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dall’accumularsi dell’acido carbonico nel sangue. 
Si tratta di un vecchio di 77 anni nel quale aveva 
osservato che durante il sonno si producevano re- 
golarmente dei periodi di respirazione intermit- 
tente. — In una notte d’estate che egli aveva 
delle scosse abbastanza forti nelle gambe, facemmo 
sul cilindro dove scrivevamo la respirazione tora- 
cica, un segno ad ogni movimento delle gambe. 
La figura 21 rappresenta un frammento di tali 
osservazioni. Paragonando i segni fatti coi periodi 
del respiro scritto col pneumografo di Marey si 
vede chiaramente che manca ogni rapporto fra 
le scosse muscolari e il fenomeno del respiro. Posso 
però dire che in generale tali sussulti appaiono 
più spesso durante le pause ed al principio di un 
periodo di attività respiratoria che non alla fine del 
medesimo. 
Le virgole segnate sopra indicano il momento in cui suc- 
Le relazioni fra il sonno ed il fenomeno della 
respirazione intermittente appaiono manifestissime 
nello studio dei movimenti dell’iride. È un fatto 
conosciuto dagli antichi, e sul quale richiamò l’at- 
tenzione il Fontana nel suo classico libro sui 
movimenti dell’iride ('), che la pupilla si trova 
contratta durante il sonno e si allarga conside- 
revolmente quando ci svegliamo. Leube (°) fu il 
primo ad osservare che nella respirazione di Cheyne 
e Stokes si restringe la pupilla nel momento in 
cui incomincia la pausa e che questa si allarga 
nuovamente colla prima respirazione successiva. 
E così pure Leube constatò che nello stesso men- 
tre in cui restringevasi la pupilla si offuscava la 
coscienza e l’ammalato diveniva insensibile; e che 
nella fase successiva dell’attività respiratoria dava 
segni di sentire nuovamente il dolore. Si pubbli- 
carono dopo molti casì analoghi e uno dei più inte- 
ressanti è quello descritto da Merkel (*) di un am- 
malato colpito di apoplessia nel quale il fenomeno 
del respiro di Cheyne e Stokes durò circa una 
settimana. 
cedeva una leggera scossa delle gambe. 
Fic. 21. — Respirazione periodica di un vecchio di #7 anni durante il sonno. 
(‘) F. Fontana, Dei moti dell’iride. Lucca 1765, pag. 39. 
(*) W. Leube, Ein Beitrag zur Frage vom Cheyne-Stokes'schen Respirations Phonomen. Berliner 
klinische Wochenschrift, April 1870, pag. 177. 
(*) Merkel, Zur Casuistik des Cheyne Stokes'schen Respirations Phanomens. Deutsches Archiv 
f. klin. Medizin VIII, pag. 424. 
