— 1000 — 
ad occupare maggiore spazio per le pareti vasali, e ‘per la medesima disposizione, 
tendono a fondersi col loro protoplasma; ne favorisce allora la fusione il liquido cir- 
colante, il quale, infiltrando il protoplasma delle cellule endoteliali, e coagulando, dà 
un’apparenza omogenea a tutta la massa protoplasmatica. Il preparato da me rinve- 
nuto nella tubercolosi della mammella, nel quale si vedono su di un lato della cellula 
gigante endotelii col loro protoplasma in parte ben conservato, favorisce la mia idea. 
Sta quindi per me in questo special modo di costituirsi il trombo la differenza 
di aspetto delle cellule giganti che il Colamiatti e il Tizzoni dissero cellule giganti 
vere, da quelle che i medesimi osservatori riconobbero per pseudo-cellule giganti. 
Nelle prime predomina la proliferazione delle cellule endoteliali, l'aumento in volume 
del protoplasma di queste cellule, che si fonde, ed in minima parte vi concorre il 
coagulo fibrinoso; nelle seconde invece predomina il coagulo fibrinoso, e in questo 
rimangono imbrigliati i corpusculi rossi e bianchi del sangue. 
Mi corre l’ obbligo in questo punto di ricordare che il giorno 25 febbraio pros- 
simo scorso, quando mi decisi comunicare queste mie ricerche all’ Accademia Medica 
di Roma, l’egregio prof. Ettore Marchiafava, aiuto nella cattedra di Anatomia pato- 
logica di questa Università, mostrò dei preparati di tubercolosi del polmone, i quali 
non erano dissimili da alcuni de’ miei, che io presentava al consesso scientifico. Anche 
il Marchiafava raggiungeva i medesimi miei risultati, ed era convinto dell’ origine 
vasale, se non altro, secondo lui, per una parte delle cellule giganti del tubercolo. 
Nella sua opinione quindi si accostava a quella del Tizzoni, del Colamiatti, ecc. 
Hering opinò che la massa granulosa protoplasmatica delle cellule giganti fosse 
il contenuto vasale coagulato per l’ azione dei liquidi conservativi. 
Si oppone a ciò il fatto di aver io spesso rinvenuto rottami di cellule giganti 
in mezzo alla degenerazione caseosa; ciò suppone la preesistenza del coagulo alla morte 
dell’ individuo tubercoloso. Inoltre io ho potuto costatare la presenza delle cellule 
giganti anche nei tagli a fresco delle glandole tubercolari. 
Coloro, i quali hanno ammesso 1’ origine vasale per tutte le cellule polinucleate 
del tubercolo, non sono stati concordi nello stabilire, se tali corpi provenivano dal 
sistema vasale sanguigno, o dal sistema vasale linfatico. 
Dalle mie varie osservazioni mi sono convinto che le cellule giganti del tubercolo 
possono originarsi nell’ uno e nell’ altro sistema di vasi: esistono cioè cellule giganti 
di produzione vasale sanguigna e cellule giganti di produzione vasale linfatica. 
Il diametro ordinariamente piccolo delle cellule giganti del tubercolo del pol- 
mone, la presenza di pareti con strie circolari, la moltiplicità, 1° aspetto fusiforme, 
la disposizione dei nuclei, il colore spesso gialliccio, o qualche volta giallo-verde del 
contenuto, la presenza non rara di grossi granuli, che ricordano i globuli del sangue 
in disfacimento, o la presenza di globuli ancor ben conservati, che ricordano i cor- 
puscoli sanguigni, furono tutti indizî, i quali mi convinsero che le cellule giganti della 
spessezza dei tubercoli del polmone provengono: dai vasi sanguigni. Però con ciò non 
intendo escludere del tutto che nel tubercolo del polmone vi possano esser cellule 
giganti di origine vasale linfatica, e specialmente per quelle di minimo diametro, 
nelle quali non sono rimarchevoli caratteri speciali. 
Sono evidentemente poi trombi sanguigni quei corpi, che s’ incontrano sulla 
