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matoma il punto; ove la sensibilità persiste più a lungo per scomparire infine defi- 
nitivamente (fig. 70, 8). 
D'altra parte invece, nei casi d’operazioni spedite e fortunate, l’area sensitiva 
isolata si slargava dalla linea mediana dorsale verso la linea laterale, ove raggiun- 
geva la sua massima larghezza, per scemare di nuovo verso la linea mediana ventrale 
(fig. 70,2). Si vede che nemmeno allora la zona sensitiva isolata aveva la perfetta forma 
del dermatoma teorico. L'analisi di questo fatto notevole ha portato a conclusioni 
assai interessanti che io voglio qui riprodurre. Innanzi tutto Winkler e Van Rynberk 
rilevano che il fatto, che anche nelle operazioni più fortunate il dermatoma sperimen- 
tale differisce per forma ed estensione da quello teorico, si spiega con molta verisi- 
miglianza ammettendo che nel dermatoma le parti marginali non sono capaci di man- 
tenere la sensibilità quando, per il taglio delle radici dorsali vicine a quella isolata, 
tutte le embricature sono abolite, mentre invece le parti centrali di esso sono capaci 
di mantenere la sensibilità anche dopo l'abolizione di tutte le embricature. Perciò 
distinsero nel dermatoma innanzi tutto una area marginale (randveld) ed una 
area centrale o nucleare (kernveld), la quale si potrebbe anche dire area autonoma 
del dermatoma. Ma questa distinzione, se spiega il restringimento generico del der- 
matoma sperimentale « ottimo » di fronte all'estensione del dermatoma reale, non 
spiega lo strano polimorfismo col quale in altri casi si può presentare l'area 
sensibile. Per interpretare questo polimorfismo Winkler e Van Rynberk osservano 
che in riguardo alla disposizione dei frammenti, nei quali talora si trova esser 
ridotta l'area sensitiva isolata, si impone la identificazione di quelli coi campi di 
distribuzione dei rami cutanei dei nervi spinali al livello del torace che, come è noto, 
sono appunto in numero di tre (o quattro) principali, cioè uno dorsale (dato dalla 
divisione primaria dorsale o posteriore) e uno (o due) laterali, ed uno ventrale (dati 
dalla divisione primaria ventrale o anteriore del nervo spinale cioè dal ramo inter- 
costale). Da quanto è stato esposto più sopra appare chiaramente, che le singole aree 
di distribuzione dei ramì cutanei dei nervi spinali possono divenir manifesti indivi- 
dualmente, quando nell’ « isolare » la loro radice rispettiva vi è stato un trauma ope- 
rativo piuttosto notevole. Per effetto di questo trauma la sensibilità dell’aree di cute 
innervate rispettivamente dai rami nervosi periferici, scema in modo che le parti mar- 
ginali di esse diventano insensibili: così vengono a mancare le embricature per le 
quali, in condizioni normali, le aree periferiche d'ogni nervo intercostale si adden- 
tellano in modo da formare una zona senziente, unica, unita e continua, quale si 
trova nei casi d'operazioni più fortunate. Quando le embricature interne dei derma- 
toma vengono a mancare, bande di cute insensibile si trovano a separare le aree 
dei rami periferici, ed abbiamo la frammentazione dell'area centrale del dermatoma. 
I singoli campi di distribuzione dei rami cutanei cominciano dunque a perdere 
la sensibilità nelle loro parti marginali quando una trauma colpisce la radice dorsale 
dal cui ganglio originano. 
Quando il trauma è stato assai grave, sicchè gradualmente tutta la conduzione 
della radice isolata viene distrutta, avviene che prima i frammenti laterali e ven- 
trali, e finalmente anche quello dorsale, della zona isolata, si riducono sempre più 
fino ad essere rappresentati soltanto da aree piccolissime, che occupano una posizione 
CLASSE DI SCIENZE FISICHE — MemoRIE — Vol. VII, Ser. 52. 16 
