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, pigmento si trova anche. libero nel sangue. Egli allora si rifugia nella ipotesi che la 
materia melanica esiste nel siero allo stato di soluzione e procede dalla distru- 
zione dei globuli rossi; questa materia pigmentaria si precipita, quando il sangue 
ne è saturo, sotto forma di granuli, che sono tosto inclusi nei globuli bianchi, come 
accade pel cinabro injettato nel sangue. 
Uno di noi (Marchiafava) (') studiando la polpa splenica e il midollo osseo di 
bambini melanemici trovò globuli rossi, generalmente inclusi entro cellule bianche 
(cellule globulifere), i quali presentavano varia colorazione che dal giallo brunastro 
andava fino al nero più o meno intenso, prendendo l’apparenza di sferule nere di un 
diametro un poco minore di quello dei globuli rossi. Concluse allora che i globuli 
rossi non diano luogo alla formazione del pigmento dopo il loro disfacimento, ma 
che invece la conversione dell'emoglobina in pigmento nero occorra gradatamente 
entro il globulo rosso. 
Klebs e Tommasi-Crudeli (*) studiando le alterazioni della milza nei conigli, 
ai quali aveano procurato artificialmente delle febbri malariche gravi, trovarono glo- 
buli rossi prima color nickel e conservanti la loro forma discoide, poi di colore nero 
e inclusi, isolati o aggruppati, entro cellule bianche, col disfacimento delle quali essi 
si liberano e si riducono in zolle. Conelusero quindi che la conversione dell’ emo- 
globina in pigmento nero accade entro il corpuscolo rosso quando questo ha ancora 
la sua ‘consistenza semifluida. Tommasi-Crudeli (*) inoltre ritiene che questa degenera- 
zione dei globuli rossi occorra in tutto il sistema vascolare, e principalmente nei 
vasi della milza e in quelli del midollo osseo. Egli dice che nella melanemia ha luogo 
una mecrobiosi dei globuli rossi prodotta da un’atrofia degenerativa specifica del 
loro protoplasma. 
Afanassiew (‘) fece i suoi studî nei malati delle truppe russe nell’ ultima guerra 
russo-turca, Egli descrive le affezioni della milza, del fegato, dei reni, e del cervello 
nei cadaveri dei malarici. La sua descrizione è conforme a quella degli altri osser- 
vatori per quel che riguarda la milza, il fegato ed i reni. Nel cervello trovò distinto 
intorbidamento del protoplasma delle cellule nervose con ampliamento degli spazî pe- 
ricellulari, le pareti dei capillari talora granulose, l’endotelio rigonfio, i granuli pigmen- 
tarî ora nel lume vascolare, ora nelle cellule endoteliali, ora negli spazi perivascolari. 
Descrive tali granuli, quando sono isolati e non hanno dato luogo alla formazione 
delle zolle, come perfettamente rotondi, di uguale grossezza, aventi wn centro bruno 
splendente: sulla loro derivazione dalla sostanza colorante del sangue eleva dubbî, 
mette in campo se essi non derivino altronde, trova che hanno analogia coi micro- 
cocchi cromogeni di Cohn, e sospetta la loro natura parassitaria. 
Alla storia della melanemia sono legati i recenti lavori di Laveran e Richard. 
Laveran (°) ritiene che gli elementi pigmentati descritti in parte da Kelsch 
e diversi dalle cellule bianche melanifere rappresentino elementi parassitarî. Egli 
(') Commentario clinico di Pisa. Gennaio 1879. 
(*) Studi sulla natura della malaria. Atti della R. Accademia dei Lincei. 1879. 
(*) Istituzioni di anatomia patologica. Loescher. Torino, 1882-84. 
(*) Beitrag zur Pathologie der Maluria infection. Virchows Arch. t. 84, 1881. 
(°) Nalure parasitrire des accidents de l'impaludisme ete. Paris, 1881. Comptes rendus 1882. 
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