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abbiamo sempre osservato a midollo spinale tagliato delle variazioni rilevanti della 
pressione; e ciò prova che l’azione della stricnina non solo si esercita sul mag- 
gior centro vaso motore nel midollo allungato (Richter e Meyer) ma ancora su altri 
centri del midollo spinale. Perciò che concerne la vescica, la fig. 4 dimostra in X 
una forte contrazione vescicale avvenuta senza causa nota, senza accessi tetanici, 
nè variazioni di pressione per 1’ influenza della stricnina. 
Epperò, noi crediamo che i muscoli della vescica possano essere eccitati da 
questa sostanza per la via degli apparecchi nervosi periferici, ritenendo anzitutto che 
la sede principale. d’azione della stricnina si trova nei centri nervosi dei muscoli vesci- 
cali situati nel. midollo lombare. I movimenti vescicali che la stricnina induce a midollo 
spinale tagliato alla regione dorsale, hanno una tale frequenza ed intensità, da poter 
essere comparati a quelli che la vescica manifesta a midollo spinale intatto. 
Entrando ora nelle esperienze eseguite sull’uomo, si determinò sotto qual forma ed 
a quali dosì sì ottengono dalla strienina degli effetti sulla vescica dell’uomo medesimo. 
La stricnina trovò posto nel trattamento delle varie alterazioni funzionali dei 
muscoli vescicali, così anche. nell’enuresi per la quale. si. ammise uno stato di aneste- 
tesia vescicale. 
Dopo la dimostrazione Tai noî tin della dizione di tono della vescica nel 
sonno, mi sentirei disposto ad ammettere che il difetto di questo fatto fisiologico, della 
diminuzione cioè di tono dei muscoli vescicali nel sonno, possa condurre alla enuresi, 
poichè, mantenendosi durante’ il ‘sonno il tono normale della vescica, l’accumularsi 
dell’urina si accompagnerà allo sviluppo :d’una pressione tale sulle pareti dell’organo, 
che dimostrammo essere la causa principale del destarsi delle contrazioni vescicali, e 
dell’espulsione del liquido. Se a questo si aggiunga, che gli atti riflessi possono aumen- 
tare in intensità ogni volta che l’influenza cerebrale vada sospesa, si ha un ulteriore 
fatto che può servire alla spiegazione del fenomeno. 
La mia ipotesi è convalidata dal fatto, che appunto l’enuresi si osserva in quella 
età, nella quale maggiore è il tono della vescica urinaria, secondariamente il con- 
cetto di un’ anestesia ‘della vescica abbracciato dagli-autori, mal si adatta allo stato 
fisiologico della vescica nello stato di veglia. Ho esposto per incidenza, questa pos- 
sibile spiegazione del fenomeno, che troverebbe anche un appoggio dai risultati che 
Trousseau ha ottenuto colla belladonna. 
Le esperienze sull’azione della stricnina sulla vescica dell’uomo, furono eseguite 
su persone del: Sifilicomio femminile di ‘Torino ('), le quali si prestarono tranquil- 
lamente all’introduzione del catetere ‘in vescica. L’uretra della donna, può tollerare 
a lungo la presenza di un catetere senza contrazioni della vescica, cosa che non 
succede nell’uomo;, come io ebbi ad assicurarmene. 
La vescica di queste persone fu posta in comunicazione col pletismografo, la 
penna del quale registrava i movimenti della vescica sulla carta dì un chimografo 
Balzer. La vescica si manteneva sotto pressione di 6-8 c. per averla mediocremente 
distesa, il liquido che si faceva. penetrare in vescica quando questa non aveva ab- 
bastanza urina, era una soluzione di cloruro sodico a 0,75 p. %/, a 380. All’oggetto 
(') Queste. esperienze. poterono eseguirsi per concessione di cui sono grato al prof. A. Gamba 
ed ai dottori Bongiovanni e Silva. 
