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forma del polso, noi vediamo che l’elevazione S si porta in alto e quasi scompare nel 
momento della maggiore paralisi dei vasi, mentre l’elevazione dicrotica scende in basso 
e raggiunge il punto più declive della curva. La frequenza delle sistoli cardiache è 
così grande che questa elevazione non ha più il tempo di manifestarsi completa e 
l’ultima manca del tutto. Valga questo esempio per dimostrare la difficoltà grande 
che si incontra nell’apprezzare giustamente la forma di una pulsazione, quando non 
si abbia sott’ occhio tutta la serie delle trasformazioni subìte in un certo spazio di 
tempo. i 
Un fattore da non trascurarsi nello studio di queste modificazioni è 1° energia 
maggiore dei battiti cardiaci. Con ciò non intendo di asserire che fosse più efficace: 
la sistole e maggiore la quantità di sangue che viene spinta nel giro della circolazione. 
Pensando che i vasi sono dilatati nella testa e nelle braccia dobbiamo anzi ritenere 
(come del resto lo dimostrarono le esperienze fatte sugli animali) che la pressione sia 
diminuita, ciò nulla meno è più grande l’impeto del cuore contro le pareti del 
torace. È a supporsi che la sistole del cuore sia più viva e che invece la diastole ed 
il rilasciamento delle pareti cardiache sia maggiore. Queste evidentemente non sono 
che delle ipotesi; benchè il fatto, clte ho constatato più volte, di vedere insorgere un 
impulso più energico del cuore dopo una forte emorragia, e quando l’animale è ago- 
nizzante e debole là pressione, mi faccia credere che l'impulso del cuore non sia un 
criterio sicuro per giudicare l’effetto utile delle sue sistoli. Ma su questo argomento 
‘ritorneremo‘ più tardi. 
L’'impulso più forte del cuore non è un fatto costante; e le modificazioni nella 
forma del medesimo sono quasi impercettibili di fronte alla trasformazione che subisce 
il profilo di ogni pulsazione tanto nel braccio, quanto nel cervello per influenza del 
nitrito amilico. 
Ho già trattato questo argomento nella mia precedente Memoria, Sulle varia- 
zioni locali del polso, in un capitolo sull’influenza del nitrito amilico e dell’apnea 
sulla forma del polso. Soggiungerò solo che nel tracciato del cuore le modificazioni 
sono sempre meno vistose, e che in tali casi se lasciamo da parte la frequenza mag- 
giore delle sistoli si può dire che non si scorge alcuna differenza nell’impulso sotto. 
l’infuenza del nitrito amilico; mentre invece la forma delle pulsazioni riell’antibraccio 
in circostanze identiche è completamente diversa dallo stato normale. 
Se le modificazioni nei tracciati dell’antibraccio e del cuore seritti7contempora- 
neamente non si corrispondono per riguardo alla loro entità, alla forma, ed al.tempo 
in cui succedono, ciascuno comprenderà di leggieri quanto sia incerta, per non dire 
falsa, la dottrina, ora generalmente accettata, di considerare le note caratteristiche del 
polso come dipendenti dai fenomeni che succedono nel cuore. 
Assai più consentaneo ai fatti parmi sia il concetto che cercherò di svolgere in 
un prossimo capitolo in cui dimostrerò che il polso considerato nel cervello, nel braccio 
ed in altre parti del corpo non ci dà un’imagine della rivoluzione cardiaca, ma che 
esso è invece uno specchio fedele delle variazioni che si svolgono nell'albero dei vasi. 
Il cuore dà il ritmo delle pulsazioni: la loro forma dipende specialmente dallo 
stato dei vasi. 
