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di questo fenomeno sta nel giuoco delle vene che si svotano sotto una pressione molto’ È 
minore di quella che è necessaria per far passare improvvisamente il Mio cefalo= > > © (08 
rachideo dalla cavità del cranio nolo speco vertebrale. i TOT ho: 
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passare circa 10 0 12 centim. cubici di liquido nello speco vertebrale, come si vede nella fiv. 86 dove. 
il tumore venne compresso tanto da farlo scomparire quasi completamente. 5 i 
Osservando il tracciato del respiro linea R, e quello del polso cerebrale. linea 0, noi Bono È 
che anche qui si produce una profonda inspirazione nel momento in cui il tuniore viene ‘compresso, Y CI 
La linea del polso cerebrale dopo un leggerissimo aumento ritorna al livello di prima: le pulsazioni | î 
scompaiono e il tracciato decorre orizzontale durante tutto Îl tempo in cui dura la compressione. Le 
irregolarità che seguono il tratto orizzontale di questo tracciato non hanno più alcun valore perchè uu | 
la bambina mosse il capo e si voltò spostando il timpano applicato sulla fontanella; invece è assai 
interessante l’aumento successivo nell’ altezza delle pulsazioni cerebrali. 
Fic. 86, 
Modificazione del respiro R, e del polso cerebrale € prodotta da una compressione più forle del tumore 
fatta in W @, fino a cacciare nella cavità vertebrale circa 10 0 12 centim. cubici di liquido. + Ri; 
Avendo ripetutamente osservato che durante la compressione del tumore alla regione lombare 
scompariva il polso del cervello ci venne il dubbio che l'aumento della pressione del liquido nella {| {°° 
cavità dello specò vertebrale potesse produrre un arresto del cuore. Le prime. osservazioni. fatte ta- 
stando il polso della radiale, o 1° impulso cardiaco, essendo riuscite incerte, ricorremmo all’ ascolta- 
zione; e con essa trovammo che i suoni del cuore divenivano bensì più do ma non si a s 
vano durante la pressione aumentata «del liquido rachideo. i ? ga CORE 
Escluso il dubbio di un arresto del cuore si deve spiegare altrimenti lu scomparsa dell polso, N 
e l'altezza più grande delle pulsazioni nel cervello, che si manifesta nella seconda metà della linea O, 
fig. 86, quando cessa la compressione del tumore. Si può ammettere che in y « una parte. del liquido 
rachideo passi nella cavità del cranio e quivi eserciti una tale pressione sui vasi sanguigni da im- 
pedire ogni estrinsecazione del polso. Questa diminuzione della circolazione del sangue nella cavità e 
del cranio spiegherebbe l'aumento successivo delle pulsazioni cerebrali, che io dimostrai ‘essere un 
effetto! costante del rilassamento .che segue nei vasi quando diminuisce l'afflusso del sangue in un 
organo qualsiasi e più che in ogni altro nel cervello. Contro questa spiegazione resta però il fatto, 
che il cervello durante la compressione aumenta pochissimo di volume anche quando si ‘cacciano 
dentro la cavità vertebrale circa 10 o 12 centim. cubici del liguido contenuto nel tumore. Sopra 8° 
esperienze analoghe a quelle riprodotte colle fig. 85 e ‘86 che tengo ora sott’ occhio, il tracciato 86 
è uno dei casi dove l'aumento di volume del cervello fu‘ maggiore. La mancanza di una forte ele- 
vazione nel momento in cui si comprime il tumore è ‘un fatto da prendersi i in considerazione: perchè : 
se il liquido cefalo-rachideo passasse facilmente dalla cavità vertebrale in quella del cranio ci ‘sembra 
che l’elevazione delle fontanelle dovrebbe essere maggiore: anche tenuto calcolo dell’azione antago= | ti 
nista che esercita sul volume del cervello la forte iuspirazione che in questa bambina si produsse | Ei i 
in modo costante quando noi aumentavamo la pressione del liquido rachideo. 
