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omnia livida, et potissimum hepar subfusci, ac bilis cystica atri coloris passim 
occurrerunt. 
Mekel però fu il primo che osservò il pigmento nel sangue di un pazzo, e lo 
ritenne originato da una penetrazione di particelle colorate dalla milza nel sangue. 
Virchow (') scoprì quindi numerose cellule pigmentarie nel sangue e nella milza 
di un uomo morto idropico, in seguito a persistenti accessi di febbre intermittente, 
e suppose che 11 pigmento avesse la sua origine dalla milza, ed insistè nell’ affer- 
mare la melanemia come una diserasia procedente dall’alterazione di un organo. 
Tigri vide la melanosi della milza e designò tale alterazione col nome di 
milza nera. 
Frerichs (°) descrisse accuratamente la melanemia e i suoi effetti sull'organismo. 
Egli osservò nel sangue granuli e molecole nere, elementi cellulari pigmentati ora si- 
mili ai leucociti, ora fusiformi, ora cilindrici. Oltre questi elementi pigmentarî Frerichs 
ritrovò accumuli di granuli neri tenuti insieme da una sostanza pallida, o aventi un 
involucro di sostanza jalina ora sottile, ora più largo, ma sempre a contorni indeter- 
minati, e masse pigmentarie talora di forma cilindrica, con faccie parallele, circondate 
da una zona più o meno larga di sostanza traslucida, visibile talora soltanto da un 
lato. Quanto al luogo di formazione del pigmento, Frerichs ritenne che esso era 
la milza, donde il pigmento passava nel circolo generale. A ciò provare portò i se- 
quenti argomenti: a) nella milza normale si trova pigmento; 0) nella melanemia la 
milza si trova sempre più carica di pigmento; c) nel circolo generale si trovano epi- 
telî pigmentati della milza. Frerichs credè però che talora il fegato potesse partecipare 
alla genesi del pigmento. Quanto poi al modo come si forma il pigmento Frerichs 
pensò che ciò accadesse perchè nelle iperemie malariche della milza il sangue dai ca- 
pillari si versa in un sistema di vaste lacune, dove hanno luogo facili ristagni, donde 
la formazione di masse pigmentarie dalla distruzione dei globuli rossi. Che se questa 
formazione di pigmento non occorre nelle altre iperemie della milza ciò dipende 
perchè nella infezione malarica si determinano cambiamenti chimici nel liquido sple- 
nico, i quali insidiano la esistenza dei globuli rossi. Frerichs adunque confermò le 
vedute di Virchow che, cioè, nella febbre intermittente il pigmento si forma nella 
milza e da questa penetra nel torrente circolatorio. 
Colin (°) ritiene invece che la formazione del pigmento abbia luogo:non soltanto 
nei vasi della milza, ma ancora in quelli degli altri organi, e che questa forma- 
zione di pigmento non abbia nulla di specifico, perchè avviene eziandio in altre malattie, 
per es. nelle ghiandole linfatiche del mesenterio nel tifo e nella dissenteria. Nella 
infezione malarica però la distruzione dei globuli rossi è più rapida e' più notevole 
che in altre malattie d’infezione. 
Mosler (‘) tende ad ammettere la dottrina di Virchow e Frerichs, cioè la for- 
mazione primitiva del pigmento nella milza. Egli ritiene che la particolare struttura 
della milza disponga a questa formazione di pigmento, cioè che il sangue, fluendo 
(') Die cellular Pathologie. Berlin, 1881. 
(*) Loc. cit. 
(°) Traité des fibores intermittentes. Paris, 1870. 
(') Ziemssen, Handbuch. T. 8. Part. 2. Milzkrankeiten, 1874. 
