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Il concetto fondamentale dell’ ordinamento delle cellule cornuali, è dunque 
quello segmentale e metamerico. La costellazione degli organi periferici non ha un 
rapporto fisso coll’ordinamento cellulare del midollo. 
Questa obbiezione al concetto fondamentale di Sano è naturalmente anche appli- 
cabile a quello di Marinesco ed « /ortiori a quello di Van Gehuchten, mentre è d'ac- 
cordo colle vedute di Lapinsky e di Déjérine, ed in parte anche con quelle di Bikeles. 
Fin qui l’analisi della parte dottrinale della tesi di Sano. Alcune parole sulle 
linee generali e sui particolari dei suoi schemi. 
Ammesso pure il principio che ogni nucleo abbia il suo centro individuale, è 
inammissibile che questo sia rappresentato da una colonna ininterrotta nel midollo 
spinale, perchè la maggior parte dei muscoli hanno origine polimerica ed innervazione 
quindi pluriradicolare. Le loro cellule motrici si trovano quindi in: più segmenti 
spinali, da 2 a 7. Ora, se ogni centro fosse costituito da una colonna continua, il 
midollo spinale dovrebbe avere estensione assai maggiore del vero, per contenere tutte 
quelle colonne l’una accanto all'altra nei varî segmenti. Le radici motorie del rigonfia- 
mento cervicale (5, 6, 7, 8, cerv., 1, tor.) innervano circa 60 muscoli, che sono nella loro 
stragrande maggioranza dimeri ed anche trimeri. Le loro singole colonne nucleari si 
dovrebbero dunque estendere per almeno due segmenti spinali in media. Distribuiti 
sui cinque segmenti del rigonfiamento, s'avrebbe che in ogni segmento di esso do- 
60 X 2 
5) 
ogni colonna non si voglia considerare come costituita da una fila di cellule uniche 
sovrapposte, ciò è insostenibile: in nessun punto del midollo la sezione trasversa 
rivela 24 nuclei nel corno ventrale. Sano stesso ammette che le colonne nucleari siano 
come interrotte in molti punti. Basta allargare questo concetto perchè ne venga mo- 
dificato del tutto l'originale significato, per accostarsi al concetto, che ogni muscolo 
ha sparso nel midollo le cellule gangliari che dànno origine alle fibre radicolari mo- 
trici che lo innervano. 
Finalmente, per i dettagli di fatto rimane da notarsi che i dati di Sano riguardo 
al livello d’innervazione dei varî muscoli, non s'accordano sempre con quelli ottenuti 
prima o dopo di lui, con più esatto metodo. Ma quelle divergenze di dettaglio hanno 
minore importanza perchè determinate dalla natura del materiale di ricerca, che @ 
priori doveva escludere una minuziosa esattezza di risultati. In ogni modo riproduco 
anche gli schemi recenti che Sano ha disegnati in base ad ulteriori ricerche sue e 
d'altri autori. (V. fig. 151, 152). 
Mi sono fermato alquanto più a lungo a proposito di Sano, perchè i suoi lavori 
accurati e diligenti meritano, a mio giudizio, molta considerazione, per quanto non 
si possa accettarne senz'altro le vedute ed i risultati. 
Ora passiamo oltre. Poco dopo la prima osservazione di Sano, anche Van Ge- 
huchten, in collaborazione con De Buck (1898), comunicò la sua prima osservazione 
sull'argomento. Si trattava di un caso di disarticolazione della gamba al ginocchio. 
Dopo seguirono altre numerose ricerche sue in collaborazione con Nelis, De Neeff, 
Lubouschkine. Le conclusioni del primo lavoro sono le seguenti : 
1. I nuclei d'innervazione dei muscoli della gamba e del piede occupano la parte 
vrebbero trovar posto non meno di — 24 colonne nucleari. Ora, a meno che 
