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La possibilità è ammissibile: occorre profittare dell’interruzione per distrug- 
gere ì germi malarici nell’ uomo. 
Possiamo accingerci fiduciosamente a questa distruzione, perchè contro la malaria 
possediamo un rimedio sicuro, mezzi diagnostici infallibili, e d'altra parte la malaria 
non è malattia che si voglia tener segreta. 
Abbiamo davanti a noi molti mesi nei quali possiamo applicare il rimedio sicuro, 
cioè l'uso del chinino; per mezzo del microscopio possiamo determinare se i germi 
maiarici sono, 0 no, presenti nel sangue; infine i malarici hanno tutto l'interesse di 
farsi curare. La cura dei malarici è dunque /a via maestra che ci deve quidare 
nella profilassi. 
M'aftretto a soggiungere che a tutta prima questa cura profilattica pare più 
facile di quel che non sia. In realtà esiste un gran scoglio, contro il quale neces- 
sariamente urtiamo. Gli Anofeli s' infettano, come si è dimostrato, coi gameti che 
trovano nel sangue dell’uomo. Ora sta il fatto che i gameti si trovano anche in 
individui che non hanno più febbre. Anzi il dottor Dionisi ha dimostrato che 
nonostante la presenza dei gameti l'individuo malarico si ricostituisce, assumendo 
le apparenze dell’uomo non infetto. 
A questo fatto vuolsi aggiungere un altro dimostrato per la prima volta da 
Gualdi e Martirano e da me stato confermato, che cioè, i gameti si sviluppano nel 
corpo degli Azopheles ad onta che l'individuo malarico sia tenuto chinizzato. 
Fortunatamente i gameti della terzana raramente, e forse mai, durano nel sangue 
al di là di 10 giorni dopo la cessazione della febbre; da parte mia spesse volte li 
ho veduti scomparire col cessare delle febbri. 
I gameti semilunari persistono molto più a lungo nel sangue, ma tutt'al più 10 
o 12 giorni dopo l' ultima febbre, perdono la capacità di svilupparsi negli Arophe- 
les. Questo fatto si è ripetuto sotto i miei occhi alcune volte: se sia costante resta da 
dimostrare. Notevole è però che i malarici recidivarono nonostante che le loro semi- 
lune non si sviluppassero più negli Anofeli. 
Fermiamoci un istante sulle recidive: se noi cerchiamo notizie sulle recidive 
subito ci accorgiamo che questo è uno degli argomenti meno studiati. 
Il clinico non ha ancora stabilito dopo quanto tempo un individuo, che ebbe 
le febbri, possa, pur vivendo in luogo sano, andar soggetto a nuovi ‘attacchi indiseu- 
tibili di malaria. Si riferiscono casi di recidive dopo anni, ma a questi per lo più 
non si presta fede; recidive dentro l'anno si dànno con sicurezza. 
A Grosseto, Koch ha fatto prevalere l'opinione che la febbre sorta dopo un in- 
tervallo di 4 o 5 mesi debbasi ritenere primitiva, cioè attribuire a nuova infezione. 
Questo concetto non è per altro conforme alle conclusioni che si inducono dai fatti 
osservati nell’ insorgere delle nuove epidemie (pag. 459). D'altronde se la recidiva 
può accadere dopo cinque mesi, nulla si oppone a che possa accadere dopo un anno; 
ed è questo precisamente che mi risulta verosimile. 
Voglio aggiungere che, se è vero che si danno recidive negli individui che 
vanno da un luogo malarico a un luogo sano, è vero pure che per lo meno al- 
trettante se ne dànno negli individui che vanno da un luogo sano a un luogo ma- 
larico. L'anno scorso infatti ebbi a notare nel mio inserviente due gravissime recidive 
