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al giorno 28 nel quale il malato abbandonò guarito l'ospedale, e mentre i globuli rossi alterati e 
pigmentati, e le cellule bianche pigmentate andavano scemando, crescevano i globuli rossi nucleati, 
e i macrociti, i quali alla loro volta scemarono anche essi finchè alla sera del giorno 27 se ne 
trovarono in numero scarso. Intanto la convalescenza fu abbastanza breve, l’ appetito si manifestò 
presto e vorace, le forze che erano stremate, ritornarono sollecitamente. 
I globuli rossi nucleati e i macrociti trovati in varî altri casi d’infezione mala- 
rica acuta durante la malattia e la convalescenza si riconoscono nei preparati a 
fresco. e in quelli disseccati e colorati. In questi colorati col turchino di metilene 
i globuli rossi nucleati presentano il protoplasma di un colore turchino verdognolo, il 
contorno e i corpicciuoli del nucleo di un turchino cupo. La loro forma è svariata, 
il loro protoplasma ora è abbondante, ora scarso, ora scarsissimo talora esistente da 
un solo lato del nucleo, o contornante questo con zona sottile. Generalmente conten- 
gono un solo nucleo e grosso, ma talora hanno due nuclei, uno in via di scissione 
o gemmante. Questo nucleo spesso si vede uscente dal protoplasma. I macrociti che 
nei preparati a fresco si presentano assai pallidi si colorano col turchino di meti- 
lene in turchino verdognolo meno intenso di quello del protoplasma dei globuli rossi 
nucleati. Le piastrine si colorano leggermente in bleu e si presentano o sole o ag- 
gruppate quasi sempre con contorni nettissimi. Ma nei preparati disseccati e colo- 
rati sì riconoscono oltri i globuli rossi nucleati e i macrociti, globuli rossi del volume 
normale, i quali però, a differenza degli ordinari, prendono col turchino di metilene 
una colorazione identica a quella dei macrociti. 
Ora quale è il significato della presenza di tutti questi elementi e principalmente 
dei globuli rossi nucleati? 
È noto che i globuli rossi nucleati non si trovano normalmente nel sangue 
circolante nella vita estrauterina salvo nei primi giorni della medesima, ma vi si tro- 
vano abbastanza frequentemente nelle anemie gravi essenziali e sintomatiche in nu- 
mero più o meno grande, mentre sono abbondantissimi nel midollo osseo e talora 
anche nella milza ('). Ehrlich (*) disseccando e colorando i preparati di sangue in- 
segnava il metodo di trovarli più agevolmente. Finora però non furono descritti 
in malattie acute d’infezione. La loro presenza nella infezione malarica acuta così 
negli ultimi tempi della malattia come nella convalescenza sta senza dubbio in rap- 
porto colla distruzione diretta di un numero maggiore o minore dei globuli rossi, 
ed è certo indizio che la funzione degli organi emopoetici ei è fatta più energica 
perchè si compia più rapidamente e in ragione del bisogno la rigenerazione di quegli 
organismi elementari in sì grande numero distrutti (*) Quanto ai macrociti e ai glo- 
buli rossi che si colorano diversamente dagli ordinari essi rappresentano evidentemente 
(') In un caso di anemia gravissima da stenosi pilorica occorso ad uno di noi (Marchiafava) in una 
giovane, nel sangue si trovarono numerosi globuli rossi nucleati (in ogni preparato 10, 12). Dopo la 
morte se ne trovarono in numero enorme nel midollo osseo, e in numero notevole nella polpa splenica. 
(*) Berl. Klin. Woch. 1881, n. 3. 
(*) Il sig. prof. Eugenio Rossoni ci ha gentilmente comunicato di avere più volte rilevato col- 
l'analisi spettrale fotometrica di Vierordt la diminuzione della quantità della emoglobina nel sangue 
dei febbricitanti per malaria, in rapporto approssimativo colla quantità di globuli rossi alterati; come 
pure di aver notato l’aumento graduale giornaliero della quantità della emoglobina nei convale- 
scenti da grave infezione malarica e nel cui sangue si ritrovavano numerosi globuli rossi nucleati. 
