenti cellulari 
d’inserzione non presentano note degne di speciale dettaglio. 
4. Vasi sanguigni. — In questa, a differenza della precedente Osservazione, 
nè alterazioni delle pareti o del lume dei vasi si rinvengono, nè i larghi inspessi- 
menti delle guaine linfatiche perivascolari, o gli abbondanti stravasi sotto-adventi- 
ziali; nessuna neoformazione di capillari chiaramente rilevabile. Solo per brevissima 
zona, intorno alle pareti di pochi vasi sanguigni, sono disseminati scarsi globuli di 
sangue, rossi e bianchi, senza che quelle rivelino cambiamento visibile a traverso il 
microscopio. Reperto che avemmo a riscontrare, ancora in modo più avanzato e dif- 
fuso, nei vasi della corteccia cerebrale, in un caso di malinconia semplice. 
V. 
Psicosi alcoolica. 
OssERVAZIONE 3° (Clinica Psichiatrica di Pavia). 
Rig..... Domenico, cocchiere, da Pavia, ha 40 anni. Ammesso nel Manicomio 
il 20 gennaio 1892. Abuso di vino e di bevande alcooliche. Presenta evidenti le note 
della frenosi alcoolica. Muore il dì seguente, in un attacco di del:r0um tremens. 
Esame istologico. 
1. Cellule gangliari. — La indagine microscopica fu praticata su circon- 
voluzioni cerebrali normali all’aspetto. i 
Assegnare pertanto una sede di maggiore predilezione alle alterazioni che al micro- 
scopio si riscontrano negli elementi gangliari che popolano i diversi strati della cor- 
teccia cerebrale, nella Osservazione che è argomento del nostro studio, non riesce 
possibile; poichè trattasi non già di focolai, nè di lesioni che con più o meno pre- 
dilezione invadono tutta una zona superficiale o profonda della corteccia. Sono invece 
alterazioni di elementi isolati, e qua e là disseminati senza alcuna legge, le quali 
solo seno messe in rilievo con osservazioni diligentissime e ripetute. Che anzi, le già 
molto avanzate lesioni che queste sovente mettono in evidenza, sono argomento di 
sorpresa come mai una prima indagine non avesse fornito che risultati negativi. 
La riuscita della reazione, in generale, è meno irregolare e capricciosa che nelle 
precedenti Osservazioni. Che anzi ci fu dato ottenere preparati, nei quali la reazione 
