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4. Tanto il dermatoma stesso, quanto le singole aree di distribuzione dei rami 
nervosi cutanei periferici che lo costituiscono, perdono per effetto del trauma opera- 
tivo la loro sensibilità in un modo costante ed analogo: 
a. Le singole aree d’innervazione che formano il dermatoma, e quindi tutto 
il dermatoma stesso, tendono a perdere la loro sensibilità dai margini verso i punti 
d’ingresso dei rami nervosi periferici nella cute cioè dai punti più, ai punti meno 
eccentrici, cioè in direzione centripeta. 
b. L'intero dermatoma tende inoltre a « morire » in direzione ventro- 
dorsale, cioè anch’esso « muore » in direzione centripeta. 
5. I punti d’ingresso dei rami nervosi nella cute costituiscono i punti di massima 
sensibilità nel dermatoma, onde si distinguono i massimi dorsale, laterale, ventrale. 
6. Questi massimi costituiscono ripettivamente per la loro area il punto che 
muore ultimo; il massimo dorsale è l’u/timum moriens dell'intero dermatoma. 
%. I fatti esposti in tutti i paragrafi precedenti costituiscono l’espressione 
d'una legge generale: le aree sensitive cutanee muoiono in direzione centripeta, cioè 
la sensibilità è prima a perdersi nelle parti più lontane del centro nervoso (ganglio, 
midollo), ultima a persistere nei punti più vicini ad esso (punto d'ingresso del 
nervo). La paralisi sensitiva invade quindi i territori cutanei prima nelle zone eccen- 
triche, e procede in direzione centipetra. 
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Esaurita questa parte delle ricerche preliminari, in base ad essa Winkler e 
Van Rynberk intrapresero la soluzione del problema riguardante i fascetti radicolari 
e la distribuzione delle loro fibre nel dermatoma. Essi ricorsero in questa ricerca a 
due serie d’esperienze. In una prima serie « isolavano » una radice dorsale nel solito 
modo, aprivano la ura madre soprastante ad essa e tagliavano alcuni dei fascetti, coi 
quali penetrava nel midollo. L'esito fu che le aree sensitive isolate non mostravano 
mai una forma di riduzione diversa da quelle osservate nell'isolare una radice intera. 
Purchè un sol fascetto fosse rimasto intatto, si trovava che la sensibilità persisteva in 
un'area che per forma ed estensione non differiva molto da quelle trovate nel semplice 
« isolamento » d'una radice completa. 
In un’altra serie di ricerche, Winkler e Van Rynberk procedettero diversamente. 
Aperta largamente la dura madre, tagliavano alcuni fascetti (2, 3) d’una serie (per 
es. di 4) radici dorsali. Essi usavano tagliare o tutti i fascetti situati più ante- 
riormente (cranialmente), o tutti quelli situati più posteriormente (caudalmente) in 
ciascuna radice. Se i fascetti radicolari possedessero una distribuzione localizzata nel 
dermatoma, il taglio di una serie analoga di fascetti avrebbe dovuto dare aree deter- 
minate d'insensibilità. Invece non ne fu nulla; la cute in corrispondenza alle quattro 
radici sì trovò anzi uniformemente iperalgetica, senza che un sol punto fosse insen- 
sibile. La conclusione ovvia che ne trassero i due autori fu: 
8. I fascetti radicolari hanno distribuzione sparsa nel dermatoma. 
In base a tutte le esperienze fatte nel corso delle ricerche ora analizzate, e ad 
altre molte istituite espressamente, Winkler e Van Rynberk poi intrapresero uno 
studio d'ordine diverso, che desidero comunicare brevemente prima di passare oltre. 
