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presentano i dermatomi diminuiti dalle embricature. Coenen ora analizza più minu- 
tamente ancora il significato dei limiti da lui trovati nei casì di distruzione trasversa 
del midollo da lui descritti. Innanzi tutto è ovvio che in questi casi la frase usuale 
« limite dell’analgesia » è l’espressione di un reperto clinico, riguardante una deficienza, 
corrispondente a un'entità patologica, ma non ha significato nè anatomico nè funzio- 
nale, nel senso che l'estensione dell’analgesia non insegna nulla o quasi circa il terri- 
torio innervato dai segmenti e dalle radici spinali lese, perchè in gran parte del campo 
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Fi. 109. — Schema dell’ innervazione segmentale dell’arto superiore, secondo Allen Starr. 
a) Faccia dorsale. — 5) Faccia ventrale dell’a.rto 
di distribuzione di questi, cioè per tutta l’estensione delle embricature, la sensibilità 
resta conservata dai segmenti e dalle radici vicine che non furono colpite dalla lesione. 
Non è dunque come « limite dell'analgesia » che le linee di separazione clinicamente 
trovate tra cute sensibile e cute insensibile hanno interesse, perchè l’analgesia è un 
concetto negativo e la sua estensione non corrisponde ad alcuna unità anatomica. 
Bensì hanno importanza queste linee, considerate come limiti estremi del territorio 
‘ ove la sensibilità è persistita, perchè a questa espressione corrisponde un pensiero 
anatomico e funzionale: significa cioè l'estensione del territorio di distribuzione dei 
segmenti e delle radici spinali non colpiti dalla lesione. Nel caso per esempio dello 
strappo di alcune radici toraciche, il limite superiore o craniale della analgesia ha 
importanza come limite caudale del territorio ove i segmenti situati cranialmente 
delle radici lese riescono a mantenere la sensibilità. Il limite inferiore o caudale 
dell'analgesia invece ha importanza come limite craniale del territorio mantenuto 
CLASSE DI ScIENZE FisicHk — MeMorIE -- Vol. VII, Ser. 54, 20 
