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miei casi, la sindrome dei quali si svolgeva in forma di emiparesi, si riferiscono 
quasi sempre a lesioni del putamen, situate molto prossimamente cioè in corrispon- 
denza del segmento anteriore della capsula interna, e quindi molto lontano dalle 
vie piramidali. In quasi tutti i casi si trattava di malacie e non di cisti emorra- 
giche, le quali ultime a causa della loro tensione, sì può supporre che esercitino 
una compressione permanente nei tessuti circostanti, I miei malati infine hanno pre- 
sentato invariati i loro disordini motori per molti anni e fino alla morte; perciò è 
assurdo supporre che si sia trattato di paresi transitoria dovuta ad edema o a com- 
pressione indiretta della capsula interna ». Il Mingazzini quindi ammette, per spie- 
gare la paresi che il nucleo lenticolare dia origine a fibre motrici le quali si asso- 
ciano alle vie piramidali decorrenti nella capsula interna, e si portino insieme a 
queste agli arti dell’opposto lato. 
L'Autore passa quindi a parlare dei disturbi disartrici che si osservano in le- 
sioni del nucleo lenticolare sinistro, quando esse sono situate in certi dati punti 
(membro esterno del g/odus pallidus, putamen di sinistra). I riflessi cutanei si com- 
portano in modo variabile, i rotulei sono quasi sempre esagerati nel lato opposto 
alla lesione del lenticolare, a volte sono più esagerati nel lato della lesione. I riflessi 
tendinei superiori o mancano, o sono esagerati nel lato opposto alla lesione e anche 
nel medesimo lato di essa. 
Riguardo ai disturbi di senso, l'Autore conferma l'osservazione già notata in un 
precedente lavoro, e cioè che si trova, quantunque non costantemente, una diminu- 
zione della sensibilità dolorifica e talvolta anche di quella tattile e termica sempre 
nella metà opposta a quella in cui ha avuto luogo la lesione del nucleo lenticolare. 
Il modo vario di comportarsi della sensibilità fu messo dall’Autore in rapporto con 
la diversa localizzazione del processo morboso, ed egli ne dedusse che le fibre de- 
putate alle impressioni dolorifiche passano pel segmento posteriore del putamen. 
Anche secondo le osservazioni cliniche di Kirchhoff vi sarebbero nel cervello fibre 
destinate unicamente alle sensazioni dolorifiche, le quali entrando nella regzo sub- 
talamica sembra che si ramifichino alla regione del nucleo laterale del talamo, per 
recarsi attraverso l’ansa nuclei lentiformis, al nucleus caudatus e al putamen e 
alla corteccia. Così pure Tschemark, nei gatti ha dimostrato che il nucleo lentico- 
lare contiene una quantità considerevole di fibre sensitive. Di queste fibre lenticolari 
posteriori alcune arrivano nel glodus pallidus dell'altro lato, altre si portano nel 
globus pallidus del medesimo lato; ambedue questi ordini di fibre però non sì fer- 
merebbero nel nucleo lenticolare, ma entrerebbero nella capsula interna e nel talamo 
per terminare alla corteccia. Il Mingazzini tratta anche della quistione delle fibre 
proprie che, secondo Kirchhoff si originano dai gangli della base e dai centri motori 
degli emisferi cerebrali, ed egli crede che in alcune zone del putamen decorrano 
fibre trofiche. Le conclusioni a cui il Mingazzini arriva nel suo lavoro sono le seguenti : 
1. I piccoli focolai distruttivi del nucleo lenticolare, quelli cioè che non ol- 
trepassano un grano di miglio possono rimanere silenziosi. Una distruzione del nucleo 
lenticolare anche circoscritto, in qualunque punto sia situata, spesso dà luogo ad emi- 
paresi controlaterale per lo più flaccida, se il focolaio è situato a sinistra, produce 
anche disturbi disartrici. 
